初级护士考试《护理学基础》辅导：沟通的概念、形式及层次
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-05-11
医学教育网——初级护士考试辅导系列谈之《基础护理学》辅导：沟通的概念、形式及层次
一、沟通的概念：沟通或称交流是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程，是将一系列信息从一个人传递到另一个人的双向过程。沟通的结果不但双方互相影响，而且双方还能建立起一定的关系。
沟通包括五个基本因素：沟通的背景、信息发出者、信息内容、信息接受者、信息反馈过程。
1、信息：指要沟通的内容等。
2、信息发出者：是沟通过程中的主动因素。
3、信息的传递：指信息发出者将要传递的内容，通过一定途径，将信息传递给接受者。
4、信息接受者：是接受信息的对象。
5、信息反馈过程：收到信息后作出的反应。
二、沟通的形式：沟通的形式有语言性沟通和非语言性沟通两种形式。
1.语言性沟通——语言性沟通又有书面语言和口头语言等不同形式。口头语言沟通在护患交往中应用较为广泛；书面语言沟通在护患之间主要用于健康宣教资料，在医护人员之间主要医学，教育网原创用于各种医疗文件的记录等方面。
2.非语言性沟通——非语言性沟通是运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情，维持自我形象，验证语言信息的准确性，调节互动，维持护患关系。
非语言性沟通主要有以下几种形式：
（1）体语：通过人体运动所表达的信息，如面部表情、步态、手势等。
（2）空间效应：对人们交流时的空间和距离的理解和应用。个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感。人们交往过程中医学 教育网原创应用的距离主要可分为四种：
亲密距离：人们能互相触摸的距离。用于安慰、爱抚、查体等活动时。
个人距离：约一臂长的距离。文化不同的人群交流时的个人距离差异显著。与亲密朋友交流，护士对病人解释治疗护理操作、进行护患沟通时常用此距离。
社会距离：用于工作单位或社会活动时，如护士与同事工作时或通知病人进餐时。
公众距离：用于上课、讲演等活动时。
（3）反应时间：反应时间的快慢可反应出对交流的认真和关注程度。
（4）环境因素：影响人们传递信息和舒适程度的因素，如光线、噪音、室温等。
三、沟通的层次：有四种层次，随着相互信任程度的增加，层次逐渐升高。
1、一般性交谈：是指在社交中一般应酬话。如"你好"、"今天天气真好"之类的语言。
2、陈述事实：是报告客观的事实，没有参与个人意见或涉及人与人之间的关系。
3、交流意见和感情：在此层次一般双方都已建立了信任，能自然表达出自己的想法和对各种事物的看法。
4、沟通的高峰：是一种短暂的、完全一致的感觉，只有在第三层次时偶尔自发地达到高峰。
在护患沟通中不要强求达到层次，只要双方在舒适的情况下沟通，就可达到良好效果。
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初级护士考试《护理学基础》辅导:青霉素、链霉素过敏试验法
答：一、青霉素过敏反应的预防、皮试液剂量、结果判断、过敏反应表现及护理 1.青霉素过敏反应的预防 （2）已知有过敏史者禁止做过敏试验。（3）正确实施药物过敏试验。（5）青霉素应现用现配。（6）加强工作责任心，严格查对...
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初级护士考试《护理学基础》辅导:帮助病人更换卧位的方法及注意事项_百 ...
答：一、帮助病人翻身侧卧 （1）一人法：适合于体重较轻的病人。向病人解释说明目的及方法，以取得病人的合作。病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲，将病人两下肢外移向护士侧，再将肩部外移，一手扶肩一手扶膝轻推病人转向对...
初级护士考试《护理学基础》辅导:呼吸的评估及护理
答：患者应处于安静状态。为转移其注意力，护士在测脉搏后手不离开诊脉部位，观察患者胸或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸，并注意节律及深度变化。呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数，计数1min...
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答：四、便秘病人的护理 （1）心理护理，耐心解释和指导。（2）提供排便环境，用屏风遮挡，让病人安心排便。（3）安置适当的体位，坐位或蹲位，仰卧位病人可酌情抬高床头。（4）帮助病人在腹部做离心的环状按摩，以刺激肠蠕动，...
初级护士考试《护理学基础》辅导:呼吸的评估及护理
答：- 患者应处于安静状态。护士在测脉搏后手不离开诊脉部位，观察患者胸或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸，并注意节律及深度变化。- 当呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数，计数1分钟。
初级护士考试《护理学基础》辅导:各种注射法分论
答：一、皮内注射法（id）（1）定义：将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。（2）目的：皮肤试验；预防接种；局麻先驱步骤。（3）部位：皮肤试验在前臂掌侧下段；预防接种三角肌下缘。（4）持针姿势：右手食指固定针栓。（5）...
