肺癌ct诊断

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-15
但凭一个CT就能诊断出晚期肺癌吗??????????

不一定非要转移才是晚期的标准,比如还要看病灶和邻近组织的关系,如果对周围组织已经造成侵袭,也是不适合手术的!当然如果没有转移,也没有对周围组织造成侵袭,而又诊断为恶性肿瘤,最好还是尽早手术治疗,以达到挺高生活质量,延长生命的目的!
CT是可以诊断肺癌的,从病灶的大小,形态,密度,边界等综合考虑可以诊断,是否有肺内及纵膈淋巴结转移也可以看到,当然如果转移到其他部分就要做相应部位的检查!
看你的其他检查中没有“ECT的全身骨显像”检查和“锁骨下淋巴结检查”,因为患者右肩及锁骨区疼痛,所以检查一下看是否有骨转移及锁骨下淋巴结转移!(顺便说一句肺部疾病做磁共振检查基本没用,浪费钱,但放心大医院基本不会开这种无知的检查的,会让明白人笑掉大牙的!)
另外不知道患者肿块的具体位置,如果肿块在肺门附近也就是“中心型”的可以做支气管镜检查,然后做病理,如果是靠近边缘也就是“周围型”的可以穿刺活检,做病理检查;几乎所有的肿瘤(骨肉瘤除外,骨肉瘤病理检查准确率基本上只有80%左右)的最终诊断的“金标准”都是病理检查结果。
祝你父亲早日康复!!!

任何检测,包括CT检查都可能出现误诊。但据上面的CT报告的描述患者是肺癌。诊断应为:左肺周围性肺癌 IV期。左肺门、纵膈淋巴结转移,胸骨转移。左肺内转移、心包转移不除外。

  T1——癌肿最大直径<3cm,周围为肺组织或脏层胸膜,在支气管镜下未见有向叶支气管近端侵犯。
  T2——癌肿最大直径在3cm以上或任何侵犯主支气管,但距隆突2cm以上;侵犯脏层胸膜;或任何大小的癌肿向肺门区扩展伴有关联的肺不张或阻塞性肺炎,其范围不超过全肺.
  T3——癌肿任何大小并伴有向邻近器官直接侵犯,如胸壁,包括肺上沟肿瘤,膈肌或纵膈、胸膜、壁层心包,或在支气管镜与隆突相距不到2cm,但未侵犯隆突;或与癌肿关联的肺不张或阻塞性肺炎,其范围达全肺。
  T4——任何大小肿瘤但侵犯纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突;或伴有胸腔积液。
  N0——无区域性淋巴结转移。
  N1——支气管周围淋巴结或同侧肺门淋巴结或两处淋巴结转移,包括原发癌的直接侵犯。
  N2——同侧纵隔淋巴结及/或隆突下淋巴结转移。
  N3——对侧纵隔淋巴结,对侧肺门淋巴结转移,同侧或对侧前斜角肌或锁骨淋巴结转移。
  Nx——无法估计区域性淋巴结的转移情况。
  M0 ——无远处转移。
  M1——有远处转移并标明转移之器官名称。
  Mx——无法估计是否有远处转移。

  肺癌TNM分期
  隐性肺癌 TxNoMo
  0期 TisNoMo原位癌
  Ⅰ期 T1NoMo; T2NoMo
  Ⅱ期 T1N1Mo; T2N1Mo
  Ⅲa 期 T3No~2Mo; T1~3N2Mo
  Ⅲb 期 任何T,N3Mo; T4,任何N,Mo
  Ⅳ期 任何T,任何N,M1

  治疗原则
  NSCLC Ⅰ~Ⅲa期:以手术为主的综合治疗; Ⅲb期:以放疗为主的综治疗; Ⅳ期:化疗为主;
  SCLC 以化疗为主,辅以手术和/或放疗;

