糖尿病病人不能拔牙吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-04-18
糖尿病人为何不能拔牙

临床认为:糖尿病人切忌轻易拔牙!糖尿病人多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并许多慢性并发症,如轻易拔牙可能导 致出血不止,感染加重或扩散,甚至引起败血症,使并发症加重,导致病情恶化。但是,长期牙病难以痊愈也会加重病情,必要时应实施拔牙术。但要注意,拔牙应去正规医院找专职牙科医生,拔牙之前应进行充分准备,包括:详细的医学检查,如仔细检查口腔,冲洗发炎的牙周袋,将脓肿的牙龈切开引流,同时给予全身抗感染治疗,或必要时使用胰岛素。病人在平时要补充维生素C、维生素B,并严格控制血糖,将血糖控制在8.9mmol/L以下才能拔牙。

糖尿病病人的典型症状是"三多一少",即多饮、多食、多尿,身体逐渐消瘦。如果尿糖试验阳性,血糖增高,即糖尿病没有得到控制,此时是不宜拔牙的。 只有等到血糖控制在 8.8mmol/L以内才可拔牙,因为患糖尿病的人抗感染能力差,若贸然行事,易发生术后感染。 因此,拔牙之前一定要口服或注射广谱抗生素。另外,拔牙当天一定要吃早饭,以避免局麻时出现低血糖昏迷。 术后要遵医嘱,如拔牙创口纱布紧咬半小时吐出,不吃过热食物等。还要服用抗需氧菌及抗厌氧菌药物,如复方新诺明与甲硝哩联合使用,以避免术后感染及干槽症的发生。

临床上常有这样的糖尿病患者,其某个或几个牙周围有炎症或因为其它原因需要拔除,但碍于糖尿病和感染等,迟迟不愿拔或者大夫不给拔,有的甚至一拖数年,既痛苦甚至还遗留严重的后遗症而危及生命,既麻烦又耗费金钱,最关键的是还要以健康为代价。 糖尿病病人固然不可轻易拔除牙齿。但对于拔牙适应症中无法保留的牙齿,因其在一定程度上与糖尿病互相影响,互为因果,促使糖尿病恶化,或者对身体有其它不良影响,例如遗留弥散性骨髓炎、败血症等严重的后遗症或者反复用药保守治疗导致药物的肝肾损害等副反应,故应在高血糖得到控制(血糖控制在 8.88mmol/L以内)以后,无尿酮症和明显酸中毒症状以及全身状态较佳者时果断地进行拔牙,这样有助于缓解糖尿病的病情,甚至可减少糖尿病的用药量。由于糖尿病患者抗感染能力较差,易出现拔牙后愈合时间延长,拔牙后发生疼痛及炎症等,拔牙前后应给予抗需氧菌及抗厌氧菌的药物治疗,术前冠周用3%双氧水冲洗,口泰等漱口,以避免术后感染及干槽症的发生。另外,空腹不宜拔牙(注意保证早餐提供足够的热量),以避免局麻时出现低血糖昏迷。还要注意减少拔牙前体力消耗,缩短拔牙时间,减少拔牙治疗对组织的创伤以及良好的镇痛。其中关键是减轻患者的紧张情绪,必要时可在拔牙治疗前给予镇静剂。对血糖控制的不好或伴有严重感染的患者,应在拔牙手术前与内科医师会诊,确定是否预防性给予抗菌的药物或采取其他措施防止菌血症造成病灶感染。 一般局麻拔牙对糖尿病的影响较小,不影响糖尿病的原有治疗(原有治疗方案不必改变)。糖尿病接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1-2小时进行,此时药物作用最佳。注射胰岛素的病人拔牙时间应在两小时内完成,以防禁食时间过长,出现低血糖反应。如未注射胰岛素,患者可能因紧张或急性感染增加对药物的需要,可产生低血糖症或酮症。



  • 医生为什么不给患有糖尿病的患者拔牙?有什么后果吗?
    答:糖尿病人血糖含量高,伤口愈合本来就很慢,而且免疫力很低,伤口容易感染.这是糖尿病人的并发症,一般血糖控制不好或者病程较长的患者都会有.所以,一般医院都不愿意为糖尿病患者做牙科治疗或者其他手术.正规医院在拔牙之前会进行...
  • 糖尿病患者去拔牙前要准备
    答:第四,糖友抗感染能力较差,应在拔牙前后几天用抗菌药物控制感染,具体用药方法遵医嘱。最好在上午就诊,时间控制在服降糖药或注射胰岛素后2小时左右。这段时间血糖相对较为稳定,治疗效果较好。2、糖尿病患者能吃的食物1、...
  • 老年人拔牙要注意什么
    答:1、拔牙前应该吃饱饭,否则容易引起低血糖晕厥现象,另外老年人拔牙时最好有家人陪同,糖尿病患者拔牙伤口易感染,拔牙前除了要控制血糖外,还要应用抗生素控制感染.2、一些特殊情况下拔牙,需慎重.血液病患者应该尽量不拔牙,否则会...
  • 有糖尿病的人拔牙有什么要注意的?
    答:糖尿病人拔牙的感染机会要较健康的人多。一旦出现细菌感染就会迅速恶化糖尿病的病情。所以糖尿病人要注意尽量避免遭受创伤,对于可拔可不拔的牙齿,则尽量不拔。遇到必须做拔牙手术的,应该首先向医生说明病情,在病情比较稳定的...
  • 糖尿病及高血压患者能拔牙吗?应注意的事项有哪些?在天津的哪个医院治疗...
    答:解除顾虑,安定情绪,然后再拔牙。高血压病人拔牙后容易出血,手术时应尽量减少创伤。拔牙后应注意压迫止血和应用降压止血药物。另外,如果高血压患者已有心、脑、肾等脏器病变或心脏病已出现心力衰竭的,都不能拔牙。3、拔牙...
  • 糖尿病不能拔牙,镶牙有好办法吗
    答:而且都是面临拔牙的痛苦;好在“不拔牙根”镶牙是我们的一大优势,这也是很多老年朋友选择我们的原因;套筒冠义齿最大的好处就是——利于清洁,因糖尿病口内细菌多,若长期感染下去菌群会随着牙周组织进入血液及全身,对糖尿病...
  • 能不能在糖尿病的状态下拔牙
    答:能在糖尿病的状态下拔牙,但是要准备充分。糖尿病患者不能空腹拔牙2009-6-29 糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并有许多慢性并发症。在准备不充分的情况下拔牙,可能会导致出血不止,感染加重,甚至引起...
  • 拨牙后伤口愈合慢与血糖高有关吗?
    答:拔牙会带来伤口以及出血的问题,如果血糖高的患者,会出现无法凝血不了的问题,无法处理好伤口,所以高血糖患者要去拔牙的时候,你们应该要检查清楚,听取医生的建议在做手术。糖尿病病人的典型症状是"三多一少",即多饮、多...
  • 二型糖尿病能拔牙吗?
    答:二型糖尿病患者拔牙的条件是,患者的血糖控制情况良好,不处于糖尿病的急慢性并发症发作的期间,这种情况下患者是可以拔牙。
  • 拔牙的禁忌症
    答:如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等,或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况,拔牙能使病情恶化,危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施,慎重...