实践技能传染病病例分析（三）病例讲解

传染病病例分析

该病例感觉伤寒可能性比较大，依据：1，发病一周出现稽留高热；2，食欲不振，便秘，（建议再问下病人有否腹痛，特别是右下腹）3，有胸腹部的玫瑰疹，4，肝脾大，且肝功异常，5，白细胞总数不高。
明确诊断可做如下检查：1，起病三周内可做血培养，有条件可以做骨髓培养，2，伤寒血清凝集试验（肥达）
治疗：
1，清淡稀软饮食，2，高热可冰块等物理降温
2，抗菌治疗：喹诺酮类，可用氧氟沙星，环丙沙星等。
3，保肝治疗：如甘利欣，甘灵安，阿拓莫兰，凯西莱，肌酐，VitC等。

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我们来做一下昨天的题目。
男性，46岁，农民。半年来腹痛、腹泻。
半年来腹痛、腹泻，大便每日2-3次，不成形，有时有粘液，劳累及进食不当后加重。半年前有急性菌痢史，当时服药治疗一天症状好转即停药。粪镜检有大量白细胞及少量红细胞。
（一）初步诊断 慢性菌痢。
（二）诊断依据 半年前有急性菌痢史，当时抗菌治疗时间短，病情拖延半年未愈。大便镜检有大量白细胞及少量红细胞。
（三）进一步检查
大便培养，结肠镜检查。
（四）鉴别诊断
1.慢性非特异性结肠炎。
2.结肠肿瘤。
（五）治疗原则
生活规律避免劳累，少渣易消化饮食。根据大便细菌培养阴性。可辅助应用微生态制剂。

中医医师实践技能辅导:淋证病例分析
答：实验室检查：血常规：白细胞8.5×109/L，中性粒细胞75％。尿常规：白细胞+／Hp，红细胞++++／Hp.X线腹部平片示：右输尿管循行部位见一结石阴影。B超示：右输尿管下段结石，伴右输尿管上段扩张，右肾盂积水。参考答案：辨病辨证依据：嗜烟酒、肥甘之品，酿成湿热，湿热下注，煎熬尿液，结为砂石...

实践技能泌尿系统病例分析(三)病例讲解
答：分析步骤：1.初步诊断 急性肾盂肾炎 诊断依据：患者临床有膀胱刺激征，伴发热、腰痛及血象高等全身感染表现，应考虑此病。2.鉴别诊断 （1）急性膀胱炎 （2）慢性肾盂肾炎急性发作 3.进一步检查 （1）尿培养：明确细菌类型。（2）尿找结核菌、真菌等除外其他感染源。（3）血肌酐、尿渗透压、尿NAG酶...

传染病病案分析内容介绍
答：每个病例都从临床角度深入剖析，详细描述了病人的临床表现，揭示了误诊的可能原因，同时提供了诊断思路和治疗方案的详细解析。作者团队由临床医疗、教学和科研一线的专业人员组成，他们凭借丰富的实践经验，对疾病的理解深入细致，见解独特。这本书对于那些在传染病领域从事临床工作的医疗人员来说，具有极高的...

医师实践技能考试评分标准
答：2、相关病史：个人史、家族史、既往患病史、传染病史、疫区疫水接触史、疫苗接种史等。注意：女性要加婚姻史、月经史、生育史，婴幼儿询问喂养、生长发育情况等，简要病史里提及的既往病史需要询问相关诊治情况。条理性、书面分（2分）不用书写在卷面上。中医技能病例分析答题评分标准 中医技能一站病例分析...

助理医师考试都考什么?技能考试考什么?
答：\x0d\x0a 2.考试项目数量及分值: 考站考试项目分值考试时间(分钟)考试设备考试方法第一考站病史采集15 分35 分10 21 试题卡笔试病例分析20 分11 第二考站基本操作技能20 分38 分11 21 医学教学 模拟人\x0d\x0a操作口试体格检查 1 18 分10 体检模特或考生(男女考生分开进行)\x0d\x0a第三考站\...

实践技能血液系统病例分析(三)知识点
答：急性白血病的诊断依据:1.临床表现 发病急，有贫血、出血、发热和易感染倾向及器官和组织浸润的表现。2.实验室检查 1）.血白细胞可升高、正常或降低，超过100×109/l，称为高白细胞性白血病：低于1.0×109/l，称为白细胞不增多性白血病。分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板...

实践技能女性生殖系统病例分析(三)知识点
答：急性盆腔炎的知识点：1.症状：可因炎症轻重及范围大小而有不同临床表现。常见症状为发热，腹痛，阴道分泌物增多。有腹膜炎时可出现恶心，呕吐，腹胀，腹泻。脓肿形成时可出现局部压迫刺激症状，如膀胱或直肠刺激症状。2.体征 患者可呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有肌紧张，压痛反跳痛。盆腔检查...

临床执业助理医师实践技能考试都考什么?
答：一、临床类：实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。二、口腔类：实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析问题、解决问题的能力。包括病史采集与病理分析、口腔检查基本技能、...

执业医师考试实践技能三站的分值和考试项目
答：医师资格实践技能考试总分为100分，合格总分为60分。第一站是37分，第二站是40分，第三站是23分。第一测试站：（1）检查内容：病史收集（1句）、病例分析（4段）。（2）检查方法：纸笔检查。（3）成绩和时间：15分钟／11分钟；22分／15分钟。第二考点：说做结合，沟通技巧（考官和病人）。（1...

临床执业医师实践技能考哪些内容
答：临床执业医师实践技能主要考实际的一些病例，通过操作看考生的实践能力。实践技能考试采用三站式考试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考试内容及考试方式：第一站：考试内容为病史采集和病例分析。考试方法是纸笔考试。第二站：考试内容为体格检查和基本操作技能。考试方法是体格检查采用考生互相...