肺癌IB期术后化疗复查【肺癌】

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-28
肺癌 肺癌ib期要不要化疗,手术刚做了一个月,术

1、是否需要进行化疗? 如果淋巴结清扫彻底,按照病理报告病理分期应该是IB期。 按照目前的肺癌治疗指南,IB期是否需要化疗,存在争议;如有高危因素可以化疗。根据你的情况我个人建议建议术后行化疗,理由主要有:(1)、病理分型为腺癌,腺癌的主要特点是原发肿块生长缓慢,但易血行转移,特别是出现微转移病灶术前发现不了。有的病人观察1-2年都无明显增大,单凭肿块大小判断病情早晚相对鳞癌来说我个人认为分期偏早。(2)、肿块最大径达3cm,且侵达肺脏层胸膜。(3)、癌细胞为中分化。(4)、54岁、年轻、能耐受化疗的不良反应。 (5)、为今后不留遗憾。 如果经济方面不是特别紧张,建议首选选择培美曲塞+顺铂方案化疗4疗程。 2、或者单纯服用药物就可以了? 肺癌术后一线治疗首选化疗, 不主张 你说的单纯服用药物(靶向治疗)。 基因检测EGFR(++),如果术后病情出现复发,在一线化疗治疗失败的情况下建议首选靶向药物治疗。 3、目前您的情况恢复很好,注意定期复查,保持好心情。祝您早日康复!开心每一天! 郴州市第一人民医院南院-胸部肿瘤肺癌诊疗中心-马忠厦副主任医师

我很认真地看了你描述的情况,写的很详细,在我心里对于你父亲的治疗已经有很清楚的治疗意见——不需要化疗,这应该已经肿瘤医生是共识。但是,我感到迷茫,为什么还有医生要给你父亲进行化疗?
所以,还是要花一点时间来谈论一下肺癌手术后的辅助化疗受益的人群:一般状况好、肿瘤大于4cm、有淋巴结转移。否则化疗的病人比不化疗的病人活得时间短,换句话说化疗比不化疗病人还死的快一些。既然如此,为什么还要给一个肿瘤只有3cm、有心脏疾患的人做化疗呢?
你不要将自己处于两难的境地,勇敢的走出误区——化疗越强越好。其实化疗是一把双刃剑,在治疗肿瘤的同时,对身体有很大的伤害。注意你父亲的心脏情况。在肿瘤治疗上加强免疫治疗,如胸腺肽注射对病人会有帮助。另外用手术后的病理标本做EGFR基因检测,万一今后疾病进展,还可以用易瑞沙或特罗凯治疗。(现在不需要)。


(湖北省肿瘤医院臧爱华大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

1.因为提供的病史资料过于简单,可来我院门诊就诊。
2.在推荐口服TKI(iressa)之前,有必要进行EGFR的基因检测,来进行预见性指导用药。
3.肺腺癌在一线化疗失败后可选择培美曲赛+单药。

(管晓翔大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

南京军区总医院管晓翔 http://crosslinker.haodf.com/

  • 肺癌术后问题【肺癌】
    答:1、术后可以服用中药,帮助尽快恢复,一般根据病情开据汤剂。2、根据术后病理分期,主张行4周期辅助化疗,但要根据患者体质和病情制定适合的方案和剂量。3、化疗期间也可服用中药。(杨国旺大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考...
  • 肺癌手术六年了还要不要复查还会不会复发呢?
    答:术后1-3个月是患者的康复期,也是高危期,此时患者最好每个月都去医院做一次检查,并且随时与主治医生交流,当患者出现一些症状时要及时处理,减少意外的发生。手术3个月后,患者如果恢复的比较好的话,可以延长复查的时间,一般3个月复查一次即可。肺癌患者在术后的前五年内肿瘤复发的几率比较大,最好...
  • 肺癌IB期术后,请求给予进一步治疗建议肺腺癌
    答:您好:ERCC+阳性对铂类药物不敏感,BRCA-,RRM-,TS-,可以应用紫杉类、健泽及培美曲塞二钠等药物化疗。女性、腺癌、EGFR阳性是靶向治疗的适应症,可以用易瑞沙或特罗凯。(朱彦君大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)空军总医院朱彦君...
  • 我妈查出肺癌IB期,请问IB期是属早期还是中或晚期?如果做肺割除(五份...
    答:IB期是肺癌中的早期,TNM分期一共分4期。手术治疗后如果是根治术,也最好是做至少2个疗程的化疗。如果分化程度低,就多做几个疗程。如果病理分型是小细胞肺癌的话,就更需要做化疗了,而且要足疗程。
  • 肺癌术后进一步治疗【肺癌】
    答:你好!根据病理诊断,患者为混合性肺癌,病期为局部晚期,下一步应尽快化疗,最好把病理切片拿来我院会诊。(魏友英大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)湖北省肿瘤医院魏友英 http://chaoxi918.haodf.com/ ...
  • 肺癌术后化疗
    答:你好,术后病人一般体质较差,不宜立即大剂量化疗,需要根据各项指标决定最佳时间,一般是在2-4周后进行化疗。但是,由于术后一周内肿瘤细胞常迅速增长,瘤细胞又对化疗药物敏感,所以有的医生采取ー次低毒性药物 (如榄香烯注射液...)静脉化疗1次,对血中的癌细胞给予一次致命杀伤。
  • 我父亲65岁做过心脏手术,肺腺癌IB期,术后需要化疗吗?【肺腺癌】
    答:你好:因为患者没有行 纵隔淋巴结 清扫,不能做出准确分期,但 肿瘤 直径 3cm,至少应该是T2,因此,需要 化疗 。因为做过 心脏搭桥手术 ,化疗方案选择要慎重,尽可能选择毒副作用小的。祝愿早日康复。山东省胸科医院 王传庆 (山东省胸科医院王传庆大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,...
  • 肺癌 肺癌术后需要化疗吗?
    答:肺癌术后是否需要化疗要看病人具体病情需要,还有就是病人自身的体质有些病人是承受不了西医放化疗的,建议还是采用中药进行调理,中药三联平衡疗法治疗肺癌无需承受西医放化疗及手术后的副作用等痛楚。三联平衡疗法的治疗实质是抓住病机——虚、瘀、毒,统筹兼顾,采取扶正、疏通、祛毒三大对策,有的放矢,...
  • 肺腺癌做完手术后定期复查CT可以确认复发情况吗
    答:是可以的,建议患者定期检查,最好两三个月去医院里检查一次,随时了解患者的病情。
  • 哪些IB期非小细胞肺癌患者术后需要行辅助化疗
    答:1、首先,按2018年CSCO肺癌治疗指南来讲,ⅠB期非小细胞肺癌(包括有高危因素的),由于 缺乏高级别证据的支持,一般不推荐术后辅助化疗(2A 类证据);2、其次,指南是指南,具体情况还要具体看待,一般来讲,IB期术后可以预防性地做2个周期化疗,理由是:IB期是术后的病理分期,万一有肉眼不可见的...