类风湿怎么确诊?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-28
如何判断自己得了类风湿?


目前诊断风湿病的标准有如下七个:1.晨僵持续至少每天1小时,病程至少6周;2.有3个或3个以上的关节肿,至少6周;3.腕、掌指、近指关节肿,至少6周;4.对称性关节肿,至少6周;5.有皮下结节;6.手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);7.类风湿因子呈阳性。
凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者为可疑的类风湿性关节炎(1.晨僵;2.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周;3.现在或过去曾发生关节肿大;4.皮下结节;5.血沉增快或C反应蛋白阳性;6.虹膜炎)。
另外,很多患者提到的早晨起床僵硬的感觉,也就是我们所说的晨僵,这是很多疾病会出现的症状,并不是类风湿所特有的,如果晨僵时间不超过一小时,是不能作为类风湿的诊断标准的,也就是说,十几分钟到半小时的晨僵,更常见的是普通的退行性骨关节病。

类风湿关节炎的诊断主要依靠临床表现、自身抗体及X线表现。诊断要点有:
1.晨僵:晨起时关节及其周围僵硬感至少持续1小时(病程6周或以上)。
2.多区域关节炎:3个或3个以上区域(指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节等)出现关节炎,且同时有软组织肿胀、积液或疼痛。
3.手关节炎:腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀及疼痛(6周或以上)。
4.对称性关节炎:两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定对称),病程6周或以上。
5.类风湿结节:医生能观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节。
6.类风湿因子阳性:任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常(正常人群中的阳性率小于5%)。
7.X线检查:早期关节炎X线表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松;中后期可表现为关节间隙狭窄,关节破坏、关节脱位或融合,并有骨质侵蚀或病变关节有明确的骨质脱钙。
以上7条能满足4条并排除其他关节炎,即可诊断

类风湿一般表现有什么
1、类风湿一般表现有什么之发热
风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素无效,同时血沉快,如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2、类风湿一般表现有什么之疼痛
风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,休息时加重,可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩背痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3、类风湿一般表现有什么之皮肤黏膜症状
系统性红斑狼疮、皮肌炎、多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4、类风湿一般表现有什么之雷诺氏征
指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
5、类风湿一般表现有什么之僵硬感
不少常见风湿病,病人在晨起时、开始活动时或机体在较长时间处于某一姿势后变为另一姿势时,常感到关节、肢体、腰部等受累部位僵硬及疼痛,活动一段时间后,这种僵硬及疼痛可以减轻甚至消失。
6、类风湿一般表现有什么之肿胀
这种肿胀不是指手指压迫后出现凹陷性水肿,而是指手指压迫后不出现凹陷的水肿。可以因为骨质增生、关织增生、肥厚及关节积液、积血引起。
得了类风湿后病人吃什么好
1、山药
具有益气养阴、补肾、脾、肺的作用。适用于类风湿病后口渴、乏力、出汗等。
2、黑豆
具有补肾益阴、健脾利湿、祛风除痹功效。适用于类风湿痹痛,四肢拘挛、肝肾不足。本口同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。
3、橄榄
取鲜橄榄根或皮40克~50克,洗净煎水内服,亦可食用橄榄果。治疗类风湿痹症,手足麻木等。
4、松子仁
具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用3克~5克。
5、莲子
味甘涩,性平,具有清心养神益肾的作用。据《本草纲目》记载,莲子有“交心肾、固精气、强筋骨、补虚损、厚肠胃、利耳目、除寒湿”等功效。可鲜食,也可干果去皮、内心煮粥等食用。
6、可多吃活力捷等预防类风湿。

  类风湿关节炎确诊,需综合临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断。通常情况如下:
  1、临床表现:类风湿关节炎主要累及小关节,包括掌指关节、近端指间关节也可累及腕关节或其他大关节。症状相对较突出,表现为关节肿胀、压痛,伴有晨僵。除关节外,还可以出现关节外受累,包括类风湿结节或重要脏器损伤;
  2、实验室检查:可发现患者有血沉、C反应蛋白等不特异的炎症指标升高。另外特异的CCP抗体(抗环瓜氨酸多肽抗体)、抗核周因子、抗角蛋白抗体以及类风湿因子也可呈现阳性;
  3、影像学检查:可做关节超声或核磁检查,对晚期患者而言,平片也可发现关节破坏、关节间隙狭窄、关节融合等相应临床症状。
  目前根据不同分类标准,有积分制或有相应条目支持诊断,因此需进行综合判断,不能单根据某项来明确患者是否有类风湿关节炎。

你好,类风湿检查一般有血沉,类风湿因子, 抗CCP抗体,C-反应蛋白,x线等检查来确诊疾病,建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗,查清楚炎症具体位置,精准祛炎,保护关节,解决患者疼痛,活动不自如的情况。

