甲状腺癌,肺部发现结节,怎么判断是不是甲状腺癌转移而来的?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-01

甲状腺结节最重要的一点也是鉴别到底是良性还是恶性,通常良性结节是不用做任何处理的,仅仅定期复查甲状腺彩超即可,而大部分甲状腺癌是需要手术治疗的。



另一种是症状很轻,容易被忽略!像上面这位男子为代表,很多老年人吸烟,或者有慢性支气管炎、哮喘等,对咳嗽症状不重视,容易当成普通感冒或者支气管炎发作,自己吃一点止咳药消炎药,缓解之后就麻痹大意了。情绪压力大,心情很长一段时间都处于紧张和负面状态。这样的情况会加重我们的身体能量的消耗,特别是到了一定年龄,极易引发重大疾病与癌症。

甲状腺结节有可能是甲状腺癌,但不一定就是甲状腺癌,而且更大的可能不是甲状腺癌。甲状腺结节有的是功能性的结节,良性结节,也可能是恶性结节,所以,发现甲状腺结节,需要进一步检查以鉴别是哪种结节,如何鉴别呢?


由于甲状腺癌大多数表现出较惰性的生物学行为,因此大部分病灶发展较为缓慢,与一般的甲状腺良性病变增长速度差异不大。短期内迅速增大的甲状腺实性肿瘤,应予以重视,因其可能为未分化癌等特殊病理类型,往往预后较差。

如果甲状腺结节进行性增大,生长速度突然加速的话,需要高度警惕癌变可能。甲状腺癌是一种难以治愈的恶性肿瘤,甲状腺癌一经确诊,需要积极采取手术切除,同时还需要根据病理类型和病理分期,采取后续放疗或者化疗。甲状腺功能,通过测量甲状腺激素水平,来发现甲状腺结节形成的背景原因,如果激素水平高于正常,可以有弥漫性甲状腺结节肿大,也可以有单发的高功能腺瘤结节,如果激素水平低于正常,那么可能是慢性甲状腺炎症导致的桥本氏病甲状腺结节。



甲状腺癌,发现肺部有结节,这种情况,我在门诊复查时也遇到过。患者大约40岁,甲状腺癌术后一年,来医院复查发现双肺多发结节1个月,大小不等,直径约1厘米,高度怀疑是转移瘤。甲状腺癌发现有肺部结节,怎么确定是不是甲状腺癌转移而来的呢?

一般来说,甲状腺癌患者会出现肺部转移的情况不算多见。甲状腺癌合并肺部转移一般提示晚期肿瘤,说明很有可能发展到了晚期。,但相比较于其它的晚期肿瘤预后好。

对于已经高度怀疑肺部转移的结节,可以进行穿刺活检


甲状腺肺转移可能会出现一系列的症状表现:甲状腺肿块明显增大,能摸到包块,还会出现肺部相应的症状,比如咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸闷气短,可能会上喘、说话不自然等。

对于已经高度怀疑肺部转移的结节,可以进行穿刺活检,然后通过病理学诊断,来确定是否属于甲状腺癌肺部转移。

甲状腺癌出现肺部转移,如果是甲状腺乳头状癌,预后可能相对好一些,可以考虑做碘-131或者局部放疗,辅助口服药物,来抑制癌细胞扩散,这样综合治疗可以延长患者的生存期,改善患者生活质量。

甲状腺结节是一个笼统的说法,泛指在甲状腺内的肿块


甲状腺结节是一个笼统的说法,泛指在甲状腺内的肿块,可以随吞咽动作上下移动,可由多种病因引起比如甲状腺结节样增生、甲状腺囊肿、甲状腺炎性结节以及甲状腺瘤性结节,而甲状腺癌属于甲状腺瘤性结节中的一种。

甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,目前结节发病率根据地区和年龄差异在20-70%不等,而甲状腺癌在其中占不到10%。大多数甲状腺结节人群无明显主诉症状,多于偶然间或健康体检时经触诊或B超发现甲状腺结节。如果甲状腺结节同时伴吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状,要考虑恶性的可能。

甲状腺结节不是一种病,它只是一个描述性词汇


甲状腺结节不是一种病,它只是一个描述性词汇,就是说通过体检触诊或借助于超声等检查发现甲状腺长了“东西”(肿物),它到底是什么,这个需要进一步检查才能明确。而甲状腺癌则是疾病名称,它是最常见的甲状腺恶性肿瘤,指的是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。

甲状腺结节有可能是甲状腺癌,但不一定就是甲状腺癌,而且更大的可能不是甲状腺癌。甲状腺结节有的是功能性的结节,良性结节,也可能是恶性结节,所以,发现甲状腺结节,需要进一步检查以鉴别是哪种结节。

而甲状腺癌又分为乳头状、滤泡状、髓样和未分化四类


而甲状腺疾病中,比较麻烦的当属甲亢,不是指诊断麻烦,而是其治疗过程中容易反复复发,我这记录病程最长的从初中就开始治疗,现在结婚生娃了都还在治疗。此外,比较让大众害怕的当然输甲癌。部分甲癌也属甲状腺结节。

