一分钟，教你读懂乳腺癌的分期与治疗
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-05-23
咨询人：常医生，我姨妈前几天不幸查出得了乳腺癌，诊断书上有好多字母和阿拉伯数字，实在是搞不明白，就想问问您！
我：可以，明天我会着重讲一讲乳腺癌的分期与治疗，记得来翻！
这是一例典型的乳腺癌患者，临床表现也很典型，但今天我们不讲临床表现，也不讲发病原因，我们只讲一些干货，让你们 快速学会乳腺癌的分期与治疗 ！！！
乳腺癌的分期其实有很多种，大家会在诊断书看到好多阿拉伯数字和字母。
例如“T1N1M0”，这些字符究竟是什么意思呢？对于我们的治疗和预测生存期又有什么样的作用么？今天我们就来一一解答，准备好了吗？
首先我们了解一下常见的TNM分期以及各个字母代表的含义。
一般情况下，在临床上，医生们会根据患者TNM分期再做给出确切的分期，也就是大家常说的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期等等。
Ⅰ期 ：肿瘤的大小 ＜2cm ，癌细胞 没有出现任何转移 ，包括腋窝淋巴结和远处器官。
Ⅱ期 ：肿瘤大小在 2～5cm 伴或不伴淋巴结转移；或者是肿瘤＜2cm但是有腋窝淋巴结的转移；没有远处器官组织的转移。
Ⅲ期 ：肿瘤大小 ≥5cm 伴或不伴腋窝淋巴结转移，没有远处器官组织的转移。
Ⅳ期 ：不论肿瘤大小如何，淋巴结有没有转移，癌细胞一旦扩散至身体其他部分，即有远处转移，均为四期。
关于分期就讲这么多了，一般的要想看懂诊断书的内容就足够了！！
手术治疗仍 是乳腺癌患者的首选治疗方案 ，全身情况差、主要脏器有严重疾病、老年体弱不能耐受等患者禁忌使用手术治疗。手术方式的选择应综合评估乳腺癌分期和患者身体情况。主要包括以下术势
保留乳房手术 ：适用于 早期乳腺癌 ，且有保留乳房需求的患者，一般适 用于Ⅱ期。且术后能够保留适宜的乳房体积和良好的乳房外形的患者。毕竟人人皆有爱美之心嘛。Ⅲ期（炎性乳腺癌除外）经新辅助化疗降期达到保留乳房标准的患者也可以慎重考虑。
全乳房切除术 ：手术切除范围为整个乳房，适用于 原位癌、微小癌 及年迈体弱不宜做根治术的患者。
乳腺癌根治术和扩大根治术 ：根治术切除范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝所有淋巴结。但因切除范围太大，现已少用。
改良根治术 ：相对于根治术，区别在于是否切除胸大肌和（或）胸小肌，因手术保留了胸肌，术后外观效果较好，是目前常用的手术方式。（该病例采用的便是该种手术方式）
2.一般治疗
医生们应积极与乳腺癌患者交谈，让患者了解乳腺癌的基本知识，帮助患者建立积极情绪。家人和社会要给予患者足够的关爱，使患者体会到家庭和社会的关爱。
3.药物治疗
化学药物治疗
简称 化疗 ，是通过使用细胞毒性药物杀灭癌细胞的全身治疗手段，可分为辅助化疗和新辅助化疗。
辅助化疗 ：适用于浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移者。对于腋窝淋巴结阴性而有高危复发因素者，也适合应用术后辅助化疗。
新辅助化疗 ：适用于肿块较大（＞5cm）、腋窝淋巴结转移、有保乳意愿但肿瘤大小与乳房体积比例大难以保乳等患者。
治疗乳腺癌的化疗药物一般都是通过改变或抑制癌细胞的生化代谢过程，从而干扰癌细胞的繁殖，以蒽环类和紫杉醇类为主。
蒽环类药物 ：常见药物包括多柔比星、表柔比星、吡柔比星等，常见不良反应包括心脏毒性（多柔比星最严重）、骨髓抑制、消化道反应等。
紫杉类药物 ：常见药物包括紫杉醇、多西他赛等，常见不良反应包括骨髓抑制、过敏反应、皮肤反应（红斑）、胃肠道反应等。
内分泌治疗
与化疗相比，内分泌治疗具有疗效确切、毒性小、使用方便、无须住院、患者易于接受等优点，虽起效慢，但缓解期长，特别适合于激素受体（ER/PR）阳性的各期乳腺癌患者。
抗雌激素药物 ：常见药物包括三苯氧胺（又名他莫昔芬）、托瑞米芬等，可降低乳腺癌术后复发及转移，减少对侧乳腺癌的发生率。临床上适用于绝经前和绝经后妇女，常见副作用包括潮热、恶心、呕吐、静脉血栓形成、眼部副作用、阴道干燥或分泌物增多。
芳香化酶抑制剂 ：常见药物包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等，可降低雌二醇，达到治疗乳腺癌的目的。临床上适用于绝经后妇女，治疗效果优于他莫昔芬，常见副作用以骨性病变为主，如骨质疏松、关节疼痛等。
4. 靶向治疗
与化疗相比，其对正常细胞的影响较小，治疗过程中患者的耐受性较好，适用于HER-2阳性的乳腺癌患者。
主要药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等等。
5.中医治疗
目前，中医治疗乳腺癌的主要方式是采用中药汤剂，效果反应不错。
关于乳腺癌的治疗就讲这么多了，希望能给大家一些帮助！
最后，愿每一个小可爱都被这个世界温柔以待呀~
乳腺癌是怎么辨别几期的?各个时期要注意什么?