  诊断类风湿性关节主要依靠临床表现,实验室检查及影像学检查,临床上不难诊断类风湿性关节,其诊断标准是第一,关节内或周围晨僵持续至1小时。
  第二,至少同时有三个关节区软组织肿胀和积液。
  第三是近端指间关节区肿,至少有一个关节区肿,对称性关节疼。
  有类风湿结节,血清类风湿因子阳性,X线有改变,至少有骨质增生,疏松和关节间隙变窄,符合以上区肿的四项都可以诊断类风湿性关节炎。贵阳中医风湿病医院表示类风湿性关节炎早期诊断,早期治疗,本病成全身性分布,造成人类丧失劳动力和致残率的重要病原之一。

  • 如何确诊类风湿
    答:4、类风湿因子阳性 5、指间关节、掌指关节、腕关节中至少有一个关节肿胀或积液 6、在第2点列出的关节中同时出现对称性肿胀或积液 7、X线片显示骨质侵蚀或骨质疏松
  • 类风湿因子高肯定是类风湿吗
    答:回答:不能确诊,只是考虑类风湿早期的可能性大。类风湿因子只是诊断类风湿疾病的辅助指标,类风湿因子高并不一定就是类风湿,应该根据多个指标综合分析,才能确诊。 类风湿性关节炎多与自身的免疫有关,类风湿局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法红外线等,均可使疼痛减轻晨僵消失。药物治疗,阿斯匹林...
  • 怎么能确定是不是风湿病?
    答:您婆婆的 到医院化验一下类风湿因子,如果成阳性 便是类风湿,您婆婆的这种情况现在 都已经侵犯到了关节,希望您尽早做系统化的治疗,我建议您用中药治疗,。
  • 想化验自己是不是类风湿,需要化验些什么
    答:如果有关节的红肿,疼痛表现,有可能是类风湿关节炎。可查类风湿因子、血沉、C反应蛋白、抗CCP抗体。RA标准供你参考。ACR/EULAR2009年的类风湿关节炎诊断标准:分关节受累、血清学、滑膜炎持续时间、急性时相反应物4个部分,评分为10分。总得分大于等于6分以上可确诊为类风湿关节炎。可疑类风湿关节炎大致...
  • 类风湿关节炎诊断有什么标准?
    答:关节炎),既身体两侧相同关节同时或先后发病。5、皮下类风湿结节。6、X线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。7、类风湿因子阳性。以上1—4条必须持续出现至少6周或12周。具备4条或4条以上者,可诊断为类风湿性关节炎。类风湿因子阳性并不能一定确诊为类风湿。
  • 用什么方法才能准确检查风湿病?
    答:风湿病有很多种的,下面是一些常见风湿病的诊断: 一、类风湿性关节炎诊断标准(1987年美国风湿协会(ARA)诊断标准) 1、晨僵至少1小时,持续至少6周。 2、3个或3个以上的关节炎肿胀持续至少6周。 3、腕关节、掌指关节或近侧指间关节肿胀6周或以上。 4、对称性关节肿胀。 5、手的X线照像应具有典型的类风湿关节...
  • 如何判断自己得了类风湿?
    答:还有一些老年人出现了手腕关节的肿痛或者是膝关节,踝关节受累,通过化验检查有时候可能也是类风湿关节炎。所以如何判断得类风湿关节炎,还是需要患者到正规的医院风湿免疫科就诊,让医师通过专业的能力进行诊断。患者一旦明确诊断类风湿关节炎以后,一定要积极的配合医生进行治疗,才能够避免出现致残。
  • 类风湿怎样捡检查才能确诊
    答:类风湿可以通过患者的血液化验、关节影像学、症状体征等检查出来。1.血液化验。类风湿关节炎是一种以小关节受累为主的慢性自身免疫性疾病,和其他自身免疫性疾病一样有相对特异性的抗体。包括类风湿因子和抗CCP抗体,其中类风湿因子阳性见于约70%的类风湿患者,而抗CCP抗体是类风湿关节炎特异性抗体,其...
  • 类风湿关节炎的确诊需要进行哪些方面的化验?
    答:你好,迪艾细胞治疗网的类风湿治疗专家告诉您确诊风湿要做的检查有:1、类风湿因子:约3/4患者类风湿因子为阳性。即使为阴性也不能排除本病的可能。2、关节腔穿刺:可抽出不透明草黄色渗出液,细菌培养阳性,类风湿因子阳性。3、血象:一般患者有轻度至中度贫血,白细胞大多正常。4、X线检查。早期除软...
  • 风湿病应当如何检查怎么检查风湿病有哪些检查方法
    答:风湿病难治性疾病治疗佳时间越早越好争取早日恢复健康因而提早确诊治疗非常重要风湿病应该做检查呢?下文权威专家对问题进行了解答起来了解 较常见有: 1、自身抗体风湿性疾病范围内应用于临床自身抗体分下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体对弥漫性结缔组织病诊断有多作用 2、滑液...