肾癌怎么治疗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-08
肾癌用什么方法治疗最好

肾癌应根据不同的肿瘤分期,采取不同的治疗方法。 早期肾癌:对局限性肾癌患者采用以外科手术为主的治疗方式,包括保留肾脏的手术或根治性肾切除术;晚期肾癌:对转移性肾癌应采用以内科为主的综合治疗方式。可根据患者的病情使用靶向药物或免疫调剂药物。

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外科手术是局限性肾癌的首选治疗方法。根治性肾切除手术是公认的可能治愈肾癌的方法。局部晚期肾癌患者的首选治疗方法为根治性肾切除术,而对于转移的淋巴结或血管栓需根据病变程度、患者的身体状况等因素选择是否切除。转移性肾癌应采用综合治疗。转移性肾癌尚无统一的标准治疗方案。外科手术为辅助治疗手段,极少数患者可通过外科手术而获得较长期生存。
肾癌的治疗方案是依据肾癌的分期,通过影像学检查、实验室检测结果对肾癌进行临床分期,根据临床分期制订治疗方案可选择的治疗方案包括:外科手术,密切监测和消融技术等方法。外科手术是局限期肾癌治疗的一项有效治疗手段,术式可选择根治性肾切除或保留肾单位手术。密切监测适用于早期、肿块小的患者,老年人与身体条件高危的患者,密切监测或射频消融术可以作为替代治疗手段。
注:密切监测的定义是用影像学手段对初始肿瘤进行密切监测可推迟干预时间。目前尚未开展射频消融术与手术切除比较的随机Ⅲ期临床研究。
手术治疗方案详解
根治性肾切除包括肾周筋膜、肾周脂肪、区域淋巴结和同侧肾上腺的切除。如果肿瘤侵犯下腔静脉,首选肾癌根治术。最初保留肾单位手术仅用于行根治术将导致功能性无肾,必须透析的患者,包括独立肾、对侧肾功能不全,双侧原发肾细胞癌等情况。
与肾癌根治术比较,部分肾切除术可以保留肾功能,降低总死亡率与减少心血管疾病的发生。遗传性肾癌如VHL综合征,也可以考虑接受保留肾单位手术。
早期:患者肿瘤为T1a,选择性T1b与T2a适合肾切除术。单侧小肿瘤的手术原则(处于T1a和选择性T1b或T2a的肿瘤患者)为保留肾单位的手术(肾部分切除术)适用于选择性肾癌患者,如单侧小肿瘤(处于T1a和选择性T1b或T2a)的肿瘤患者,以及孤立肾、肾功能不全、双肾病灶和家族性肾细胞癌患者。您可以查一下日本癌研有明医院。无需手术的早期肾癌患者可只需密切监测,而能量消融疗法的局部复发率高于传统手术。
中晚期:根治性肾切除术。根治性肾切除术比部分肾切除术范围有所扩大,标准的切除范围包括:肾周筋膜、肾周脂肪、患侧肾、同侧肾上腺、从膈肌脚至腹主动脉分叉处腹主动脉或下腔静脉旁淋巴结以及髂血管分叉以上输尿管。这种情况下,治愈性的治疗仍然是肾癌根治术。如果肿瘤侵犯下腔静脉,肾癌根治术是首选治疗,也是Ⅱ-Ⅲ期患者的标准治疗。NCCN肾癌委员会认为肾癌根治术是Ⅱ/Ⅲ期肾癌的唯一选择。部分肾切除术可能是小的单侧T2a肿瘤患者的一种选择。
末期:肾切除术+外科转移性切除术适用于单发性肾癌、减瘤性肾切除术适用于多发性肾癌。减瘤性肾切除术又称辅助性肾切除术,是指切除转移性肾癌患者的原发灶。2016年,美国丹娜法伯癌症研究所与布列根和妇女医院发表于临床肿瘤杂志(Journal of Clinical Oncology)的研究文章表明,减瘤性肾切除术可以延长转移性患者生存期。研究发现,接受此手术的患者中位生存期是17.1个月,而未接受该手术的患者中位生存期仅为7.7个月。
放射治疗
放射治疗是使用高能量的放射线消灭癌细胞。放射源发出的射线通过体外某一固定距离的空间,经过人体正常组织及邻近器官及邻近器官照射到人体的病变部位。

肾癌对于放射线治疗并不非常敏感,通常如果患者的健康状况不适合手术的情况下才会考虑放疗,它通常被用于减轻缓解由癌扩散所引起的疼痛,出血的症状。
化学药物治疗
肾癌细胞通常抵制化学药物,所以化疗不是治疗肾癌的常规疗法。一些化学药物,如长春碱,氟尿苷,5-氟尿嘧啶,卡培他滨,吉西他滨,能够帮助小部分肾癌患者。一般在尝试使用靶向疗法或免疫疗法后,可使用化学药物治疗肾癌。

