我大便黑色怎么回事腹部疼

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-03
最近大便成黑色怎么回事,今天觉得肚子有点疼,只

正常人大便的颜色一般为黄色、浅褐色或深褐色。不论大便稀稠,若表现为黑色,从淡墨汁黑到柏油棕黑,均称为黑便。一般说来,出现黑便表明上消化道有出血的情况 。 但有些黑便,却不是因出血所致,如服过补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和活性炭末(片)、某些中药,还有吃过动物血如羊血、猪血等。这些不是因出血引起的黑便 。具体到你个人情况,如果排除食物药物作用外,加上你有腹痛的症状,需要到医院检查排除消化道出血。

如食用了动物的血、肝和较多的肉类,或服用铁剂、碳剂,大便可呈黑色,在前一种情况下,大便的隐血试验可呈阳性. 常见的大便发黑有以下几个:
1、消化道疾病:为便血最常见原因,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
2、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。
3、其他全身感染性疾病,如败血症、伤寒等,新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。
4、食物或药物的影响:某些食物和药物也可引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红,贫血小儿服用铁剂后大便可发黑,食用动物血后大便颜色也可发黑,这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。

如果不能自己确定请去医院做个检查。

如食用了动物的血、肝和较多的肉类,或服用铁剂、碳剂,大便可呈黑色,在前一种情况下,大便的隐血试验可呈阳性. 常见的大便发黑有以下几个:
1、消化道疾病:为便血最常见原因,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
2、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。
3、其他全身感染性疾病,如败血症、伤寒等,新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。
4、食物或药物的影响:某些食物和药物也可引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红,贫血小儿服用铁剂后大便可发黑,食用动物血后大便颜色也可发黑,这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。

如果不能自己确定请去医院做个检查。

根据你说的情况,建议你做个肠镜看一下吧

个人突然发现自己的大便是黑色的,肯定会十分诧异。而医生在做出解答之前,一定会询问他的起居饮食、有没有什么地方不舒服、排出黑色大便的具体性状等等,并进行必要的检查,然后才有明确诊断。因为人们所见到的黑色大便既可以是正常的生理现象,也可以是危险的病理表现。叶继红读者的《明明是吃了猪血》讨论个案,为广大读者提供了辨明黑色大便是是非非的机会。吉林白城市刘华雅、浙江宁波市陈慕德、山西新绛县郝五福、湖南新田县罗敏强、四川雅安市邱煜嘉、海南乐东县黎建贵、广东徐闻县黄世丹、江苏启东市金正健等读者,率先提出了很好的见解,现概括如下:

排黑便是上消化道出血的一种表现

当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时,红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮,外观性状如同柏油,故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。

但是,必须注意,排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。上消化道出血时的大便颜色改变,并非划一的柏油样,而是有着很大差别的。例如,当出血量比较少时,肉眼并不能发现大便颜色的改变,要通过特殊的检验(如大便的潜血试验)才能检验出来;当出血量达到50毫升以上时,肉眼可以见到大便颜色变黑。然而,除了上述所说的柏油样大便外,上消化道出血时,大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。

根据以往《家庭医生》所介绍的知识,许多读者都知道,上消化道出血时大便质地的硬软和颜色的变化,完全取决于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在肠道内停留的时间。如果出血量大、速度快,在肠内停留时间短,则大便的质地就会变得很软甚至接近流质,颜色也可从黑色进一步转化为红褐色甚至鲜红色。只有当上消化道的出血量比较少、出血速度比较慢,出血在肠道内停留时间较长时,才可能表现出典型的柏油样黑便来。

引发黑便的病因不仅是上消化道出血

如上所述,排黑色大便是上消化道出血的一种表现。有人统计过,在上消化道出血的患者中,因溃疡病出血的约占一半,其中约四分之三是十二指肠溃疡出血。本案例已经明确炳光的黑便就是十二指肠溃疡出血造成的。

除溃疡病之外,急、慢性胃炎,肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂,胃癌,应激性溃疡,同样是引起上消化道出血的常见原因。因此,当发生黑便时,除了考虑是否为溃疡病出血外,同样要警惕这些疾病的存在。

此外,呼吸道的出血,如鼻咽部的出血被吞咽到消化道,同样可以引起黑便;而下消化道(即空肠下段、回肠、结肠、直肠和肛门等部位)出血,一般情况下是出现暗红色大便或新鲜血便,但在出血量较小,对肠道刺激不大、肠道蠕动较慢,血液在肠道内停留的时间比较长时,血红蛋白铁就会转变成黑色的硫化铁,从而排出黑色大便。

要认识与出血毫不相干的“假黑便”

有些时候,无论是上消化道、下消化道还是呼吸道,都没有出血发生,而大便的颜色却变了,从通常的黄色、浅褐色或深褐色变成黑色。这种与出血毫不相干的黑色大便,常常会混淆视听,故有必要进行“打假”。

出现“假黑便”的原因主要与进食某些食物和药物有关。例如,进食了猪血、羊血或鸡、鹅、鸭血,或大量的牛肉、猪肝后,动物血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁,使大便的颜色变黑。本案例中,炳光夫妇每次进食猪血,第二天即排黑色大便就是很好的证明。就算进食的动物血量比较少,不足以引起肉眼所能观察到的大便颜色变化,也可以出现大便的潜血试验阳性结果。因此,临床检查潜血试验之前,一定要限制饮食,一般应素食三日以排除假阳性结果。此外,口服活性炭末、补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和某些中药,也可以引起大便变黑。另有一些食物,仅是自身或其代谢产物所带的颜色为黑色,便可使大便的颜色变黑,如大量进食杨梅果酱、桑葚果酱,都有可能使大便的颜色变黑。

