名词解释 医院感染 谁知道?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-30
自我参照标准名词解释

  自我参照标准:即无意识的参照个人的文化价值观、经验和知识,并以此作为决策的依据。与自我参照标准密切相关的是民族中心主义,即认为自己的文化和公司最清楚应该怎么做事情。一般来说,当来自富裕国家的经理在相对不富裕国家的市场工作或与那里的经理相处时,可能出现民族中心主义。自我参照标准和民族中心主义方挨了真实的评价国外市场的能力。

医院内感染(nosocomial infections)为病人在住院期间发生的感染,住院前获得的感染、住院时正值潜伏期或于住院后发病者不能作为医院内感染;反之,住院期内获得的感染,出院后才发病者,应作医院内感染计。
症状体征:
1、医院内感染:寄殖于胃肠道的细菌或褥疮病原菌污染尿道口后,可借助导尿管侵入膀胱或通过导尿管和尿道粘膜间的薄层液体达膀胱,通过导尿管腔是细菌入侵的最常见途径,细菌在污染导尿管,引流管和尿液收集器后进入导尿管腔,由工作人员的手造成的保留导尿管系统交叉污染在散播细菌感染中起着重要作用,此外,细菌尚可通过污染的冲洗液和各种药物溶液,未严格消毒的膀胱镜等进入尿路,一次导尿后发生菌尿症的机会为1%~5%,放置保留导尿管而无闭式消毒收集装置者,48h后菌尿症可见于90%的病人;有闭式消毒收集装置者,菌尿症仅见于20%~25%的病人,感染发生率随导尿管放置时间而增加,每放置一天出现菌尿症的机会为5%~10%,放置2周后50%以上的患者将发生感染。
2、外科伤口感染:金葡菌为伤口感染的重要致病菌,感染一般于术后3~8天发生,手术期间接触传染较空气传播重要,术后病房内病人间的交叉感染或来自工作人员的带菌者,一般皆由接触传播,某些金葡菌伤口感染可能来自病人本身,凝固酶阴性葡萄球菌,链球菌和肠球菌属也为伤口感染的常见病原菌,革兰阴性杆菌感染很少自手术室内获得,多发生于病房内,革兰阴性杆菌所致的伤口感染约占全部伤口感染的60%,包括绿脓杆菌,大肠杆菌等;除外源性病原菌外寄殖于病人肠道,呼吸道等处的细菌也可作为伤口感染的致病菌,如胃肠道手术和腹部穿刺伤后腹腔内和伤口感染即主要为内源性的脆弱类杆菌和需氧革兰阴性杆菌引起,类杆菌等厌氧菌也是妇科手术后感染的常见致病菌。
3、下呼吸道感染:咽部寄殖的致病菌可能来自病人胃肠道,也可由病人间交叉感染或通过医院工作人员手的传播而获得,呼吸器,喷雾器,增湿器等皆可成为细菌传播的媒介,某些治疗器具有液体贮存器设备者可为革兰阴性杆菌生长创造了条件,气管切开病人丧失了咽部防御功能;同时在治疗过程中非无菌或创伤性吸痰,污染的冲洗液体,抗生素的治疗,老年人长期卧床,吸入的分泌物未得到清除及污染的间歇加压呼吸器等皆为促使肺部感染发生的因素,胸部和上腹部手术后约20%的病人发生临床明显感染,达半数病人有X线证据显示某些术后肺部并发症,吸烟,原有肺部病变,手术时间超过2小时等将增加术后感染的发生率,肺炎一般于术后2~4天发生,病原菌以革兰阴性菌最为多见,约占60~80%,尤以克雷伯菌属等肠杆菌科细菌和绿脓杆菌等肠杆菌属更为常见,亦可为流感杆菌,金葡菌,肺炎球菌,嗜肺军团菌等,体液免疫功能低下时易引起有荚膜细菌(流感杆菌,肺炎球菌)所致肺炎,细胞免疫功能低下病人易引起曲菌,念珠菌属,卡氏肺孢子虫,巨细胞病毒,带状疱疹病毒,沙眼衣原体,非典型分枝杆菌属,嗜肺军团菌等肺部感染,昏迷,休克等病人可因吸入口腔分泌物而发生厌氧菌(消化球菌,消化链球菌,梭杆菌属等)或厌氧菌与需氧菌混合感染,呼吸道合胞病毒为2周岁内婴幼儿下呼吸道感染最重要的病原体,其发病率和病死率均高。
4、败血症:医院内败血症的发病率为0.3%~2.8%,原发性败血症(原发感染的病灶不明显或由静脉输液,血管内检测及血液透析引起的败血症)约占败血症的半数,其他则来源于尿路外科伤口,下呼吸道和皮肤等感染。
5、消化系统感染:
假膜性肠炎
病毒性肝炎
胃肠炎
6、皮肤感染 医院内皮肤感染占全部医院内感染的5%左右,包括金葡菌所致的脓皮病,疖病,脓疱疮等,溶血性链球菌脓皮病以及带状疱疹等,金葡菌所致的皮肤感染发病率较高,常造成流行,多数婴儿在婴儿室住院超过4天以上时,即有金葡菌在脐,鼻和皮肤寄殖,某些婴儿室婴儿细菌寄殖率可达25%,但不一定发病,30%的婴儿室工作人员也可有金葡菌在鼻部寄殖,金葡菌也可存在于床上用具,衣服,地板,桌椅等,金葡菌在婴儿室系通过接触传播,工作人员的手对交叉感染起着重要作用,空气传播较少见。
7、中枢神经系统感染 中枢神经系统感染常于颅脑手术及脑脊液分流术后发生,病原以肠杆菌科细菌,绿脓杆菌,金葡菌,表葡菌,及不动杆菌属为多见,偶可为白色念珠菌,病死率高。

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

广义地讲,医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等,这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染。

但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂,获得感染的因素多而复杂,常难以确定感染是否来自医院,故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。

扩展资料

预防控制:

《医院感染管理办法》第十二条规定:

医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:

1、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;

2、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;

3、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

4、医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

参考资料来源:百度百科-医院感染

参考资料来源:百度百科-医院感染管理办法



医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

院内感染也称医院感染。医院是病人密集的场所,医院环境最容易被病原微生物污染, 从而为疾病的传播提供外部 医院容易发生
条件,促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明,只要护理管理严格、预防措施落实,医院感染发生就少。为此,我们必须采取综合性措施,确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求,以预防和控制医院感染的发生。与此同时,有责任向社会进行人人讲究卫生、时间保护环境的宣传。