肺叶切除术后咳嗽肺叶切除术后咳嗽怎么办？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-05-12
肺叶是肺部组织的组成部分，但是由于某些疾病因素，有时候患者需要切除肺叶，肺叶切除后的后遗症是很明显的，患者会经常伴随咳嗽的症状，这对患者今后的生活还是有影响的。那么，肺叶切除后咳嗽怎么办呢？肺叶切除后要注意什么呢？
1、肺叶切除后咳嗽的原因
肺叶切除术后的患者常常出现咳嗽，无论是进行电视辅助胸腔镜手术还是开胸手术均有可能出现咳嗽。术后超过1年咳嗽发生就会减少[1]，但有一部分人在术后超过5年仍有咳嗽症状[2]。
由于手术导致慢性咳嗽的原因有多种：C纤维的切除或损伤，支气管末端的缝合线刺激，解剖结构的改变（淋巴结切除，支气管树摇摆，膈肌抬高，单侧肺容积的减少，和残叶变形）。其中最常见的原因是C纤维的损伤。肺的迷走神经的传入神经为脱髓鞘的神经纤维，称之为C纤维（C-fiber）。C纤维终止于胸壁、膈和腹肌，起着调节咳嗽模式和咳嗽敏感度的作用[3]。C纤维受损可引起咳嗽，但肺叶切除手术引起的损伤中常常无法避免。
并非所有肺叶切除术后发生的咳嗽都是由于手术本身引起。即使咳嗽症状出现在术后，也不能简单的肯定两者之间的因果关系。当术后出现慢性咳嗽，还要考虑到其他疾病，如胃食管反流综合征、哮喘、鼻后滴流综合征，以及ACEI药物所致等等。如果除了咳嗽还伴有其他症状，如发热、憋气、反酸等症状时，则需要进一步检查除外其他原因。
对于患者而言，术后如出现持续时间较长的慢性咳嗽，或伴有其他症状，应及时到医院就诊，进行相关检查，听取医生建议是否需要药物治疗。一般持续时间超过8周的咳嗽，就应引起关注[4]。
能够找到病因的慢性咳嗽，首要治疗措施是治疗原发疾病。如果进行相关检查后（影像学或其他检查），已经除外其他原因导致的慢性咳嗽，为了缓解症状，可给予止咳药物缓解症状。
咳嗽的症状虽然简单，但并非所有的患者在治疗后都能够缓解。如果出现咳嗽症状持续不缓解，则需要到医院再次就诊，再进一步检查，了解有无新出现的疾病情况，以及在医生指导下调整治疗。同时，需要注意的一点，如果没有按照医嘱进行治疗（中断治疗、没有按照剂量用药等），也可能导致咳嗽持续不缓解。
2、饮食注意
1、肺切除后第一天,即可恢复正常饮食。根据每一位患者手术大小、术后身体恢复状况,术后麻醉清醒后,8小时即可饮水,12小时即可进流食。术后第一天的早餐,就可以开始进半流食,当然要以清淡稀饭、稀菜粥为好,如面片面条汤、稀菜粥或鸡蛋羹。
2、肺切除后饮食,患者家属一定要根据患者,常年养成的饮食习惯,确定食谱,特别是患者多年养成的早餐习惯。切忌手术后第一天,就开始服用滋补的浓肉汤、浓鸡汤。术后8-24小时的饮食,主要是恢复消化道功能,最好不要服用牛奶、果汁类食物,前者容易引起腹胀,后者如不新鲜、保存方法不当,还容易导致腹泻。
3、吃提高免疫力的食物:肺切除后患者体质较差、免疫较低,所以应多食用可提高免疫力的食物,如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等,以提高机体抗病能力,加快康复进程。
4、选能增强机体免疫力、有助于药物抑制癌细胞作用的食物:如甲鱼、黄鱼、甜杏仁、核桃,大枣、香菇等;根据其症状表现的不同,有针对性地选用有止咳、退热、止血、顺气、宽胸、止痛作用的食品,以减轻痛苦,并增强治疗信心。
5、建议术后食疗食物:海参,芦笋,健康粥,地瓜,菜花,卷心菜,蘑菇,木耳等抗肿瘤食物。海参:水发的,每天早空腹一次:50-70克,沾酱油或蜂蜜,现在有海参胶囊吃也可以,价格差不多,患者能接受。芦笋:每天三次,每次不要超过50克,不能生吃。十谷健康粥:当主食,粥都可以吃了的。网上看看怎样做,比较简单。其它抗肿瘤食物也要常吃的。不过海参芦笋健康粥一定要天天吃。
早期肺癌术后咳嗽,用什么药?