答：乳腺癌一共分5期该分期依据原发肿瘤、区域淋巴结和远处转移制定，并将此三项进行了不同的组合，构成了临床分期系统，包括0—Ⅳ共5期。0期：原位癌。认为癌细胞尚局限在局部，没有播散到淋巴液及血液中，尚不属于全身性疾病。因此，仅需手术切除局部病灶即可，没有必要做根治性手术，术后不需要进行...
乳腺癌临床是怎样分期的
答：乳腺癌的分类主要是按以下方法分类的。第一期：癌肿直径小于二厘米，与皮肤无粘加，无腋窝淋巴结转移。第二期：癌肿小于五厘米，与覆盖皮肤有粘连，但尚可推动，同侧有散在而活动的淋巴结触及。第三期：癌肿大于五厘米，与覆盖皮肤有广泛粘连，与胸肌有粘加，同侧腋窝有融合成团的肿大淋巴结，活动度...
何谓乳腺癌的病理分期?
答：临床检查与病理检查之间经常存在着一定程度的假阴性或假阳性率，由于病理分期是在对手术后病理标本做直观检查后做出的诊断，更加真实客观地反映了乳腺癌的严重程度和侵犯范围，因而病理分期比临床分期更为正确。TNM分期根据病理检查做分类，称为PTNM分期。具体如下。（1）PT期。原发肿瘤病灶，与TNM分期相同...
乳腺癌的分级与分期
答：二、实用的临床分期。根据不同的TNM可以组成临床不同分期，也是临床医生向患者及家属解释病情最常用的分期。三、病理学分类、组织学分级。乳腺癌病理组织形态较为复杂，类型众多，而且往往在同一块癌组织中，甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。每种类型乳腺癌综合治疗方法及预后不同，临床制定治疗...
乳腺癌的tnm分期乳腺癌TNM分期简介
答：乳腺癌的tnm分期，乳腺癌TNM分期简介很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！1、中文名：乳腺癌TNM分期T0：原发癌未查出Tis：原位癌T1：癌瘤长径小于等于2cm乳腺癌分期基本原则。2、更好给乳腺癌分期。3、为后期治疗提供更好帮助。
乳腺癌TNM分期的介绍
答：乳腺癌TNM分期 T0：原发癌未查出 Tis：原位癌 T1：癌瘤长径小于等于2cm T2：癌瘤长径大于2cm小于等于5cm T3：大于5cm N0：同侧腋窝无肿大淋巴结 N1：同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动 N2：同侧腋窝肿大淋巴结融合，或与周围组织粘连 N3：有同侧胸骨旁淋巴结转移 M0：无远处转移 M1：有锁骨上淋巴...
乳腺癌的临床分期是怎样划分的?
答：据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。那么，在临床上，乳腺癌的分期标准有哪些？下面我就给大家简单的介绍一下：第1期...
乳腺癌分期是怎样分的?
答：乳腺癌是癌症中的一种，这种癌症在发病到晚期是分为多个阶段的，不同时期的癌症治疗方式不同，那么乳腺癌分期是怎样分的？乳腺癌分期标准是什么？乳腺癌的分期并不浮渣，下面就来详细了解乳腺癌是怎样分期的，以及如何发现乳腺癌吧。1、1期乳腺癌早期或0期乳腺癌主要是指肿块局限于一处，还没有相关...
乳腺癌如何分期,最有效的检查早期癌的
答：0期：非浸润性乳腺癌（或原位癌），癌细胞局限于乳管组织内，没有扩散到其他地方。大多数原位癌不需要分期，非浸润性乳腺癌通常定为0期。1期：癌症已从导管或小叶扩散至附近的脂肪组织，肿瘤小于2厘米，未见淋巴结转移。2期：癌症已从导管或小叶扩散至附近的脂肪组织，肿瘤在2-5厘米，有时会累及淋巴...
