关于脑出血后遗症的治疗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-27
关于脑出血后遗症的治疗

你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“脑出血后遗症”。
脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位,出血量,出血次数,全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血,预后较好,经治疗后偏瘫可明显恢复,通过功能锻炼,有的病人还可恢复工作。而内囊、脑室和桥脑部位的出血,预后较差,多于病后数小时或数天死于脑疝。昏迷1周以上者,多死于并发症或遗留后遗症。
一、以下为判断脑出血预后的参考条件:
1)年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。
2)高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为30.07%。
3)发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。
4)昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。
5)病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%,视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者,100%死亡。48小时出现者,50%死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。
6)出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。
7)神经体征与死亡率的关系:两侧瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔对光反应消失者死亡率88%,角膜反射消失者死亡率92%。有眼球分离斜视或眼球浮动者,或去皮层强直,去大脑强直者,大多数死亡。偏瘫完全或四肢全瘫,肌张力低下者,预后较差。
8)生命指征与死亡率的关系:体温在38℃以上者死亡率71%,脉搏在100次/分以上者死亡率75%,呼吸在30次/分以上者死亡率76%。
9)伴有癫痫发作者,预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。
10)伴有内脏功能紊乱者,预后较差。常见者为消化道出血,死亡率达80%。
11)合并有代谢障碍者,如酸中毒、电解质紊乱者,预后较差。
12)有丘脑下部损害症状,如周围白细胞增高,血中嗜酸性粒细胞显著减少,空腹血糖超过200毫克者,预后较差。
13)脑电图改变进行性加重者,预后较差。
14)反复发作者,预后较差。
15)脱水、降压等治疗效果越差,预后越差。
二、关于后遗症的治疗问题。
对患者来说,其主要就是康复性的治疗。一般可以进行中药调理、针灸、推拿、还有高压氧治疗等。

病情已经得到控制。后期的康复训练最重要,完整的治疗方案是这样的:肢体训练+按摩+针灸+中药。

脑溢血病人的饮食

病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。

中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克。

配制方法分三步:

(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;

(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;

(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病,免加白糖。

若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。



  • 脑出血能治好吗?脑出血后康复治疗方法
    答:3、发生后如何治疗脑出血发生后应当马上送入医院,早期的治疗原则是安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发为目标。在病情控制下来后,则应采取综合措施,减轻并发症。4、会出现的后遗症1、运动功能障碍,出现肢体麻木,偏瘫的情况。...
  • 脑出血后遗症的治疗方法是什么?
    答:3、运动疗法:在日常生活中要时常做一些体育运动,或参加各种文化活动来活动关节,增强身体体质,增加有氧运动,促进血液的循环。4、心理治疗:通过交谈了解患者的心理,对其进行开导,保持好的心态;鼓励患者参加各种活动,多于常人解除,解除心理阴影,对治疗有着很大的作用。温馨提示:面对脑出血后遗症这种...
  • 脑出血后遗症治疗有什么方法?
    答:(1)开颅清除血肿:是较为常用的脑出血治疗手段,出血量较大的患者常需行开颅手术,如基底节出血常需进行开颅清除血肿,传统的手段主要是行大骨瓣打开颅骨,剪开硬脑膜后暴露脑组织,以距离血肿最近处切开脑皮质,在直视下清除血肿,严密止血后关颅,根据手术中情况决定是否需要去除骨瓣。(2)脑室穿刺引流...
  • 脑出血后遗症的治疗方法有什么
    答:脑出血后遗症的症状主要有失语,进食困难,偏瘫等,呢? 1、康复治疗:偏瘫病人应注意将患肢放在功能位置,关节每天被动活动至少两次,病情稳定后,尽早进行坐位、立位、行走及强化上肢伸展运动,增加运动量,持之以恒。 2、康复训练,尽量争取生活自理,如穿衣、吃饭、洗漱、入厕训练等。 3、适当辅助治疗...
  • 脑出血后遗症的治疗有没有什么偏方
    答:2.中风1号口服液 郑安等用中风I号口服液(黄芩、黄连、大黄、天竺黄、天麻、钩藤、夏枯草、白芍、木通、桑白皮、丹皮、生地黄、石菖蒲等)30ral,每天2次。同时合用西药常规治疗。治疗脑出血急性期火热证80例。结果表明:试验组能迅速缓解中医火热证候,缩短急性期病程,加快颅高压症状的消除,减少病死...
  • 脑溢血后遗症怎么治疗
    答:1、一般治疗脑溢血后遗症:安静休息,一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,必要时行气管切开,有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测,进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测。2、控制血压:脑溢血后遗症患者血压会反射性升高,而过高的血压则会更加引起出血...
  • 脑溢血后遗症还有办法治愈吗?平时应该注意什么?
    答:第二因素治疗方法:目前治疗脑出血,常用的三种疗法是传统中医疗法、西医疗法、及物理治疗方法。第三因素日常调理:禁食酒类、辛、辣等刺激性食物,多食新鲜类食物,保持心情舒畅避,注意卫生,鼓励患者做力所能及的功能锻炼。3脑出血后遗症症状表现 (一)精神和智力障碍:较大范围或多次复发的脑出血意外...
  • 脑出血后遗症可以治愈吗?
    答:周围组织细胞就会造成一定的损伤,所以会导致一些后遗症的出现。症状较轻的后遗症在后期通过积极的治疗和康复训练后,可以在一定的程度上得到恢复。而对于症状较为严重的患者比如脑出血较重出血量较大,并且出血的部位是在功能部位上,即使通过及时的治疗还是会留下很明显的后遗症并且是不能治愈的。
  • 脑出血后遗症治疗方法有哪些?
    答:那脑出血后遗症治疗方法有哪些? 1.康复治疗 一旦病情稳定,即应进行运动康复治疗,早期对瘫痪肢体进行按摩及被动运动,逐渐进行主动运动;对失语患者需要加强言语康复训练。 2.康复运动 一般在病后3天-3周(脑出血2-3周,脑血栓3天-1周)即病人意识清醒,无进行性卒中表现,生命体症稳定了便可...
  • 治疗脑出血后遗症的偏方有什么
    答:杜仲,桑寄生各15g,巴戟,白芍,木瓜,制附子,狗脊,木香各20g,薏苡仁50g,肉桂10g,醋15g(冲服).用法:水煎服,每日1剂.上文就是小编为朋友们介绍的治疗脑出血后遗症的偏方了,患者朋友们可以尝试上文介绍的多种偏方治疗,相信对缓解朋友们的症状会有很大帮助的,希望上文的介绍,对朋友们会有帮助。