答：功效：补肺、益气、生津。适用于肺癌气血不足者。还有中医根据肺癌的不同时期，人体正邪的盛衰，以及患者不同体质，在肺癌发生发展的临床过程中，常见以下5种不同证型：阴虚内热型 表现为干咳或呛咳，痰少或无痰，或痰中带血，声音嘶哑，口干，便秘。舌质暗红，舌苔薄黄少津，脉细数无力。治疗法则：...
...40岁,左下肺癌开胸作肺叶切除,术后3天仍不敢咳嗽,护士如何指导患者进 ...
答：1.让病人坐起,用手捂住伤口,然后用手掌半握,空出掌心,扣排病人后背;2.让病人坐起,用手捂住伤口,用手掐病人脖子,促使其咳嗽;最初咳嗽很痛苦,但必须咳嗽,否则肺不扩张,胸腔积液排出不净
术后咳嗽吃什么药
答：对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有...
胸部手术后进行咳嗽和深呼吸的重要性
答：肺部的手术，无论是肺大疱切除还是肺叶切除，无论是胸腔镜微创还是开胸手术，手术之后都需要患者进行恢复训练，良好的恢复训练能够使患者尽快地恢复，减少并发症，尽快拔除胸管出院。肺部手术之后的恢复主要包括以下几项：一：咳嗽、深呼吸 咳嗽、深呼吸的主要目的是：1.咳出肺部的痰液，防止术后肺部感染...
我妈妈做完左肺下肺叶切除手术,做完了10天左右了,刚刚做完1.2天的时 ...
答：术后气喘是胸外手术比较常见的问题，这与术中肺部的萎陷，术后排痰能力的下降，支气管的痉挛有关系，术后10天应该还是在围手术期，住院的。至于用药方面我不想多说，你的主治医生会考虑到的，我主要说下你自己注意的问题。术后早期下床活动可改善肺功能，可以练习吹气球，平时多咳嗽增强排痰功能，加强...
全肺切除术的并发症
答：致发生残端屡。若胸膜腔内有空气液平，经排液10-14天后仍持续存在，加上病人有发热、刺激性咳嗽，术侧在上卧位时加剧，咳出血性痰液，应疑及并发支气管胸膜疹。向胸膜腔内注人美蓝液1-v2 ml后，如病人咳出蓝色痰液即可确诊。瘘的处理取决于术后发生瘘的时间。早期可重新手术修补痰口，先将残端...
肺切除手术后如何康复?
答：未拔胸管前可在床上进行上肢及下肢的伸展屈曲动作，拔除胸管后可下地活动，范围根据病情而定。3.排痰---术后清醒即可行排痰，有痰时随时咳出，没有痰时每2小时咳嗽排痰一次。喝水，化痰药、雾化吸入有利于排痰。4.管道---术后停留胸管及尿管，医生会根据你的病情决定停留时间。全肺切除病人胸管...
为什么我切除一片右肺叶后,二十天了还是气喘咳嗽呢?
答：肺切除后一个月还是气喘咳嗽
肺癌患者做完肺叶切除手术之后要怎么护病人才会恢复的快些?
答：1.肺癌手术后，要禁止患者吸烟，以免促进复发。有肺功能减退的，要指导病人逐步增加运动量。2.术后要经常注意病人恢复情况，若有复发，应立即到医院请医师会诊，可以选择中药辅助。3、要经常注意病人有无发热、剧咳、痰血、气急、胸痛、头痛、视力改变、肝痛、骨痛、锁骨上淋巴结肿大、肝肿大等，发观...
