哮喘是什么

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-09
什么是哮喘?

什么是哮喘?

哮喘,即支气管哮喘(bronchial asthma),是一种慢性气道疾病,以气道出现慢性炎症反应为主要特征。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

流行病学
我国成人哮喘患病率为1.24%。该病好发于有哮喘家族史、有合并症(如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、湿疹、呼吸道疾病及胃食管反流病)、肥胖、吸烟、变应原暴露等人群。由于城市化和生活方式的改变,哮喘患病率呈逐年上升趋势。

根据WHO在线死亡数据库分析,5~34岁年龄组哮喘死亡数据显示,1993年至2006年间,哮喘全球死亡率从0.44/10万人下降至0.19/10万人,但从2006年至2012年,哮喘全球死亡率则没有变化。

疾病类型
运动性哮喘
由运动引起,与运动的种类、持续时间、量和强度有直接关系。发作都是急性的、短暂的,而且大多数能自行缓解。

药物性哮喘
因使用某些药物引起,如阿司匹林、β受体阻断剂等。

职业性哮喘
由职业性致喘物如聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维、黏合剂等引起,往往是在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽,伴有鼻炎和(或)结膜炎,离开工作场所后,症状缓解。

过敏性哮喘
常由过敏性物质作用于过敏性体质引起,可发生过敏性疾病(如过敏性鼻炎等),表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、喘息甚至呼吸困难。

“哮喘病”是一种常见病,它表现为反复发作,经久不愈,是一种慢性病。有的哮喘病人从青少年起病,进入老年后仍然经常发作。所以有“内科不治喘”的说法。 支气管哮喘是由外界的或人体内存在的某些过敏原(非过敏因素也可引起)引起的支气管的高度敏感性的疾病。由于支气管对刺激物(过敏原)的过度敏感反应,导致支气管发生广泛的可逆性的痉挛、狭窄。临床表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续数分钟至数小时,经治疗或自行好转。严重的病人可延续数日至数周或在一日内发作数次,病人十分痛苦。哮喘持续时间长了人体出现缺氧的各种症状,如心肌缺氧、大脑缺氧导致心绞痛、心力衰竭、肺性脑病等严重后果。长期反复发作常并发慢性支气管炎和肺气肿、肺心病。 支气管哮喘可发生于任何年龄,但50%病人在幼年发病。20%病人有家族史。 (一) 发病因素: (1)某些过敏体质的人吸入过敏原,如花粉、尖螨、真菌孢子等;进食鱼、虾、蚧、牛奶、蛋类;接触某些药物,如青霉素等药。 (2)呼吸道感染、寒冷空气、刺激性气体、精神紧张等可以引起哮喘发作。 (3)职业接触动植物或化学性粉尘如棉絮、谷类、蘑菇尘、动物皮毛、农药、塑料、油漆、化工原料等所致。 (4)药物引起哮喘发作,见于阿司匹林、细菌疫苗、抗毒血清、心得安等。 (5)运动后哮喘多见于儿童及青年,在剧烈运动停止后2~5分钟,发生持续数十分钟~1小时以上的哮喘。原因可能与吸入冷空气有关,或者是运动后体内二氧化碳呼出过多,氧气相对不足造成的。 (6)有的人哮喘发作与情绪有关,经条件反射突发突止。还有部分病人始终查不出引起哮喘的原因。 (二) 临床表现: 1?先兆症状 与季节和明显的接触过敏原有关。发作前多有鼻、眼皮发痒、喷嚏、流涕或咳嗽。有的病人已因感冒引起咳嗽、咯痰,随着病情加重出现哮喘。 2?发作时表现 出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷呈紧压感,呼气费力,被迫取坐位,持续时间几分钟至几天均有。严重的哮喘病人面色、口唇紫绀明显。发作将停时,咳嗽较剧,随着咯出较多稀薄痰液后,呼吸困难减轻,哮喘停止,恢复正常。但一天内可多次发作。 3?当哮喘持续发作24小时以上,称为“哮喘持续状态”,是内科危重病之一,需积极抢救。病人极度呼吸困难,大量出汗导致痰液粘稠不易咯出,进而呼吸衰竭、神志不清,严重者呼吸逐渐停止。 (三) 支气管哮喘的鉴别诊断: 1?心源性哮喘 心脏病人夜间发生阵发性呼吸困难,咯血性泡沫痰。X线检查心脏扩大、肺淤血、肺水肿。有时与支气管哮喘不好鉴别,须到医院进行详细检查,治疗上有共同点和不同点。 2?喘息型支气管炎 以慢性咳嗽为主,并发哮喘。哮喘常是慢性支气管炎急性发作的表现之一,咳嗽伴黄痰,发烧,本病多发生于中老年人。必须积极抗感染治疗哮喘方能停止发作。 (四) 哮喘发作的救护措施: (1) 首先设法使病人安静下来,鼓励多饮温水,并轻拍背部,以利痰液咯出。 (2)给病人吸氧气,最好用湿化瓶湿化氧气后再吸。病人因张口喘息,气管粘膜很易干燥,使痰发粘不宜咯出。可用一杯热水,让病人吸入热蒸汽,湿润气道粘膜,使痰液变稀而易于咯出。 (3)使用气喘气雾剂。目前剂型较多,可选用对自己适合的药物,如喘康速、舒喘灵等,在深呼气时喷入口腔,可使哮喘好转。但不宜在短期内应用过多,以免引起心动过速等副作用。 (4)氨茶碱口服或喘定肌肉注射。氨茶碱对各种哮喘均有作用,每次1~2片,每日3次。冠心病人慎用。口服效果不好可用静脉点滴,但必须在医院应用。氨茶碱口服还可用于预防发作。 (5)选用祛痰药,如必嗽平、川贝楷杷露、化痰片、痰易净等。不宜用止咳药,如咳必清、可待因等,以免痰阻留肺内加重哮喘。 (6)有过敏因素引起的哮喘,可用抗过敏的药,如扑尔敏、非那根、息斯敏。同时积极寻找过敏原,避免吸入、接触或食用,从而防止哮喘复发。 (7) 哮喘在一日内发作数次,可服强的松,5~10毫克,每日3次,用一周停药。 (8)呼吸道感染诱发的哮喘,应用抗生素治疗,选用麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、红霉素、先锋霉素Ⅳ或Ⅵ号等口服,3~5天效果不好改用较强的抗生素肌肉注射或静脉注射。 (9)经上述处理,哮喘仍持续不好转,应及时送医院救治。运送途中应始终注意保持病人呼吸道通畅,不要把病人头部捂得过严,造成窒息,尤其是病人处于神志不清的情况。 (五)预防措施: 发作过后积极寻找过敏原和病因。针对过敏原采取预防措施。同时戒烟,预防感冒。加强体质锻炼,增强抗病能力。适当进行菌苗治疗或核酪注射,有条件者有转移因子治疗,以减轻或减少哮喘的发作。

