省内异地医保住院,无法登记,显示参保地未将审批信息上传平台,这个怎么办?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-06
省内异地住院,医保住院无法登记,显示参保地未将审批信息上传平台?

这位朋友你好,你这样的情况有可能是医保卡没有激活,建议你到办理医保卡的医保局咨询一下。

医保卡可以在异地使 用,新医保政策 定,医保可以全国通用,异地医保报销需 提供的材料:本市医院出具 的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

异地定点医院住院发票原件;机打的费用清单原件;住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

身份证复印件1份。外地就诊报销程序:带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

如何申请登记备案?3类人员有所不同

省内异地就医直接结算,惠及城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人员。其适用范围主要是3类人员:长期驻外工作和退休异地安置的人员;转诊转院(异地转诊)的人员;急诊急(抢)救的人员。

各市(区、县)参保的长期驻外工作和退休异地安置人员如需省内异地就医直接结算,需到市(区、县)医保中心进行申请。在省内转诊转院的人员,在市(区、县)医保中心办理转诊转院手续时,可同时申请省内异地就医直接结算。如在省内异地急诊住院,按当地市(区、县)医保中心规定时限内办理急诊备案手续,也要同时申请省内异地就医直接结算。

入院时需要办理哪些手续?备齐身份证社保卡医保手册

参保患者已按上述规定办理相关手续后,入院时需提交省内异地患者本人身份证、社保卡和医保诊疗手册。医院医保工作人员根据证件材料核实信息,同时不再要求患者提供《参保人员省内跨统筹地区住院备案表》。需要注意的是,患者办理入院手续时,医院将按有关规定收取部分医疗费用押金。

对未办理备案手续的住院患者,在获知异地就医直接结算的相关政策规定后,医院医保工作人员协助患者主动为其补办申请登记备案手续。这些手续办妥后,医院将患者住院由全部自费导入异地直接结算系统进行费用信息上传,以实现直接结算。

医院严格执行规定,每日按时下载相关数据并将发生的医疗费用上传。医院使用自费药品和其他的自费检查检验项目要征得患者及家属的同意,实行签字同意制度,并按就医地定点协议要求控制在一定比例以内。

急诊费用如何结算?各地有所不同

异地就医直接结算平台支持急诊直接结算。不过,有的地方规定,不能结算急诊费用,这就要依照参保地政策执行。比如,大同市统筹区内急诊费用不计入住院费用。急诊费用报销上,各地政策也有差异。比如,个别市(区、县)需全额垫付后,再回参保地报销。

省内异地就医报销比例如何?各地不同多数不降低

省内异地就医直接结算报销,在当地正常住院报销,这两者报销比例有啥区别?省内异地就医直接结算报销人员中,属于长期居外和异地安置人员的,申请登记备案后多数不降低报销比例,与原参保地报销比例一样。转诊转院人员申请登记备案后,多数降低报销比例。如晋中市降低报销比例5%。相关详情需与当地医保经办机构咨询确定。

在省内异地定点医疗机构进行门诊治疗的费用,可使用社保卡直接进行支付,运城、晋城、忻州、吕梁等市暂时不能支付。

医保欠费怎么办?参保患者个人先全额垫付

参保患者住院时,遇到特殊情况无法结算的,需区别对待。由于社保卡、系统故障等原因造成无法直接结算的,仍需垫付全部医疗费用再回参保地医保中心手工报销。住院期间,参保人员欠缴医保的,本次住院的医疗费用由本人全额自费,出院后按参保地医保相关规定处理。需要注意的是,医保大病保险暂时不能进行省内异地就医直接结算。

需提醒的是,社保卡只有在原参保地开通至少使用一次,才能支持省内异地就医直接结算。未领到社保卡的可申请办理临时卡。社保卡的领取、启用、挂失等业务办理,要到医保(信息)部门业务大厅办理(全省统一咨询电话12333)。

医疗保险异地就医,必须在异地就医前,先到参保地办理异地就医备案手续,或者转外就医手续。由就医地将备案信息上传至省平台或者国家平台,这样你到异地就医才能实现刷卡看病,如果你没办备案手续,参保地经办机构就。无法将你的备案信息上传到省平台或者国家平台,你就不可能实现在异地刷卡就医。从你所说的情况来看,可能就是你的异地就医相关信息未上传到省平台或者国家平台造成的。