肾癌患者可以通过以下方法治疗:
1、手术治疗:一旦确定患有肾癌,首先要对患者进行相关检查,比如CT、核磁共振、造影成像等,了解肿瘤大小、肿瘤部位。首先明确患者能否进行手术,若可以手术,是选择根治性切除,还是保留肾脏的一些微创手术,所以患者需要根据这些检查,来制定手术的方案,首先进行手术治疗,这是肾癌最好、最有效的治疗方法;
2、其他治疗:肾癌患者手术切除以后,需要根据肿瘤大小、肿瘤部位,以及肿瘤分期、分级、恶性度进行评估,决定肾癌需不需要进行免疫治疗,或者靶向治疗等治疗方法。早期患者可以通过增强抵抗力的干扰素、白介素的治疗方法治疗异常,对于部分晚期、复发的肾癌患者,可以进行靶向治疗等治疗方法,使患者得到有效的治疗,得到比较好的治疗效果。

  • 关于肾癌的问题
    答:另祝所有的好人一生平安 解析:一般肾癌经肾切除治疗后5年生存率为35%—40%,10年生存率为17%—30%,肾癌的预后有时难以估计,可以在肾癌切除手术后20年,30年甚至更长的时间出现转移病灶。免疫治疗和化疗结合也许是最好的方法。肾癌食疗方:赤豆茯苓汤:〔配料〕 茯苓30克、白芍20克、补骨脂20克、...
  • 囊性肾癌怎么治疗效果最好
    答:囊性肾癌不治疗只会导致寿命更短,那么囊性肾癌怎么治疗效果最好呢?囊性肾癌可能在CT上是肾囊肿表现,但和常规肾囊肿又不一样。首先囊性肾癌不提倡穿刺,如果考虑囊性肾癌,建议手术治疗。根据肿瘤大小,选择不一样的手术方式。若出现囊肿有分隔、密度不均,考虑囊性肾癌的情况,可以选择肾部分切除。
  • 肾癌晚期患者如何进行治疗
    答:关于癌细胞转移规模大,身体机能弱,现已难以耐受放化疗的晚期肾癌病人,可用生中西医结合疗法进行医治,远期作用好,在改进生计质量,延伸生计期方面有显着的作用,可使病人完成长期带瘤生存。想要治疗肾癌,单靠西医是行不通的,中西医结合才能达到的治疗效果。很多肾癌患者带病生存至晚年,并且生存质量较...
  • 家里老人患肾癌,体质差,不手术的话还有什么治疗方法?
    答:你好!一般老人如果年纪过大,身体虚弱,我们是不太建议手术的。不过,手术还是治疗癌症最有效的方法,手术之外还有其他的治疗方式,比如免疫治疗、放射治疗、药物治疗即化疗、激素治疗、微创治疗 但是放化疗对肾癌效果比较差,一般很少采用的,早期可以采取激素的治疗,晚期可以微创及免疫的治疗,手术还是主要的...
  • 肾癌晚期要怎么治疗?
    答:二是,先经过一段时间的靶向药物治疗,然后再行减瘤手术,再继续靶向药物治疗。三是,单纯的靶向药物治疗。其他的方法,如免疫治疗,中医治疗,这些治疗也可能会有一些效果。但,肾癌靶向药物治疗的疗效因人而异,而且有一定的毒副反应,多数可控制。具体的治疗方案要根据病人的不同情况制定。
  • 我妈妈昨天检查得了肾癌,,可医生说的是全世界都没有治疗的办法,,我该...
    答:平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的。所以说,癌症是终身疾病),一定要坚持服药,不能认为...
  • 肾肿瘤的治疗方法有几种?
    答:通常所说的肾肿瘤多为肾癌,所以以下主要说的是肾癌治疗方案。如果是一个小体积的肾肿瘤,首选进行保肾手术,即将肿瘤切除,再将肾脏缝合起来。如果肿瘤体积比较大,且部位不佳,可能考虑进行根治性肾切除,连同周围的脂肪及淋巴结一并切除。其中手术的方式可包括开腹手术、腹腔镜手术、达芬奇机器人手术等。
  • 恶性的肾癌能治疗吗
    答:肾癌的治疗方法以手术切除为主,根治性肾切除应包括肾周围筋膜以及脂肪、肾、肾上腺和淋巴组织及输尿管。2.化学治疗 目前的化疗方案在治疗晚期肾癌或复发性肾癌方面,只能有限地控制症状及病情进展,所报道的有效率为4%~28%。单一药物多无效,多药优于单药的治疗。3.放射疗法 放射疗法作为辅助疗法是有...
  • 肾癌简介
    答:肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等,不应常规应用。 肾癌治疗中的特殊问题: (1)保留肾组织的肾癌手术:...
  • 患囊性肾癌,有哪些好的治疗方法
    答:⒊手术治疗 ⑴肾原发病灶的手术治疗:对体能状态良好、低危险因素的患者应首选外科手术。对肾肿瘤引起严重血尿、疼痛等症状的患者可选择姑息性肾切除术、肾动脉栓塞以缓解症状,提高生存质量。转移性肾癌手术死亡率为2%~11%。⑵转移灶的手术治疗:对根治性肾切除术后出现的孤立性转移瘤以及肾癌伴发孤立性...