哮喘
哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。

哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,引起气道缩窄,表现反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷咳嗽等。脱离过敏源是最有效的治疗方法,,药物用支气管舒张药、抗炎药。

哮喘又名支气管哮喘,临床最为常见的有支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘 、老年哮喘、儿童哮喘等,它是由多种细胞、细胞组分参与的气道慢性炎症性呼吸系统疾病。哮喘是各种激发因子引起的气管痉挛和呼吸道内发生的炎症反应,哮喘发作时,支气管狭窄,患者感到胸闷、喘鸣、心慌、乏力,随即出现呼吸困难,而且呼气比吸气更困难,病人烦躁不安、咳嗽、面色苍白或发青。

我们通常所说的哮喘,实际上它的全称是支气管哮喘。而支气管哮喘是一种抑制性的疾病,它也是一种慢性的气道炎症,但是它慢性的气道炎症跟慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症是不一样的。

这个气道炎症主要是以嗜酸粒细胞浸润为主的气道炎症,而嗜酸粒细胞浸润为主的气道炎症和中性细胞为主的慢性炎症,对于一些药物的反应是不一样的,所以它的治疗也是不同的。而作为支气管哮喘而言,发病年龄应该说从小到老都是可以发病的,而它的发病高峰有两个,一个就是在儿童期,再有一个高峰是在老年期。

主要的临床表现就是发作性的呼吸困难。发作性的呼吸困难是什么意思?我们通俗的说可以突然发作也可以突然就好转,是由于它跟外界的刺激因素有关的,所以它会出现突发突止。由于哮喘的症状是发作性的,发作完了以后就好转了,有些人不太重视,会造成很大的危害。因为哮喘发作的时候,有的时候是非常严重的,而严重的哮喘的发作会发生猝死,所以说我们要重视哮喘这个疾病,也要重视哮喘的治疗。

哮喘治疗:
目前针对于哮喘病不能根治,但是通过有效的治疗,采用正确方式方法治疗,只要没有发展为肺气肿,通常还是都可以达到临床治愈可达95%以上,降低复发机率,达到几年感冒或者是一有诱发因素的时候不发作,甚至病情轻微的几十年不复发,但不要拖,因为随着年龄的增长,身体抵抗力就会下降,反复发作就会越来越频繁,病情也就会越来越重,当您需要每天吸氧的时候发展为肺心病,心衰呼衷的时候也就治疗不了了。