这样是不是就得自费了,是办住院时提示的么

可以打电话给你办医保的城市的医保中心,问问他们这样如何解决。这是最好的

  • 省内异地就医必须开转诊吗
    答:在异地就诊的急诊参合患者或外出因病住院参合患者,急危重患者,均应在五日内向当地乡镇卫生院报告并履行转诊手续。参保患者办理转诊转院登记流程:1。在本市范围内转诊转院可在本次住院的医保科直接办理住院手续,也可持转出定点医疗机构填写的《转诊转院审批表》,到参保分中心办理登记手续。2。转往外埠...
  • 异地就医备案后在参保地还能用医保吗
    答:异地就医备案后在参保地不能用医保。1、异地就医备案成功后,参保人员的医保卡将无法在原参保地的定点医疗机构使用;2、备案操作将医保关系转移到了异地就医的统筹地区,以便在异地就医时能够使用医保进行费用结算;3、如果参保人员需要在原参保地就医,必须先取消异地就医备案,恢复原参保地的医保使用资格;...
  • 网上缴农村合作医疗保险,显示无登计信息,怎么办?
    答:显示的无登记信息,可以到当地的医保中心窗口去登记一下个人参加城乡居民医保的信息。登记后就可以在手机上或网上缴纳农村合作医疗保险(城乡居民医保)。首先判断是否为首次参保。如果是,则需要前往当地人社或医保部门进行参保登记,次日再通过微信缴费; 缴费人若在太原市参加医疗保险,需要先在所在社区、街...
  • 买的是农村医疗保险,在省内的异地就医住院怎么报销?
    答:农村合作医疗具备省内异地就医条件,如果在异地工作或生活,最好购买当地合作医疗或社保,如果只是流动性工作突发疾病,在急诊时住院也可以进行异地报销,但需要在住院后联系农村医疗保险缴费地社保局进行网上转诊手续办理,如果是因为医疗条件不够需要进行转载需要。医保当地医院开具转诊证明后方可异地就医,只有办...
  • 长沙医保省内异地报销流程是什么
    答:参保人可凭本人社保卡或身份证直接办理住院登记手续,无需事先办理异地就医备案手续,无需提供审核备案材料。报销条件:长沙市参保人员在省内异地就医联网定点医疗机构就医。总的来说,长沙医保可以在异地报销,也可以在本地报销,大家可根据实际情况选择报销方式,以上就是全部内容了,希望对你有所帮助。
  • 新农合医保异地就医回当地报销需要什么资料
    答:法律主观:省内新农合异地就医报销流程: 1、办理转诊备案手续。携带患者身份证或户口本,携带两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构或者致电给参合地经办机构申请办理转诊备案手续。 2、办理新农合住院手续。携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院办理新农合住院手续,该院必须是...
  • 医保卡可以省内异地使用吗?
    答:不能。目前医保卡不能在全国通用,因此医保卡的使用依旧只限于参保地。但是若在外地就医,在外地就医前,可以在参保地办理异地医疗备案手续,那么之后在备案医院就医所发生的医保费用都可以直接使用医保卡进行结算,不用来回两地跑。
  • 医保可以异地就医吗
    答:医保可以在异地就医。进行异地就医备案的情况下,在全国联网的医院就医可直接刷卡结算,报销标准按照参保地的执行。未进行备案的情况下,异地就医先自行垫付全部医疗费用,然后带所有医疗票据到参保地社保经办机构办理现金报销,报销金额转入社保卡金融区。医保异地报销流程如下:1、在住院前或住院后3日内打老家...
  • ...就医须知|北京协和医院异地医保患者就医攻略
    答:(1)请提前将社保卡在参保地备案、开通异地结算,办理住院时,需携带已开通异地结算功能的社保卡、身份证或户口本、住院押金。(2)若社保卡可以读取信息,按异地医保费别办理。(3)若社保卡无法正常读取信息,则需全额结算,且后期无法更改费别,只能回参保地报销。2.住院费用手工报销需要准备哪些资料?答:手工报销所需详细...
  • 吉林市医保异地就医如何办理
    答:(1)备案材料:需居住地户籍、取得居住地居住证或居住证明(包括房产证、物业证明)、异地工作证明材料。 (2)备案方式及渠道: 1省直参保人员可通过微信公众号(吉林医保公共服务)、吉事办或省医保服务大厅提交备案材料办理跨省或省内异地就医备案。可同时申请工作地(常驻地、...