甲胎蛋白测定的临床意义和哪些疾病相关联？

甲胎蛋白测定，这个医学术语究竟意味着什么？

甲胎蛋白（AFP）是一项重要的肿瘤标志物，它在肝脏疾病中扮演着独特的角色。在原发性肝癌的诊断中，阳性率高达90%以上，这使得它成为早期筛查的重要指标。当肝脏发生病变时，甲胎蛋白的测定就显得尤为关键。

病理性的甲胎蛋白升高，可能暗示以下几种情况：

• 1. 原发性肝细胞癌：这是最常见的原因，甲胎蛋白异常增高常常是癌症早期信号，能帮助检测直径小于1厘米的小肝癌。


• 2. 病毒性肝炎：特别是急性期，甲胎蛋白可能会轻度或中度升高，但随着病情的恢复，它通常会下降。


• 3. 肝硬化：无论是肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化，都可能导致甲胎蛋白的轻度上升，但通常不会持续增高。


• 4. 其他肝病：如肝脓肿、心源性肝淤血或梗阻性黄疸，虽然少见，但甲胎蛋白也可能有轻度升高，提示肝脏可能存在问题。


• 5. 消化系统癌症：如胰腺癌、胃癌、结肠癌或食道癌，有时会出现轻度至中度的甲胎蛋白升高，但并非特异性指标。


• 6. 恶性畸胎瘤：特别是睾丸或卵巢畸胎瘤、胚胎癌患者，甲胎蛋白的显著升高是其病理特征之一。

总结：甲胎蛋白测定是对肝脏健康状况的有力检查工具，不同情况下的甲胎蛋白变化，提供了对潜在疾病的重要线索。然而，需要结合临床其他检查结果综合判断，任何异常都应引起医生的密切关注。