城镇居民医疗保险 特殊疾病 糖尿病

为什么南充阆中市新农合医保糖尿病不能办特殊门诊？

您好！新农合已于2017年1月整合为城乡居民医保，南充地区的城乡居民医保是实行统一政策的哦，目前南充地区高血压和糖尿病纳入城乡居民医保门诊特殊疾病申报正在调研和制定措施阶段，不久会有政策出台的哈！到时候会向大家公布的。

　　医疗保险报销比例：

　　1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

　　2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

　　3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

　　4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

《洛阳市城镇居民医疗保险暂行办法实施细则》说得很清楚，特殊门诊是指：1、慢性肾功能衰竭的透析；2、恶性肿瘤的放、化疗；3、器官移植术后的抗排异反应治疗。所以就事论事地说，你母亲这种情况，不属于门诊发票报销范畴。希望这是最佳答案。

有关社保、医保的问题，可以登录当地社保局、卫生局的网站，或亲自到社保局、卫生局去，进行相关政策、法规知识和问题的了解与咨询。

金典糖尿病专家指出，糖尿病患者通常会合并肾病，如食用含蛋白质过高的食物，会加重肾脏负担，引发肾功能下

降。此外，糖尿病患者如食用高脂肪食物，会使血糖更不容易控制，对身体造成不利影响，也是应该注意的。喝含

糖饮料会使血糖快速升高，引发糖尿病急症，对糖尿病患者来说很危险，酒类也要定量。

如果是有关社保、医保的问题，可以登录当地社保局、卫生局的网站，或亲自到社保局、卫生局去，进行相关政策、法规知识和问题的了解与咨询。

那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的。

祝你好运！