肺叶切除后能出现并发症有哪些?如何观察?
答：观察肺叶切除术后患者硬膜外自控镇痛 (PCEA)对减少肺部并发症的疗效。术中硬膜外置管 ,应用自控镇痛泵。术后根据患者疼痛情况给药 ;观察咳痰效果 ,胸腔闭式引流管拔除时间 ,吸氧时间 ,肺不张、肺部感染发生率，PCEA镇痛效果满意 ,患者自信心增强 ,能自主咳嗽 ,有效排痰 ,减少了术后肺不张、肺部感染...
1、肺叶切除后咳嗽的原因
肺叶切除术后的患者常常出现咳嗽，无论是进行电视辅助胸腔镜手术还是开胸手术均有可能出现咳嗽。术后超过1年咳嗽发生就会减少[1]，但有一部分人在术后超过5年仍有咳嗽症状[2]。
由于手术导致慢性咳嗽的原因有多种：C纤维的切除或损伤，支气管末端的缝合线刺激，解剖结构的改变（淋巴结切除，支气管树摇摆，膈肌抬高，单侧肺容积的减少，和残叶变形）。其中最常见的原因是C纤维的损伤。肺的迷走神经的传入神经为脱髓鞘的神经纤维，称之为C纤维（C-fiber）。C纤维终止于胸壁、膈和腹肌，起着调节咳嗽模式和咳嗽敏感度的作用[3]。C纤维受损可引起咳嗽，但肺叶切除手术引起的损伤中常常无法避免。
并非所有肺叶切除术后发生的咳嗽都是由于手术本身引起。即使咳嗽症状出现在术后，也不能简单的肯定两者之间的因果关系。当术后出现慢性咳嗽，还要考虑到其他疾病，如胃食管反流综合征、哮喘、鼻后滴流综合征，以及ACEI药物所致等等。如果除了咳嗽还伴有其他症状，如发热、憋气、反酸等症状时，则需要进一步检查除外其他原因。
对于患者而言，术后如出现持续时间较长的慢性咳嗽，或伴有其他症状，应及时到医院就诊，进行相关检查，听取医生建议是否需要药物治疗。一般持续时间超过8周的咳嗽，就应引起关注[4]。
能够找到病因的慢性咳嗽，首要治疗措施是治疗原发疾病。如果进行相关检查后（影像学或其他检查），已经除外其他原因导致的慢性咳嗽，为了缓解症状，可给予止咳药物缓解症状。
咳嗽的症状虽然简单，但并非所有的患者在治疗后都能够缓解。如果出现咳嗽症状持续不缓解，则需要到医院再次就诊，再进一步检查，了解有无新出现的疾病情况，以及在医生指导下调整治疗。同时，需要注意的一点，如果没有按照医嘱进行治疗（中断治疗、没有按照剂量用药等），也可能导致咳嗽持续不缓解。
2、饮食注意
1、肺切除后第一天,即可恢复正常饮食。根据每一位患者手术大小、术后身体恢复状况,术后麻醉清醒后,8小时即可饮水,12小时即可进流食。术后第一天的早餐,就可以开始进半流食,当然要以清淡稀饭、稀菜粥为好,如面片面条汤、稀菜粥或鸡蛋羹。
2、肺切除后饮食,患者家属一定要根据患者,常年养成的饮食习惯,确定食谱,特别是患者多年养成的早餐习惯。切忌手术后第一天,就开始服用滋补的浓肉汤、浓鸡汤。术后8-24小时的饮食,主要是恢复消化道功能,最好不要服用牛奶、果汁类食物,前者容易引起腹胀,后者如不新鲜、保存方法不当,还容易导致腹泻。
3、吃提高免疫力的食物:肺切除后患者体质较差、免疫较低,所以应多食用可提高免疫力的食物,如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等,以提高机体抗病能力,加快康复进程。
4、选能增强机体免疫力、有助于药物抑制癌细胞作用的食物:如甲鱼、黄鱼、甜杏仁、核桃,大枣、香菇等;根据其症状表现的不同,有针对性地选用有止咳、退热、止血、顺气、宽胸、止痛作用的食品,以减轻痛苦,并增强治疗信心。
5、建议术后食疗食物:海参,芦笋,健康粥,地瓜,菜花,卷心菜,蘑菇,木耳等抗肿瘤食物。海参:水发的,每天早空腹一次:50-70克,沾酱油或蜂蜜,现在有海参胶囊吃也可以,价格差不多,患者能接受。芦笋:每天三次,每次不要超过50克,不能生吃。十谷健康粥:当主食,粥都可以吃了的。网上看看怎样做,比较简单。其它抗肿瘤食物也要常吃的。不过海参芦笋健康粥一定要天天吃。
答：功效：补肺、益气、生津。适用于肺癌气血不足者。还有中医根据肺癌的不同时期，人体正邪的盛衰，以及患者不同体质，在肺癌发生发展的临床过程中，常见以下5种不同证型：阴虚内热型 表现为干咳或呛咳，痰少或无痰，或痰中带血，声音嘶哑，口干，便秘。舌质暗红，舌苔薄黄少津，脉细数无力。治疗法则：...