  感觉你妈妈的情况属于Ⅲa 期 ,但是要确定细胞类型是NSCLC还是SCLC的,如果是NSCLC的话,就可以进行手术切除。

  • 周围型肺癌有何CT表现?
    答:周围型肺癌CT可见:①圆形或类圆形的结节或肿块影,少数可呈斑片状或星状阴影。②边缘多不规则,有分叶切迹,多为深分叶,并可见锯齿征、小棘状突起和细毛刺。③肿块内部密度较均匀,部分肿块内可见空泡征、空气支气管征、蜂窝状改变。④肿块内有时可见小点状钙化,位于病变中央或呈偏心状。⑤常可见...
  • CT报告能判断肺癌晚期吗?
    答:对于特征明显的,比如胸膜转移、恶性胸水、对侧肺叶转移、心包积液,仅通过胸部CT就可以临床诊断为肺癌晚期。
  • 你好,我想问一下,一般情况下,通过肺部CT能知道是否得了肺癌吗?
    答:回答:问题分析: CT检查是可以初步诊断的,但是不能完全确诊的,通过检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 意见建议: 但是对于早期癌变等病灶不一定能发现的,所以如果是考虑肺部肿块等疾病是需要结合病理检查以及肿瘤标志物等进...
  • 肺Ca的临床症状及CT影像的表现?
    答:CT平扫其边缘征象通常表现为较特征性的分叶征、毛刺征、棘突等。由于肿瘤细胞生长速度不均衡及邻近支气管或血管局限性地阻碍瘤细胞发展而形成分叶征,其反映了病变生长特点,但尚不能作为鉴别病变良、恶性,从而判断病变恶性程度的可靠指标。深分叶、短毛刺及棘突联系起来分析对周围型肺癌CT诊断价值大。...
  • 肺癌确诊需要做什么检查
    答:1 CT检查确诊肺癌 CT检查可显示肺部0.2-0.3cm以上的小结节病灶,对肺癌的早期诊断有很大的价值,它还可发现隐蔽在肺不张或实变肺组织内的肿瘤病灶,对心脏后、胸骨后、肺尖部、纵膈旁、后肋隔角等处的病灶有很好的诊断价值。2 核磁共振MRI检查 核磁共振MRI的对比度、分辨率均优于CT...
  • CT怎样区分肺结核与肺癌
    答:肺癌的ct影像为:1、孤立性结节或肿块;2、形态欠规则;3、边缘欠光滑,主要表现为棘状突起和短毛刺;4、肿块密度及增值,平扫时肺癌肿块或结节往往是均匀的软组织密度,CT值30―50Hu之间,增强后大多数明显强化,CT值差>30Hu;5、肺门及纵膈淋巴结肿大。x线、纤维支气管镜检查、痰脱落细胞学检查、...
  • 肺部ct,可以确诊肺癌吗?
    答:那么肺部CT既然不能够确诊肺癌,为什么大家都推荐肺癌的筛查以及诊断进行肺部CT扫描呢?这是因为肺部CT是初步筛查和诊断肺部疾病最好的检查方法。肺部CT是筛查肺结节和肺癌的最佳方法。 尽管肺部CT不能作为金标准确诊肺癌,但它确实筛查肺不结节和肺癌的最佳检查方法。肺部CT能够发现肺内小到2mm左右的结节...
  • 肺癌ct值一般是多少
    答:肺癌的ct影像为:1、孤立性结节或肿块;2、形态欠规则;3、边缘欠光滑,主要表现为棘状突起和短毛刺;4、肿块密度及增值,平扫时肺癌肿块或结节往往是均匀的软组织密度,CT值30—50Hu之间,增强后大多数明显强化,CT值差>30Hu;5、肺门及纵膈淋巴结肿大。
  • 想要知道有没有患肺癌,做肺部CT就可以了?没有那么简单
    答:这项检查手术需要在CT或者超声波的引导下进行,也就是说在做CT检查后如果怀疑有异常,可以进行此项手术来做进一步判断。它对周围型肺癌诊断的敏感度较高,如果病变位置靠近胸壁可以在超声扫描下进行活检,但如果是不紧贴胸壁的病变,需要在CT引导下做活检。温馨提示:在进行肺部CT扫描后怀疑存在早期肺癌...