恶性肿瘤在早期检查出来,是100%能治愈吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-10
肿瘤早期手术治疗是最理想的效果,发现的越早,治愈率越高,一旦到了晚期或发生转移就难办了。

上图就是一位早期肺腺癌患者的CT图像,可以看到右肺上叶的混杂密度结节,短期变化明显,采取了及时手术切除。

大家都希望肿瘤可以百分百治愈,不过现在的医疗水平还达不到这个效果,所以说百分百治愈肿瘤是医学界不断奋斗的一个目标。

那很多人肯定要好奇,既然早期发现也不能百分百治愈,那早发现、早治疗还有意义么?
肿瘤的早期的发现以及治疗是十分有意义的。主要在以下两点:

(1)先从治疗方面上来说,如果发现的早有很多手段可以遏制肿瘤的继续生长,并且即使是手术,手术的难度相对较小,更加的容易将肿瘤组织完全清楚干净。 如果是局限性的早期原位癌,甚至可以完全清除的。

而对于已经晚期的恶性肿瘤,可能已经扩散,并且肿瘤的体积肯定要比早期大的,如果侵犯到周围临近组织或器官,清除起来更加的麻烦,并且很难完全的清楚干净,所以很多晚期患者就失去了手术的机会。

另外一些在早期有用的治疗手段到晚期之后已经没有太多的效果了,也就错失了治疗的最佳时机。

(2)从恢复上来讲,越早发现治疗身体恢复越快。 恶性肿瘤是消耗性疾病,也就是说患者的身体情况会越来越差,自然免疫力、恢复能力都会变得很差,随着肿瘤生长的时间,肿瘤就不断的消耗,体质也就越来越差,那恢复起来的难度就越大。

同样的手术,中期手术恢复所需要的时间要远远多于早期的,早期术后患者的身体几乎不受肿瘤影响,免疫力和恢复能力都是很强的,往往在术后不久就可以和正常人一样生活了,这也是早期治疗的很重要的意义。

总的来说,虽然不能都是百分百完全的治愈,但是早期发现,早期治疗可以明显提高患者的生存率,这也是为什么需要定期体检的原因。

我是小影大夫。恶性肿瘤治疗效果,与发现时的分期有很大关系。早期检查出来,治愈率可以达80-90%。但是还达不到100%的治愈,还有极小部分,在五年内可能会出现术后的复发和转移。如果是原位癌,手术切除后可以做到100%的治愈,并且术后不用放疗和化疗。
恶性肿瘤,要早发现早治疗
恶性肿瘤最可怕之处在于其容易复发和转移。我们所说的癌和肉瘤,还有小孩的母细胞瘤,都属于恶性肿瘤,比如肺癌、宫颈癌、乳腺癌、肝癌、肠癌、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤等等,小孩容易得的肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤等等,这些恶性程度都很高。

恶性肿瘤要尽早发现尽早治疗。因为发现时的分期与预后关系很密切。早期癌症提倡手术切除,把癌巢直接端了,治愈率可以达到80-90%。肿瘤越大,手术越难做,术后复发的风险也会更加高。

有些朋友会问了,同样是处于早期,都已经把癌肿切了,为什么有极少数人,还有10-20%的人会出现复发呢?因为,有可能有些癌细胞从这个能看到的肿瘤中跑出去,藏在血液中,而我们肉眼也看不到。所以,尽管切了这个主要的病灶,这些残留的癌细胞,在术后五年内,还有可能卷土重来,重新生长,这就是复发。所以很多早期癌症,做完手术后,要化疗,就是尽可能的把可能残留在血流或者我们看不到的地方的癌细胞杀灭,减少术后的复发和转移的风险。

如果发现的时候已经出现了其他部位的转移,那么手术没法做,只能化疗或者放疗或者靶向治疗。那么治愈的效果就会差很多,基本上很难治愈。只能控制癌肿的发展,延缓进展,只要不长大,就已经是好事了。
原位癌,可以达100%的治愈
早期癌肿中,有个叫原位癌的。原位癌是指还没有突破基底层的癌肿。所以癌细胞还很局限,没有向外侵犯,更加没有癌细胞跑出来。所以手术把病灶切了,就可以康复。术后也不用化疗和放疗。原位癌的预后很好。早期发现肺的磨玻璃结节,很多都是处于早期的原位癌。

因为原位癌可以治愈,所以现在很多保险公司已经把原位癌从重大疾病中剔除了,已经不算是重大疾病了。

癌症的预后与分期有很大关系,所以对于癌症的诊治还是要早期诊断早期治疗。而早期诊断,还是要依靠于体检筛查早期发现病灶。

这里提问里的肿瘤应该指的是恶性肿瘤,包括癌和肉瘤。恶性肿瘤的分期直接决定着病人的预后和生存时间,分期越早,预后越好。但即便是早期检查出来,也达不到100%的治愈,部分肿瘤早期发现可以达到90%以上的治愈率。早期肿瘤能否治愈,也是取决于很多方面的因素。