答：1.让病人坐起,用手捂住伤口,然后用手掌半握,空出掌心,扣排病人后背;2.让病人坐起,用手捂住伤口,用手掐病人脖子,促使其咳嗽;最初咳嗽很痛苦,但必须咳嗽,否则肺不扩张,胸腔积液排出不净
答：对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有...
答：肺部的手术，无论是肺大疱切除还是肺叶切除，无论是胸腔镜微创还是开胸手术，手术之后都需要患者进行恢复训练，良好的恢复训练能够使患者尽快地恢复，减少并发症，尽快拔除胸管出院。肺部手术之后的恢复主要包括以下几项：一：咳嗽、深呼吸 咳嗽、深呼吸的主要目的是：1.咳出肺部的痰液，防止术后肺部感染...
答：术后气喘是胸外手术比较常见的问题，这与术中肺部的萎陷，术后排痰能力的下降，支气管的痉挛有关系，术后10天应该还是在围手术期，住院的。至于用药方面我不想多说，你的主治医生会考虑到的，我主要说下你自己注意的问题。术后早期下床活动可改善肺功能，可以练习吹气球，平时多咳嗽增强排痰功能，加强...
答：致发生残端屡。若胸膜腔内有空气液平，经排液10-14天后仍持续存在，加上病人有发热、刺激性咳嗽，术侧在上卧位时加剧，咳出血性痰液，应疑及并发支气管胸膜疹。向胸膜腔内注人美蓝液1-v2 ml后，如病人咳出蓝色痰液即可确诊。瘘的处理取决于术后发生瘘的时间。早期可重新手术修补痰口，先将残端...
答：未拔胸管前可在床上进行上肢及下肢的伸展屈曲动作，拔除胸管后可下地活动，范围根据病情而定。3.排痰---术后清醒即可行排痰，有痰时随时咳出，没有痰时每2小时咳嗽排痰一次。喝水，化痰药、雾化吸入有利于排痰。4.管道---术后停留胸管及尿管，医生会根据你的病情决定停留时间。全肺切除病人胸管...
答：肺切除后一个月还是气喘咳嗽
答：1.肺癌手术后，要禁止患者吸烟，以免促进复发。有肺功能减退的，要指导病人逐步增加运动量。2.术后要经常注意病人恢复情况，若有复发，应立即到医院请医师会诊，可以选择中药辅助。3、要经常注意病人有无发热、剧咳、痰血、气急、胸痛、头痛、视力改变、肝痛、骨痛、锁骨上淋巴结肿大、肝肿大等，发观...
答：观察肺叶切除术后患者硬膜外自控镇痛 (PCEA)对减少肺部并发症的疗效。术中硬膜外置管 ,应用自控镇痛泵。术后根据患者疼痛情况给药 ;观察咳痰效果 ,胸腔闭式引流管拔除时间 ,吸氧时间 ,肺不张、肺部感染发生率，PCEA镇痛效果满意 ,患者自信心增强 ,能自主咳嗽 ,有效排痰 ,减少了术后肺不张、肺部感染...
