糖尿病腿肿会消吗?手也会肿吗?糖尿病 肾炎 和尿毒症的症状的症状都是什么样的?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-23
糖尿病并发症尿毒症有什么症状?

(一)神经系统症状 神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。 (二)消化系统症状 尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。 (三)心血管系统症状 慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。 (四)呼吸系统症状 酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。 (五)皮肤症状 皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状。此外,患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。 (六)物质代谢障碍 1.糖耐量降低 尿毒症患者对糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为:①胰岛素分泌减少;②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高,故拮抗胰岛素的作用加强;③胰岛素与靶细胞受体结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱;④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。 2.负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有:①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少;②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强;③合并感染时可导致蛋白分解增强;④因出血而致蛋白丢失;⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。 尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨,氨被血液运送到肝脏后,可再合成尿素,也可合成非必需氨基酸,后者对机体是有利的。因此有人认为,尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人,甚至低于每天20g即可维持氮平衡,但必须给予营养价值较高的蛋白质,即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。 为了维持尿毒症病人的氮平衡,蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异;而且认为,单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量,可使自身蛋白质消耗过多,因而对病人有害而无益。 3.高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。
记得采纳啊

患了糖尿病中医可治好,用透析来处理没戏了十有八九

青岛静康中医肾脏病医院专家指出:

糖尿病肾病是如何分期的?
不管患有哪种类型的糖尿病,病人的肾脏病变都要经过“五步曲”,即分五期。每期表现如下:
  

第一期:表现为肾脏体积增大,B超发现肾脏体积增大25%。肾小球滤过率(GFR)增高(用同位素等方法检测),大于120毫升/分钟,甚至可达到150毫升/分钟。其程度与血糖平行。肾活检未见异常,血压不高,见于糖尿病的发病初期。这些反应在经严格控制血糖和接受胰岛素治疗几周到几个月以后可以恢复正常。可适当予以保肾治疗。
  第二期:表现为休息时尿白蛋白排泄无增高,但运动后尿白蛋白增加。如行踏车运动使心率达同龄人最大心率的75%,持续20分钟~1小时尿白蛋白排泄超过20微克/分钟。肾小球滤过率恢复到接近正常水平。病人如果持续滤过过多就意味着可能已进入发生糖尿病肾病的高危状态。

  第三期:又称为早期糖尿病肾病。由运动后白蛋白尿转化为持续性的尿白蛋白升高,达20~200微克/分钟,肾小球滤过率维持相对正常。在后期,血压可能轻度升高。假如不积极采取治疗措施,90%以上的病人会发展成明显的糖尿病肾病。

肾病发展到第三期时,病人已有临床上的不正常表现,尿蛋白出现,血压也开始增高,此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白已高于20ug/min,临床上通常将这一期肾病称为早期肾病。

其中20ug/min =20*60(分钟)*24小时/天≈30mg/天

一般把一天分泌的微蛋白在 30-300mg称为微量尿蛋白。(关于这一定义,不同的书有不同的说法)

第四期:为明显的糖尿病肾病,也称临床糖尿病肾病期。此期出现持续性蛋白尿,即尿常规可检测出尿蛋白,尿蛋白定量大于0.5克/24小时,相当于尿白蛋白排泄率大于200微克/分钟。肾小球滤过率下降,并伴高血压。如果不很好地控制血压,肾小球滤过率会以平均每月每分钟下降约1~1.22毫升的速度不断恶化,使病人会在5-8年内发展为末期肾功能衰竭,肾活检提示肾小球硬化。只有长期治疗才能逆转。
第五期:为终末期糖尿病肾病,血压明显增高,尿蛋白并不象其它原因所致肾脏疾病那样到了肾功能衰竭晚期会下降,肾小球滤过率下降可达10毫升/分钟以下,尿素氮及肌酐升高,水肿及高血压进一步加重,出现低蛋白血症。多数同时伴有糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。此期的治疗:抗凝和修复、降尿蛋白、 降血脂、 提高机体免疫力,防止感染等都尤为重要。

【有其他疑问,可以直接点击 《专家提供》后面的图片,进行客服直接对话,帮您解答问题!】

治疗的好的话会消失的;与时候手也会肿的。
糖尿病早期症状:眼睛疲劳、视力下降:饥饿和多食手脚麻痹、发抖疲劳、血压高、尿液发白:口渴、多尿
1.肾炎前驱症状:大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。
2.起病:多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
3.水肿:约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。
4.高血压:起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。
5.肾功能损害:呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

尿毒症的症状:
1.消化系统:表现厌食,恶心,呕吐,腹泻,口有尿味,消化道出血等。

2.精神神经系统:表现精神萎靡不振,头晕,头痛,记  忆力减退,失眠,四肢麻木及痒痛式的“不安宁腿”综合征,并可有嗅觉异常,排尿困难等,严重者可昏迷。

3.心血管系统:常有高血压,心力衰竭,心悸,气喘不能平卧,心律失常,严重者可出现心包积液,甚至发生心包填塞。

4.造血系统:表现严重贫血,晚期可有各器官出血倾向。

5.呼吸系统:呼出的气体有尿味,可出现代谢性酸中毒的呼吸。

6.皮肤表现:乾燥,脱屑,无光泽,并可有黑色素沉着致皮肤较黑,皮肤瘙痒,也可以有水肿,皮肤感染等。

7.骨骼系统:可出现肾性骨病,表现骨关节疼痛。

8.免疫系统功能低下:易继发各种感染,如支气管炎,肺炎,胸膜炎,皮肤疖肿,泌尿系统感染等。

9.代谢紊乱:水、电解质和酸碱平衡失调,可致水肿或脱水,手足抽搐。

尿毒症早期症状:1.轻微的疲倦、注意力不集中;2.肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐 3.夜尿、多尿、尿清(颜色变淡) 4.贫血、脸色变得苍白或土黄;5.全身骨头酸痛或腰酸背痛;6.月经不规则;7.抽筋8.眼睑或者下肢浮肿 9.胃口不佳。