1.肿瘤的类型 有些肿瘤恶性程度不高或者治疗效果好,是有可能达到100%治愈,比如早期甲状腺乳头状癌,只要进行了手术治疗,后续补充甲状腺素即可,不影响正常生活及寿命。早期皮肤基底细胞癌也是如此,可以达到100%治愈。而像早期乳腺癌、早期宫颈癌、早期前列腺癌等等,都有很高的治愈率,几乎接近100%。而对于内脏的肿瘤,则达不到这么高的治愈率,因为内脏肿瘤早期发现率相对低一些,即便早期发现,少数人可能已经有微转移存在。比如食管癌、胃癌,胃镜早期发现的话,可以做胃镜下粘膜切除,或者手术根治,治愈率可以达到90%以上,但部分病人会出现病灶复发,可能是粘膜下有癌细胞浸润或者有临近的淋巴结发生微转移。对于像小细胞肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性程度较高的恶性肿瘤,治疗方法比较有限,而且容易通过血道及淋巴道转移,这类肿瘤即便是极早期,治愈率也就只有50-60%。况且,极早期发现的几率很低,绝大多数人发现时都是中晚期。

2.肿瘤的治疗方式 提高恶性肿瘤治愈率的原则是早期发现、早期诊断和早期治疗,重点是积极有效的治疗,如果病人年龄大,80岁以上了,基础疾病多,体质差,心肺功能不全,那抗肿瘤治疗无从谈起,即便是早期发现了,由于无法手术或者放疗等积极治疗,早期也会逐渐发展到中晚期。比如极早期肺癌病人,如果患者长期抽烟,肺功能极差,耐受不了麻醉,无法手术,那就不可能达到治愈。此外病人的依从性和家庭经济状况也决定了肿瘤能否治愈,曾经遇到两例早期肺癌病人,一个惧怕手术,一个家庭比较困难,都断然拒绝了手术根治的建议,然后回家吃中药,过了不到一年,再来复查,肿块明显增大已经没有手术机会了。

总之,恶性肿瘤细胞由于其无限增殖的特性,不像良性肿瘤那样切除就万事大吉了,恶性肿瘤只要有漏网之鱼在体内,即便端掉原发灶这个老巢,这些漏网之鱼就有可能在后面出来捣乱。如果术后病人生活习惯不好,烟酒无度,过度劳累或者免疫力下降,免疫细胞就可能无法将这些漏掉的癌细胞杀灭而引起复发转移。所以,早期发现只能说治愈率更高,越早期手术可能的漏网之鱼越少,治愈几率越大,但总体很难达到100%的治愈。

癌症已经是高发病,常见病和多发病,如果你去各个医院的外科看看,大部分疾病都是癌症,因为很多良性病晚期可以通过药物控制,根本不需要手术治疗。以我们胃肠外科为例,像胃溃疡,十二指肠溃疡这些良性疾病,都可以通过药物,很好的控制。所以,现在大医院的胃肠外科,收治的一般都是胃癌和肠癌的患者。

恶性肿瘤根据疾病的发展程度,可以分为一二三四期,一期是早期癌症,二三期是中期的,四期是晚期的癌症。

不同分期的癌症,治疗效果的差距是非常大的,总的来说,早期癌症治愈率高,一期的胃癌,结直肠癌,乳腺癌,肺癌等恶性肿瘤,治愈率都可以超过90%。但是,癌症的治愈率还是做不到100%。

早期癌症的治愈率确实高,所以,国家在癌症的早诊早治方面,做出了很多的努力,现在已经开展普查的癌症有宫颈癌,乳腺癌,结直肠癌,肺癌。就是希望能够早期发现肿瘤,尽早的手术切除,防止癌细胞发生转移,这样就可以早期消灭癌症。

但是,看病没有100%的,任何一种疾病,包括癌症,都不敢100%打包票,只能说越早发现,治疗效果越好。

首先说,不能保证100%治愈,但发现越早治愈率越高,尤其是在原位癌阶段发现的恶性肿瘤,基本上可以达到完全治愈。

恶性肿瘤的预后和以下两个方面关系最大:

一、肿瘤分期

所谓的分期,通俗来讲就是发现的早晚,这也是关系到恶性肿瘤能不能治愈最关键的因素。在肿瘤恶变的初始阶段,癌细胞团还比较局限,如同一棵小数,地下的根须还没有蔓延的时候,根治性切除就如同连根铲除,能够使大多数的癌症得以根治。

而原位癌就更早了,如同一个刚刚破土的幼苗,还没有对人体构成威胁,所以早期切除治愈率更高,基本上能达到100%。目前也有学者倾向于把原位癌列入良性的范畴。

二、肿瘤的恶性程度

理论上,所有的早期癌症都能治愈,但同样是早期癌症,恶性程度高的癌症,复发的几率要高。

癌细胞是个非常微小的概念,对于 恶性程度高 的癌症,有可能在肿瘤早期就出现了癌细胞转移,比如:癌细胞进入到了临近的淋巴管,随着淋巴循环转移到了附近的淋巴结,或者是进入到了血液循环,转移到了其它器官。这时,我们可以做到完整切除癌症病灶,但是对已经出现转移的其它部位的 癌细胞 ,却很难发现。这也是有些癌症即使手术已经完全切除,我们仍然需要做放化疗的原因,为的就是把这些有可能残留的癌细胞进一步杀灭。

总之,不管是哪种癌症,发现越早,癌细胞转移的风险越小,早期根治的几率也就越高,但根治性切除(放化疗)不代表就100%治愈了,需要患者长期复查,万一发现问题,可以及时治疗,有望达到二次缓解。

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