而甲状腺癌又分为乳头状、滤泡状、髓样和未分化四类,其中乳头状癌占大多数,且其手术后预后良好者高达九成之多。所以甲状腺结节包括部分甲癌,部分甲癌属于甲状腺结节中的一类,这就是它们的关系。甲状腺结节不一定会演变成甲癌,甲癌也不一定就是甲状腺结节,而其关键在于发现后良恶性的鉴别。



甲状腺癌症的患者如果发生肺部转移,可能会有一系列的症状。其中最为明显的应该是,甲状腺再次肿大,发展迅速。其次,患者呼吸不自然,总是气喘,说话也不是很顺畅。最后,吃东西可能还有些困难。

怎么判断甲状腺癌有没有肺转移

甲状腺癌主要是由于甲状腺上皮细胞出现恶性增殖,从而引发的疾病,这种疾病的发病率比较高,而且属于一种恶性肿瘤疾病。

相对于其他的恶性肿瘤疾病来讲,甲状腺癌的恶性程度相对比较低,而且患者的生存几率会比较大。但是一旦出现肺转移,就会给患者的治疗带来很大的困扰,并且会增加患者的死亡几率,所以患者一定要引起重视,尽量预防出现肺转移。

一旦甲状腺癌出现肺转移就会出现淋巴结肿大,声音嘶哑以及呼吸困难等症状,严重的患者还可能出现咯血的症状。

所以患者在出现这类症状后,就要及时的去医院进行检查,这样才能尽早的确定病情,从而减少对身体的伤害。如果不能及时的进行治疗,就会导致病症越来越严重,从而导致治愈困难。有些甲状腺癌患者在出现肺转移后,还可能出现吞咽受限,以及出现长期腹泻的症状。

甲状腺癌一般分为哪几类

甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。

  1. 乳头状腺癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占70%。大小不一。一般分化良好,恶性程度低。
  2. 滤泡状腺癌,较乳头状腺癌少见,约占甲状腺癌的20%,居第二位,其患者的平均年龄较乳头状癌者大。
  3. 甲状腺髓样癌,占甲状腺癌的2~5%。肿瘤多为单发结节,偶有多发,质硬而固定。
  4. 甲状腺未分化癌,占甲状腺癌的5%,主要发生于中年以上患者,男性多见。肿块质硬而不规则,固定,生长迅速,很快弥漫累及甲状腺,一般在短期内就可浸润气管、肌肉、神经和血管,引起吞咽和呼吸困难。
甲状腺癌手术后可以活几年

具体寿命时长还是需要根据病情严重程度,以及后期护理措施来进行综合判断。若是情绪状态较好,积极配合医生进行口服药物治疗,癌细胞扩散不严重没有侵蚀其它脏器情况下,这种存活时间与正常人一样。若是不按时服用药物,没有定期检查而且情绪状态长期低落,这种存活时间一般存活时间为5-10年左右。

对于早期癌症大量的癌细胞还没有到处扩散,只需要通过手术切除,阻断对于其它组织部位的侵蚀。这种疾病治愈之后,后期的护理若是得当,饮食方面一直都是清淡饮食,容易被身体消化吸收不会增加负担。积极配合医生服用药物,生活作息非常规律。存活时间与健康人群一样,不会因为疾病提前是生冷流逝。

情绪状态以及精神压力,对于疾病的恢复起着重要作用。经常保持愉悦的心情,多听舒缓的音乐学会自我放松,可以加快病情缓解。

对于本身病情严重的,癌细胞扩散的速度加快,侵蚀的器官组织广泛。这种通过手术后期还是需要进行药物治疗,定期去医院复查,了解自己的病情状况,避免有复发的迹象。按照上述生活作息以及饮食规范,不会对生命构成危害。

甲状腺癌病人的注意事项

甲状腺癌的病人要注意,不要吃含碘的食物,不要吃碘盐,多吃新鲜水果和蔬菜,适当的补充鸡、鸭、鱼、肉、蛋等精蛋白食物。甲状腺癌是常见的一类恶性肿瘤,早期的甲状腺癌病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,都可以彻底治愈。

中期的甲状腺癌病人,除了通过手术治疗以外,还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等,控制肿瘤的生长、发展和扩散。晚期的甲状腺癌病人,一般情况下不适合手术治疗,需要通过放疗、化疗、靶向药物治疗、中西医结合治疗等等,只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。



对于判断甲状腺癌是否合并肺转移,需要根据术前胸部的薄层CT扫描判断肺部结节的情况。如果有甲状腺癌的病史,肺部薄层CT提示结节倾向于转移的可能,需要高度怀疑甲状腺癌伴肺部转移。

这种情况一般建议做甲状腺癌的全部切除,术后进一步行碘-131检查,通过肺部结节对碘的摄取情况判断是否是甲状腺癌的转移。

如果明确甲状腺癌发生肺部转移,通过碘-131治疗也能达到较好的效果。甲状腺癌合并肺部转移一般提示晚期肿瘤,较于其它的晚期肿瘤预后好。

因为甲状腺癌本身是懒癌,发展非常缓慢,即使出现远处转移,远处转移灶的发展也同样非常缓慢,主要通过碘-131等相关治疗。

如果疾病有进展,可以辅助相关的靶向药物等综合治疗。

可以摸一下有没有腋窝淋巴结的肿大,以及是否会有一些肝脏的转移或者是骨转移,这些是需要做一些相关方面的检查才能够发现的。

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