糖尿病肾炎,蛋白大量的话,会水肿,一般下肢水肿多----
症状不一样,需要定期化验尿常规和肾功能

  • 糖尿病小腿浮肿原因
    答:指导意见:患有糖尿病,下肢水肿,可能是糖尿病并发症引起的糖尿病肾病。建议去做尿常规,肾脏功能的检查。病情分析:糖尿病可能引起腿部的浮肿,如果有这样的情况建议及时就诊。指导意见:如果有糖尿病要到内分泌科及时的控制,防止病情进一步加重。病情分析:糖尿病病人,可能会出现肾脏功能病变,导致小腿...
  • 糖尿病脚肿是什么原因
    答:指导建议:长时间的糖尿病会导致末梢神经坏死,血液不能有效的流通,脚部负荷太大,血液不流通产生浮肿。晚上睡觉时将脚步抬高,能减轻症状。如果是晚上腿脚肿的严重,早晨消肿,且按之有坑,属于血液循环系统的疾病;如果是早晚肿的一样,按之无坑,属于淋巴系统疾病。哗重的心脏病及肾病也可出现糖尿病...
  • 为什么糖尿病患者会出现腿肿?
    答:糖尿病患者出现腿肿的原因如下因为肾小球过滤下降,血浆蛋白非常的肾功能受到了伤害,所以导致的下肢浮肿,也有的患者是脸部浮肿。糖尿病的患者还包括冠心病、心肌病等许多症状,这些水肿都是由心衰引起的,右心衰是最为常见的。可以导致下肢水肿、肝脾肿大等症状。糖尿病的神经系统下降导致,引起血管扩张导致...
  • 糖尿病人脚手肿痛服什么药?
    答:对于糖尿病脚肿,应先排除药物引起的水肿,噻唑烷二酮类降糖药物,如盐酸吡格列酮片,可以引起水钠潴留,出现脚肿。并且糖尿病容易并发高血压,治疗时若使用钙离子拮抗剂,如硝苯地平缓释片,也会引起水肿,但药物引起的水肿在调整药物后会很快消失,通常无需额外吃药消肿。而导致糖尿病脚肿原因还有很多,...
  • 糖尿病人腹胀腿肿,应该怎么治疗?
    答:倘若病人除了腿肿之外还发生了较为显著的足部破溃,务必 在创口的基础上运用糖疽康这种的神丹妙药辅助医治。糖尿病病人产生腿浮肿的实际情况是非常多见的,这类病症是糖尿病患者病发症具体表现之一,倘若病症没法获得尽早的治愈,病人的心、脑、眼睛等也是会形成较为严重危害的,因此病人务必立刻到大医院...
  • 糖尿病晚上睡觉脚肿手中 早上起来就消肿了 这是这么回事 是糖尿病肾病...
    答:问题分析:手脚浮肿的原因是很多的.比如说营养不良.肝脏,心功能不全,肾脏疾病.甲状腺疾病都能够引起浮肿。意见建议:建议,如果浮肿持续不消退,或者是出现了其他系统的症状及早去医院.医生通过体格检查和相应的实验室化验一般都能发现问题的。
  • 为什么糖尿病者的脚会浮肿呢?
    答:糖尿病下肢浮肿的原因有:1、下肢血管病变,尤其是静脉狭窄,可导致下肢毛细血管静水压增高,导致水肿;2、下肢神经病变可导致下肢神经肌肉营养不良,可导致下肢浮肿;3、糖尿病肾病可导致水钠潴留,导致下肢浮肿、眼睑浮肿,查尿蛋白或微量白蛋白阳性,血肌酐、尿素氮升高,肾脏动脉超声可见血管狭窄等可支持...
  • 糖尿病脚肿,是怎么回事?
    答:1、糖尿病肾病:肾脏损害时,大量蛋白从血管内渗出,肾小球的滤过率下降,体内蛋白过低所致的低蛋白血症,低蛋白是引起下肢、颜面水肿最常见的原因。2、糖尿病心脏病:当长期高血糖很容易并发心脏、血管的疾病。长期糖尿病右心衰会引起下腔静脉回流不畅,区域内的淤血,肝脾肿大、颈静脉怒张、下肢水肿。3...
  • 糖尿病腿肿是什么原因?糖尿病腿肿是怎么回事?
    答:糖尿病腿肿是怎么回事?1、糖尿病神经病变神经性水肿与体位和活动有关,多见于双下肢。这是由于肢体失去交感神经支配,引起末梢血管扩张,动静脉分流形成,血流量增多,从而导致双下肢静脉淤血,引起糖尿病腿肿。此外,神经营养障碍增加局部毛细血管渗透性也会导致下肢浮肿,糖尿病神经病变引起的腿肿,大多...