左上肺癌伴阻塞性改变什么意思
您好！影像学提示肺癌，还需要病理及细胞学的确诊。建议继续查痰或再行支气管镜检查。明确诊断后开始治疗。谢谢
医科院肿瘤医院-肿瘤内科-李峻岭主任医师
这是肺癌TNM分期。
T分期:
TX:未发现原发肿瘤,或者通过痰细胞学或支气管灌洗发现癌细胞,但影像学及支气管镜无法发现。
T0:无原发肿瘤的证据。
Tis:原位癌。
T1:肿瘤最大径≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,未侵及主支气管。
T1a:肿瘤最大径≤2cm, T1b:肿瘤最大径>2cm, ≤3cm。
T2:肿瘤最大径>3cm, ≤7cm;侵及主支气管,但距隆突2cm以外;侵及脏胸膜;有阻塞性肺炎或者部分肺不张,不包括全肺不张。符合以上任何一个条件即归为T2。
T2a:肿瘤最大径>3cm, ≤5cm, T2b:肿瘤最大径>5cm,≤7cm。
T3:肿瘤最大径>7cm;直接侵犯以下任何一个器官,包括:胸壁(包含肺上沟瘤) 、膈肌、膈神经、纵隔胸膜、心包; 距隆突<2cm (不常见的表浅扩散型肿瘤,不论体积大小,侵犯限于支气管壁时,虽可能侵犯主支气管,仍为T1) ,但未侵及隆突;全肺肺不张肺炎;同一肺叶出现孤立性癌结节。符合以上任何一个条件即归为T3。
T4:无论大小,侵及以下任何一个器官,包括:纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体;同侧不同肺叶内孤立癌结节。
N分期:
NX:区域淋巴结无法评估。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的。
N2:同侧纵隔内及(或)隆突下淋巴结转移。
N3:对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。
M分期:
MX:远处转移不能被判定。
M0:没有远处转移。
M1:远处转移。
M1a:胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节)以及对侧肺叶出现癌结节(许多肺癌胸腔积液是由肿瘤引起的,少数患者胸液多次细胞学检查阴性,既不是血性也不是渗液,如果各种因素和临床判断认为渗液和肿瘤无关,那么不应该把胸腔积液考虑入分期的因素内,病人仍应分为T1-3)。
M1b:肺及胸膜外的远处转移。
0期Tis N0 M0。
ⅠA T1a,b N0 M0。
ⅠB T2a N0 M0。
ⅡA T1a,b N1 M0；T2a N1 M0；T2b N0 M0。
ⅡB T2b N1 M0；T3 N0 M0。
ⅢA T1-2 N2 M0；T3 N1-2 M0；T4 N0-1 M0。
ⅢB T4 N2 M0；任何T分期N3 M0。
Ⅳ 任何T分期任何N分期M1a,M1b。
你问的T4N3M1 IV期，即是：肺癌侵及以下任何一个器官,包括:纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体;同侧不同肺叶内孤立癌结节。有对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移及远处转移。是Ⅳ期（晚期）肺癌。
答：左上肺占位可能是良性的，也可能是恶性的。良性的占位比较常见，通常是由于非癌性原因引起。例如肺结节、肺炎或病变等情况。而恶性占位则通常是肺癌等恶性肿瘤引起的。发现左上肺占位后，需要进行进一步的检查和诊断，以确定...
答：间质性肺炎(IIP)又称肺纤维化(IPE)、纤维性肺泡炎(CFA)。本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。 本病是一种至今还没有查明...
答：③弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌,使呼吸面积减少,气体弥散功能障碍,导致严重的通气/血流比值失调,引起呼吸困难逐渐加重,常伴有发绀。④其他:包括阻塞性肺炎。肺不张、淋巴管炎性肺癌、肿瘤微栓塞、上气道阻塞、自发性气胸以及...
答：实话，这的确是晚期的，肺纵膈转移。不过这样的情况是很有期望的，这里病案我面临过不少，只要患者相信中医，就可以消除胸腔积水，控制住病情，逐步趋好即可有望的。虽然有方法，可是你说的太少了。只能如此帮你分析 ...
答：笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、肺癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。中药在恶性肿瘤的治疗上，对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻病人的痛苦效果是非常...
答：根据你所提供的病史，左上肺癌的诊断是没有问题的，且已处于IV期，即最晚一期。肿瘤标志物中，CEA明显升高，考虑病理类型以腺癌为主。IV期肺癌已经失去了手术切除的机会，其后续治疗主要是以化疗为主的综合治疗，疗程4～6...
答：而癌性阻塞性肺炎炎症吸收较缓慢，或炎症吸收后出现块状阴影，且多为中央型肺癌表现，纤支镜检查、细胞学检查等有助于鉴别。此外，当出现反复迁延不愈的局限性肺炎时，也应考虑肺癌可能。尤其是段、叶性肺炎，伴有体积缩小者...
答：在B超图像上呈囊肿伴有声影的强回声，CT表现为病灶边缘模糊不规则，可见广泛颗粒或不定形钙化，病灶中心部可发生液化坏死，增强扫描病灶不强化，大量的钙化和浸润灶中大小不等的囊状低密度区是特征性CT征象。肝血吸虫病的B超...
答：这是肺癌的中期了看能不能手术还有手术后需要化疗缓解症状防止转移！