乳腺癌的早中晚期是如何划分的
答：乳腺癌的早中晚期主要从三个方面来进行区分。对于肿瘤小于5cm，没有外周组织侵犯以及淋巴道和远处转移的属于早期。对于肿瘤大于5cm，或者有区域淋巴结转移，但是没有远处转移的属于中期。只要乳腺癌出现了骨、肺等远处转移其临床分期属于晚期。对于早期及中期的乳腺癌患者，治疗上还是以根治性的手术为主，术...
我：可以，明天我会着重讲一讲乳腺癌的分期与治疗，记得来翻！
这是一例典型的乳腺癌患者，临床表现也很典型，但今天我们不讲临床表现，也不讲发病原因，我们只讲一些干货，让你们 快速学会乳腺癌的分期与治疗 ！！！
乳腺癌的分期其实有很多种，大家会在诊断书看到好多阿拉伯数字和字母。
例如“T1N1M0”，这些字符究竟是什么意思呢？对于我们的治疗和预测生存期又有什么样的作用么？今天我们就来一一解答，准备好了吗？
首先我们了解一下常见的TNM分期以及各个字母代表的含义。
一般情况下，在临床上，医生们会根据患者TNM分期再做给出确切的分期，也就是大家常说的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期等等。
Ⅰ期 ：肿瘤的大小 ＜2cm ，癌细胞 没有出现任何转移 ，包括腋窝淋巴结和远处器官。
Ⅱ期 ：肿瘤大小在 2～5cm 伴或不伴淋巴结转移；或者是肿瘤＜2cm但是有腋窝淋巴结的转移；没有远处器官组织的转移。
Ⅲ期 ：肿瘤大小 ≥5cm 伴或不伴腋窝淋巴结转移，没有远处器官组织的转移。
Ⅳ期 ：不论肿瘤大小如何，淋巴结有没有转移，癌细胞一旦扩散至身体其他部分，即有远处转移，均为四期。
关于分期就讲这么多了，一般的要想看懂诊断书的内容就足够了！！
手术治疗仍 是乳腺癌患者的首选治疗方案 ，全身情况差、主要脏器有严重疾病、老年体弱不能耐受等患者禁忌使用手术治疗。手术方式的选择应综合评估乳腺癌分期和患者身体情况。主要包括以下术势
保留乳房手术 ：适用于 早期乳腺癌 ，且有保留乳房需求的患者，一般适 用于Ⅱ期。且术后能够保留适宜的乳房体积和良好的乳房外形的患者。毕竟人人皆有爱美之心嘛。Ⅲ期（炎性乳腺癌除外）经新辅助化疗降期达到保留乳房标准的患者也可以慎重考虑。
全乳房切除术 ：手术切除范围为整个乳房，适用于 原位癌、微小癌 及年迈体弱不宜做根治术的患者。
乳腺癌根治术和扩大根治术 ：根治术切除范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝所有淋巴结。但因切除范围太大，现已少用。
改良根治术 ：相对于根治术，区别在于是否切除胸大肌和（或）胸小肌，因手术保留了胸肌，术后外观效果较好，是目前常用的手术方式。（该病例采用的便是该种手术方式）
2.一般治疗
医生们应积极与乳腺癌患者交谈，让患者了解乳腺癌的基本知识，帮助患者建立积极情绪。家人和社会要给予患者足够的关爱，使患者体会到家庭和社会的关爱。
3.药物治疗
化学药物治疗
简称 化疗 ，是通过使用细胞毒性药物杀灭癌细胞的全身治疗手段，可分为辅助化疗和新辅助化疗。
辅助化疗 ：适用于浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移者。对于腋窝淋巴结阴性而有高危复发因素者，也适合应用术后辅助化疗。
新辅助化疗 ：适用于肿块较大（＞5cm）、腋窝淋巴结转移、有保乳意愿但肿瘤大小与乳房体积比例大难以保乳等患者。
治疗乳腺癌的化疗药物一般都是通过改变或抑制癌细胞的生化代谢过程，从而干扰癌细胞的繁殖，以蒽环类和紫杉醇类为主。
蒽环类药物 ：常见药物包括多柔比星、表柔比星、吡柔比星等，常见不良反应包括心脏毒性（多柔比星最严重）、骨髓抑制、消化道反应等。
紫杉类药物 ：常见药物包括紫杉醇、多西他赛等，常见不良反应包括骨髓抑制、过敏反应、皮肤反应（红斑）、胃肠道反应等。
内分泌治疗
与化疗相比，内分泌治疗具有疗效确切、毒性小、使用方便、无须住院、患者易于接受等优点，虽起效慢，但缓解期长，特别适合于激素受体（ER/PR）阳性的各期乳腺癌患者。
抗雌激素药物 ：常见药物包括三苯氧胺（又名他莫昔芬）、托瑞米芬等，可降低乳腺癌术后复发及转移，减少对侧乳腺癌的发生率。临床上适用于绝经前和绝经后妇女，常见副作用包括潮热、恶心、呕吐、静脉血栓形成、眼部副作用、阴道干燥或分泌物增多。
芳香化酶抑制剂 ：常见药物包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等，可降低雌二醇，达到治疗乳腺癌的目的。临床上适用于绝经后妇女，治疗效果优于他莫昔芬，常见副作用以骨性病变为主，如骨质疏松、关节疼痛等。
4. 靶向治疗
与化疗相比，其对正常细胞的影响较小，治疗过程中患者的耐受性较好，适用于HER-2阳性的乳腺癌患者。
主要药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等等。
5.中医治疗
目前，中医治疗乳腺癌的主要方式是采用中药汤剂，效果反应不错。
关于乳腺癌的治疗就讲这么多了，希望能给大家一些帮助！
最后，愿每一个小可爱都被这个世界温柔以待呀~
答：乳腺癌一共分5期该分期依据原发肿瘤、区域淋巴结和远处转移制定，并将此三项进行了不同的组合，构成了临床分期系统，包括0—Ⅳ共5期。0期：原位癌。认为癌细胞尚局限在局部，没有播散到淋巴液及血液中，尚不属于全身性疾病。因此，仅需手术切除局部病灶即可，没有必要做根治性手术，术后不需要进行...