因此,当发现大便变黑时,一定要认真分辨,既不能见风就是雨,也不能麻痹大意。真正由出血引起的黑便,一般有原发病的病史(如胃痛、溃疡病、肝硬化等)和相应疾病的症状,黑便的外观黑而发亮,而且随着出血量的增加,机体可能出现头晕、无力、口渴、心慌、心率加快、面色苍白甚至晕倒等失血症状;而“假黑便”往往有特殊的进食史,即在服用可致大便黑色的药物或食用动物血制品后发生,黑便的颜色比较灰暗,除吃动物血外,很少会发亮,而且停止服食此类食(药)物后, “黑便”多在三天内消失,也不会伴发其他任何不适症状。

当心“假黑便”掩盖了“真出血”

尽管“假黑便”并不是真的有出血,但本讨论案例却出现了这样的情况:“假黑便”掩盖了“真出血”。

由于炳光夫妇对进食猪血后排出黑色大便的情况已经习以为常,因此,他们对紧张的生活、没有规律的饮食,造成炳光的饥饿性胃部不适都毫不在意,对出血所造成的疲乏、贫血等症状也仅从营养方面去考虑。他们根本就没有意识到炳光所排出的黑便,除了进食猪血引起的外,还可能存在溃疡病合并出血的情况。直到医生对“摔倒在地,拉出稀稀糊糊的一片黑色大便”的炳光做出“十二指肠溃疡,溃疡出血,严重贫血,失血性休克”的结论时,他们还认为“明明是吃了猪血才拉黑色大便的”。

这种“假黑便”掩盖了“真出血”的情况还容易发生在服用某些胃药的患者身上。例如,服用能保护胃黏膜,且能对胃幽门螺杆菌有明显抑制作用的三钾二枸橼酸铋的胃病患者,大便呈现灰黑色是正常的,这属于典型的“假黑便”。这种黑便的潜血试验呈阴性,可与真出血相鉴别。但是,如果因为有“假黑便”的情况就放松对出血的警惕,以致患者因为出血过多,出现严重的失血性症状和体征时才慌忙送医院,往往会贻误最佳的治疗时机,给患者造成额外的损失。

因此,如果没有十足的把握确定黑便的真假,还是到医院检查为好。

有胃出血的可能。

  • 大便发黑可能的原因
    答:大便发黑可能的原因有一下几种食物原因一般常见的原因,如使用含血量较多的动物制品如肝脏等.还有服用含铁的药物。消化道出血因为消化道出血.一般多见于下消化道出血少消化道少量出血也有这个可能。注意饮食解决的话首选要从食物...
  • 肚脐正下方痛,大便偶尔黑色,请教肠胃,消化内科专家
    答:比如肠炎灵等。至于大便发黑,常见的原因有:1、服用的药物原因,如硫酸亚铁等;2、食物引起的大便发黑,如毛血旺等血制品食物;3、上消化道出血,如胃出血、食管出血等。流鼻血时吞下鼻血也会使大便变黑。
  • 大便这几天是黑色的,为什么急!
    答:您好:很高兴为您解答 如食用了动物的血、肝和较多的肉类,或服用铁剂、碳剂,大便可呈黑色,在前一种情况下,大便的隐血试验可呈阳性. 常见的大便发黑有以下几个:1、消化道疾病:为便血最常见原因,包括食管静脉曲张、...
  • 请问下经常大便是黑黄色的絮状,大便的时候腹部还有点隐痛,可能是得了什...
    答:在发现大便颜色变化之后,一定要及时到医院检查,尤其是平时就患有慢性胃病的患者,要及时完善胃肠镜、腹部CT等检查,排除肿瘤等恶性疾病,才能确保健康不受影响。同时也要积极服用药物控制症状,平时生活中也要改变饮食习惯,不...
  • 吃几天逍遥丸大便成黑色腹部老是隐隐作痛怎么回事?
    答:逍遥丸的功效是:疏肝解郁健脾和营;大便成黑色是正常现象,因为里面含有黑色的熟地黄成分,逍遥丸性质稍微偏凉,对于有脾胃虚寒的人容易出现腹部隐隐作痛。
  • 大便黑色是什么症状左腹部疼痛
    答:大便黑色,一般考虑是胃肠道出血,左腹疼痛,考虑是降结肠炎,或是直肠炎,建议你可以去医院做个电子肛肠镜检查。
  • 腰痛小肚疼大便是黑色的是什么病
    答:多发生于弯腰突然持重物引起,疼痛剧烈。2、小腿疼多见于骨性关节炎,骨质增生,骨刺,等情况引起的疼痛多见 3、大便黑色多见于消化道出血。根据以上情况建议您赶快到正规医院专科进行诊治。一面贻误最佳治疗时间。
  • 大便黑色是什么症状左腹部疼痛
    答:大便黑色往往是消化道疾病的一种表现,当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时,红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色。但也有好多出现黑便是饮食、服用...
  • 肚子痛,拉稀(黑色大便) 是怎么回事
    答:你好!根据你对病情的描述拉肚子、肚子疼、大便黑色,可能是受凉也有可能是感染,建议尽快检查大便常规,如果有细菌感染,尽快的服用抗生素进行抗炎治疗,保护胃肠道黏膜,益生菌调节肠道,加强保暖,清淡易消化饮食。易引起黑便...
  • 大便发黑,有点拉肚子怎么回事?
    答:病情分析:大便颜色黑呈现柏油样,伴随腹泻表现,则考虑是上消化道出血引起,需要注意是否有上腹部不适症状。指导意见:另外注意近期饮食是否有问题,如进食血肠、鸭血等血制品食物,也会诱发这种腹泻,建议口服阿莫西林或者氟哌酸...