初级护士考试《护理学基础》辅导:TAT皮试与碘过敏试验法
答：医学教育网——初级护士考试辅导系列谈之《基础护理学》辅导：TAT皮试与碘过敏试验法 一、TAT皮试液剂量、结果判断及脱敏注射法 1.皮试液剂量 配制成每毫升含150iu的TAT生理盐水溶液为标准，皮内注射15iu／0.1ml.2.皮试...
初级护士考试《护理学基础》辅导:病人清洁护理之皮肤
答：一、目的 2.促进血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防皮肤感染和褥疮的发生；使紧张的肌肉得到放松，增强皮肤对外界刺激的敏感性。二、具体方法及注意事项 1.淋浴和盆浴 适用于全身情况良好的病人，衰弱、创伤和患心脏病需要...
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沟通包括五个基本因素：沟通的背景、信息发出者、信息内容、信息接受者、信息反馈过程。
1、信息：指要沟通的内容等。
2、信息发出者：是沟通过程中的主动因素。
3、信息的传递：指信息发出者将要传递的内容，通过一定途径，将信息传递给接受者。
4、信息接受者：是接受信息的对象。
5、信息反馈过程：收到信息后作出的反应。
二、沟通的形式：沟通的形式有语言性沟通和非语言性沟通两种形式。
1.语言性沟通——语言性沟通又有书面语言和口头语言等不同形式。口头语言沟通在护患交往中应用较为广泛；书面语言沟通在护患之间主要用于健康宣教资料，在医护人员之间主要医学，教育网原创用于各种医疗文件的记录等方面。
2.非语言性沟通——非语言性沟通是运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情，维持自我形象，验证语言信息的准确性，调节互动，维持护患关系。
非语言性沟通主要有以下几种形式：
（1）体语：通过人体运动所表达的信息，如面部表情、步态、手势等。
（2）空间效应：对人们交流时的空间和距离的理解和应用。个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感。人们交往过程中医学 教育网原创应用的距离主要可分为四种：
亲密距离：人们能互相触摸的距离。用于安慰、爱抚、查体等活动时。
个人距离：约一臂长的距离。文化不同的人群交流时的个人距离差异显著。与亲密朋友交流，护士对病人解释治疗护理操作、进行护患沟通时常用此距离。
社会距离：用于工作单位或社会活动时，如护士与同事工作时或通知病人进餐时。
公众距离：用于上课、讲演等活动时。
（3）反应时间：反应时间的快慢可反应出对交流的认真和关注程度。
（4）环境因素：影响人们传递信息和舒适程度的因素，如光线、噪音、室温等。
三、沟通的层次：有四种层次，随着相互信任程度的增加，层次逐渐升高。
1、一般性交谈：是指在社交中一般应酬话。如"你好"、"今天天气真好"之类的语言。
2、陈述事实：是报告客观的事实，没有参与个人意见或涉及人与人之间的关系。
3、交流意见和感情：在此层次一般双方都已建立了信任，能自然表达出自己的想法和对各种事物的看法。
4、沟通的高峰：是一种短暂的、完全一致的感觉，只有在第三层次时偶尔自发地达到高峰。
在护患沟通中不要强求达到层次，只要双方在舒适的情况下沟通，就可达到良好效果。
〖医学教育网www.med66.com版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗
答：一、取药、配药和发药的方法 2.配药——先配固体药再配水剂；同时用几种药液，应分别配置；全部药物配完后应根据服药本重新查对l次，然后再请人查对1次方可发药。3.发药 （1）核对床号、姓名，解释服药目的，分...
答：一、青霉素过敏反应的预防、皮试液剂量、结果判断、过敏反应表现及护理 1.青霉素过敏反应的预防 （2）已知有过敏史者禁止做过敏试验。（3）正确实施药物过敏试验。（5）青霉素应现用现配。（6）加强工作责任心，严格查对...
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答：四、便秘病人的护理 （1）心理护理，耐心解释和指导。（2）提供排便环境，用屏风遮挡，让病人安心排便。（3）安置适当的体位，坐位或蹲位，仰卧位病人可酌情抬高床头。（4）帮助病人在腹部做离心的环状按摩，以刺激肠蠕动，...
答：- 患者应处于安静状态。护士在测脉搏后手不离开诊脉部位，观察患者胸或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸，并注意节律及深度变化。- 当呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数，计数1分钟。
答：一、皮内注射法（id）（1）定义：将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。（2）目的：皮肤试验；预防接种；局麻先驱步骤。（3）部位：皮肤试验在前臂掌侧下段；预防接种三角肌下缘。（4）持针姿势：右手食指固定针栓。（5）...
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