给哮喘患者的建议:
是病都有最佳的治疗时机,做为医生来讲建议您不要错过了最佳治疗阶段,早发现,早治疗,哮喘需要明确自身属于那种哮喘疾病,才能对症治疗,患者可以根据以下问题,根据自己情况选择在评论区进行回答,我会第一时间结合自身临床经验和医学大概了解你的病情并为你解答,希望可以帮助到您!
①.目前有哪些症状?
②.今年多大年龄了?
③.平时吸烟吗?
④.上下楼梯/活动过后喘吗?
⑤.有没有咳嗽?对冷空气刺激性气味敏感吗?
⑥.你做过什么检查?确诊了吗?
⑦.目前怎么治疗?效果怎么样?

  • 什么是支气管哮喘?
    答:哮喘是有多种的炎症细胞以及细胞组份参与了变态反应的炎症,哮喘的患者一般会有气道的高反应性,患者会出现反复发作的喘息、胸闷、咳嗽、气短的症状,这些症状一般会在接触过敏原、冷空气、运动以及呼吸道感染之后诱发。喘息的症状可以通过治疗或者自行缓解,喘息的症状还会反复的发作,患者喘息发作的时候会...
  • 哮喘和常见诱因是什么
    答:一、什么是哮喘?哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病。慢性炎症形成后的气道,其反应性增高;当接触各种危险因素时,气道出现阻塞和气流受阻(由支气管收缩、粘液栓形成和炎症加重引起)。引起反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽,尤其是在夜间和清晨。二、怎样早期诊断哮喘?1、发作性伴哮鸣音伴呼气性呼吸...
  • 什么是哮喘?诱发因素和日常注意事项有哪些?
    答:每当春暖花开之时,哮喘病人又要紧张,因为春季是哮喘的高发期。哮喘属于一种慢性非特异炎症性疾病。病人对各种激发因素,具有气道高反应,引起气管广泛缩窄。每当发病,病人会感到发作性胸闷、喘息、气促或咳嗽,常于夜间和清晨发作、加剧。可听到呼气性哮鸣音。简言之,病人明显地感到呼气困难。形象地说,你觉得好像有一只...
  • 什么是哮喘?哮喘该如何预防?
    答:这其中一方面来源于我们哮喘疾病欠缺对,呼吸科疾病的复杂因而出现的一些误诊救治不及时等...哮喘患者缺乏哮喘知识的教育,在生活中发病时未能及时自救,哮喘患者要加强学习意识,学会自救方法,减少因为抢不及时造成的死亡。另一方面,就是哮喘病情的严重程度估计不足,造成哮喘病死率的重要原因之一。每年都会...
  • 什么是哮喘?
    答:哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。【临床表现】哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及...
  • 什么是支气管哮喘?
    答:从广义上讲,哮喘的临床表现是由许多不同程度的病理生理变化而形成的综合征,例如:支气管平滑肌痉挛、气道黏膜水肿、黏液分泌增多、黏膜纤毛功能障碍、支气管黏膜肥厚、支气管黏液栓塞等,根据各种病理生理变化程度不同,即可导致临床上不同程度的哮喘症候群,重者表现为急性严重的哮喘持续状态,轻者仅表现...
  • 哮喘病有什么症状?
    答:哮喘又称支气管哮喘,属于呼吸系统的常见病和多发病。哮喘的症状主要表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息,具体如下:1、咳嗽:哮喘的咳嗽比较有特点,为咽部痒的感觉或者感觉有气流冲击且抑制不住的咳嗽。一旦开始咳嗽,不容易停止,常出现在夜间和凌晨;2、胸闷:胸闷的感觉也有独特的特点,如有一种胸部的...
  • 哮喘病是什么症状
    答:哮喘病是一种慢性炎症性疾病,主要影响人体的气道。其典型症状包括:1. 喘息:这是哮喘病最显著的症状之一。患者可能会听到自己或他人听到的哮鸣音,这是气道痉挛和气道肿胀导致空气通过时产生的声响。2. 气急:患者可能会感到呼吸急促,尤其是在体力活动或情绪变化时更为明显。这是因为气道狭窄导致空气...
  • 什么是哮喘?
    答:哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现就是反复发作性的呼吸困难,尤其是在我们呼气下的呼吸困难,同时有些严重的时候急性加重,会出现咳嗽、咳痰的这样症状,但是它主要表现就是胸闷气喘,其次伴有咳嗽、咳痰,哮喘它有一些特殊的人群,比如说这个病人是个过敏体质,或者一些家族遗传性,比如说这个病人家属...