答：乳腺癌的分类主要是按以下方法分类的。第一期：癌肿直径小于二厘米，与皮肤无粘加，无腋窝淋巴结转移。第二期：癌肿小于五厘米，与覆盖皮肤有粘连，但尚可推动，同侧有散在而活动的淋巴结触及。第三期：癌肿大于五厘米，与覆盖皮肤有广泛粘连，与胸肌有粘加，同侧腋窝有融合成团的肿大淋巴结，活动度...
答：临床检查与病理检查之间经常存在着一定程度的假阴性或假阳性率，由于病理分期是在对手术后病理标本做直观检查后做出的诊断，更加真实客观地反映了乳腺癌的严重程度和侵犯范围，因而病理分期比临床分期更为正确。TNM分期根据病理检查做分类，称为PTNM分期。具体如下。（1）PT期。原发肿瘤病灶，与TNM分期相同...
答：二、实用的临床分期。根据不同的TNM可以组成临床不同分期，也是临床医生向患者及家属解释病情最常用的分期。三、病理学分类、组织学分级。乳腺癌病理组织形态较为复杂，类型众多，而且往往在同一块癌组织中，甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。每种类型乳腺癌综合治疗方法及预后不同，临床制定治疗...
答：乳腺癌的tnm分期，乳腺癌TNM分期简介很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！1、中文名：乳腺癌TNM分期T0：原发癌未查出Tis：原位癌T1：癌瘤长径小于等于2cm乳腺癌分期基本原则。2、更好给乳腺癌分期。3、为后期治疗提供更好帮助。
答：乳腺癌TNM分期 T0：原发癌未查出 Tis：原位癌 T1：癌瘤长径小于等于2cm T2：癌瘤长径大于2cm小于等于5cm T3：大于5cm N0：同侧腋窝无肿大淋巴结 N1：同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动 N2：同侧腋窝肿大淋巴结融合，或与周围组织粘连 N3：有同侧胸骨旁淋巴结转移 M0：无远处转移 M1：有锁骨上淋巴...
答：据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。那么，在临床上，乳腺癌的分期标准有哪些？下面我就给大家简单的介绍一下：第1期...
答：乳腺癌是癌症中的一种，这种癌症在发病到晚期是分为多个阶段的，不同时期的癌症治疗方式不同，那么乳腺癌分期是怎样分的？乳腺癌分期标准是什么？乳腺癌的分期并不浮渣，下面就来详细了解乳腺癌是怎样分期的，以及如何发现乳腺癌吧。1、1期乳腺癌早期或0期乳腺癌主要是指肿块局限于一处，还没有相关...
答：0期：非浸润性乳腺癌（或原位癌），癌细胞局限于乳管组织内，没有扩散到其他地方。大多数原位癌不需要分期，非浸润性乳腺癌通常定为0期。1期：癌症已从导管或小叶扩散至附近的脂肪组织，肿瘤小于2厘米，未见淋巴结转移。2期：癌症已从导管或小叶扩散至附近的脂肪组织，肿瘤在2-5厘米，有时会累及淋巴...
答：乳腺癌的早中晚期主要从三个方面来进行区分。对于肿瘤小于5cm，没有外周组织侵犯以及淋巴道和远处转移的属于早期。对于肿瘤大于5cm，或者有区域淋巴结转移，但是没有远处转移的属于中期。只要乳腺癌出现了骨、肺等远处转移其临床分期属于晚期。对于早期及中期的乳腺癌患者，治疗上还是以根治性的手术为主，术...
