琴岛e保险住院花多少钱可以报销报销范围有哪些

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-05

“琴岛e保”由青岛市医保局、青岛银保监局联合指导,四家保险公司联合承保,专为青岛市基本医保参保人定制的一款普惠医疗保险。那么投保琴岛e保之后,住院花了多少钱就可以申请报销了?报销范围具体包含了哪些?一起来了解一下。

琴岛e保险住院花多少钱可以报销?

琴岛e保这类医疗保险报销的时候一般都是有免赔额以及报销比例规定的。对于投保了琴岛e保的用户想要申请住院报销的话,主要是通过医保范围住院补充医疗保障这一保障内容来申请报销,该保障有1.6万元的免赔额,连续两年参保1.5万,连续三年参保且未理赔群体1.4万,罹患白血病的少年儿童1万;按照70%的比例来进行赔付的。

意味着用户投保了琴岛e保的话,在经过医保报销之后,至少还有1.6万元以及上的费用才可以报销。只有超过了保险规定的免赔额的部分才可以申请到报销金额。如果没有超过免赔额范围的话,是无法报销的。

报销范围有哪些?

【1】医保范围内住院补充医疗保障

保险金额:150万;

免赔额:1.6万免赔(连续两年参保1.5万,连续三年参保且未理赔群体1.4万,罹患白血病的少年儿童1万);

报销比例:按照70%赔付。

【2】医保范围内门诊慢特病补充医疗保障

保险金额:150万(与责任一共享保额);

免赔额:1.6万免赔(与责任一共享免赔);

报销比例:非既往症人群70%赔付,既往症人群40%赔付。

【3】医保范围外自费部分补充医疗保障

保险金额:110万;

免赔额:1.6万免赔;

报销比例:按照60%赔付;

注:质子重离子治疗最高支付限额为10万元。

【4】特殊药品、特殊医用耗材医疗保障

保险金额:50万(28种特药、2种耗材);

免赔额:1万免赔;

报销比例:非既往症人群70%赔付,既往症人群60%赔付。



  • 琴岛e保起付线是什么意思?
    答:也就是说,若被保险人产生的医保外住院合理药品费用在2万元以下,那么是无法运行报销的,只有超过了2万的那部分费用,才能运行报销;此外,险琴岛e保医保内住院大病保险补充医疗和医保内门慢特病大病补充医疗,二者共享起付线1.8万,医保外特药/特殊医用耗材医疗起付线为2万。
  • 琴岛e保险都保什么
    答:而医保内门慢特病大病补充医疗保障,非既往症可报销70%,既往症可报销40%。特药/特殊医用耗材医疗扣除两万免赔额后,非既往症可报销70%,既往症可报销40%;住院药品补充医疗保障扣除两万免赔额可报销60%。上述内容就是本文描写的关于琴岛e保险相关保障的全部内容,希望能解决大家的问题。琴岛e保险已经...
  • 琴岛医保报销范围
    答:琴岛医保报销范围包括基本医保和大病保险,基本医保报销比例为50%至95%,大病保险报销比例为60%至80%不等。报销范围主要包括诊疗、药品、检查等医疗费用,但对于一些不必要和高风险的项目有限制。具体而言,琴岛医保覆盖的医疗费用包括:门诊和住院的手术费、治疗费、床位费等医疗费用;门诊和住院的西药、...
  • 琴岛e保出院直接结算吗
    答:百万医疗险既能报销社保内也能报销社保外,并且是100%全额报销,报销项目也更多。如果你已经有了百万医疗险,或者条件符合,能投保百万医疗险,那就不用买琴岛e保了,百万医疗险的保障内容能完全覆盖它。如果你不符合百万医疗险的投保条件,无法投保,可以购买一份琴岛e保作为社保的有力补充,能省不少钱...
  • 琴岛e保险对腰椎间盘突出手术报销吗
    答:可以。 医疗保险报销比例(以重庆为例): 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保...
  • 琴岛e保险都保什么
    答:投保者在选择保险的时候多数是比较关注保险的保障内容、报销范围以及理赔额度的,在能满足自己条件的情况下,投保者才会决定投保。如果保险不设年龄限制、职业限制和既往健康状况限制,则投保者是更加青睐的。琴岛e保险都保什么?琴岛e保险主要给投保者提供医保内住院大病保险补充医疗保障、医保外住院合理药品...
  • 自费10万琴岛e保报销多少
    答:亲亲,很高兴为您解答,琴岛e保报销比例是70%,既往症使用特yao特材报销比例提高至60%,进一步提高既往症患者保障效益。琴岛e保每人每年139元,不限年龄:不管是新生儿还是百岁老人,均可参保;限职业:无论是否高危职业,均可参保。
  • 住院报销后花了1.7万琴岛医保能报销吗
    答:住院报销后花了1.7万琴岛医保能报销。根据查询相关公开信息显示,琴岛e保是百万医疗保险,公立二级以上医院医疗,社保报销后,个人承担免赔额一万元,余下部分琴岛e保在额度范围内可以报销,不限社保目录,住院前应报保险公司客服人员,获取专业的理赔指导。
  • 琴岛e保险都保什么
    答:3.医保外住院合理药品补充医疗保障,免赔额为2万元,最高报销100万元,可报销60%;4.特药/特殊医用耗材医疗保障,免赔额为2万元,最高报销150万元,有既往症限制,如果是合同约定既往症,则报销40%,若非既往症,则报销70%。通过以上关于琴岛e保险都保什么内容介绍后,相信大家会对琴岛e保险都保什么...
  • 手术五万琴岛e保险怎么理赔
    答:2、零星报销结算如果被保险人在保险期间内发生的医疗费用不满足“一站式”结算的条件,那么则可以采用零星报销。被保险人需携带相关材料前往医保经办机构办理,在规定窗口提交材料进行医保结算申请拓展资料一、具体的保障条款怎么样1.支持医保余额为全家缴纳保费这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障...