肺癌晚期怎么护理

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-05
高龄肺癌晚期病人该怎样护理?

肺癌是一种十分常见的癌症,在我国恶性肿瘤死亡率中排第二位。一般肺癌的全身症状并不明显,早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状,晚期病人可有发烧、消瘦、乏力、甚至出现恶液质。 早中期的肺癌病人,其消化系统功能是健全的,在临床诊断后,应抓紧时间给机体补充营养,以提高身体素质,增强抵抗力,防止或延缓恶液质的出现。如果在临床治疗以前营养素被充的较充分,机体状况较好的病人对化疗、放疗的耐受力较强,治疗效果赤较好;同样机体状况较好的病人较营养状况较差的病人更接爱手术治疗并能较快的康复。所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应尽快可能补充各种营养素,如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素。 针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状,祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方,例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等,而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。根据民间的验方,肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。 同消化道肿瘤比较,肺癌病人的饮食应是比较好解决的。除上述中医中药的滋补食品外,肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等。可以尽量增加病人的进食量和进食次数。要注意:肺癌病人应忌腥油腻食物,禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。 肺癌术后患者宜服芪杞茶 黄芪又名独根,具有延缓人体衰老、增强和调节机体免疫功能的作用。尤其它富含微量元素硒,是一味治癌良药。黄芪和枸杞同用,有较强的提高机体抗病能力的作用。 肺癌术后的患者,可坚持以芪、杞茶代茶饮,可提高机体免疫功能。方法如下:每日上午取黄芪、枸杞各15克人杯,人沸水冲泡或稍加煮沸更好,半小时后可饮用,一日数次。继续煮开或温喝都行,至晚上睡觉前,最好能将黄苠和枸杞子吃光;每日一剂,坚持服用,长期服用效果更好。 肺癌病人康复期间应注意些什么? 当肺癌病人经过手术切除、放射治疗或中西医抗癌药物 治疗,病情达到完全缓解或部分缓解之后,应在促进康复方 面加以注意。 主要应做到: (1)完全禁止吸烟。不论什么时候 戒除,都为时不晚。 (2)作气功锻炼特别是增强呼吸功能的 气功,以使提高肺部功能。 (3)经常注意环境中的空气新鲜, 多到自然环境中去锻炼或活动。 (4)不要到人多的或空气污 浊的公共场所去,避免外感和呼吸道感染。 (5)少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如辣椒、生葱蒜、肥肉等物;多吃 富含维生素A及C的食物及清肺润肺食物如胡萝卜、葡萄、百合、慈菇、炒杏仁、白果、核桃仁、芦笋、罗汉果、枇把、 梨等。 (6)坚持定期复查及服用益气补肺、清热抗癌的中药数年。如果是部分缓解,则应在医生密切观察下作必要的中西 医综合治疗,以争取长期缓解。 心理康复的重要性在哪里? 在我国古代医学家就已经注意到精神因素在肿瘤和其它 疾病发生、发展过程中的作用。 七情(喜、怒、哀、思、悲、。恐、惊)的太过或不及均可导致人体内气血运行的紊乱,如怒 则气上、思则气结、恐则气下等。古代医学家也早就指出乳 腺癌发病与妇女长时间的情志不遂、抑郁心情有关;噎嗝病与暴忧有关。一旦发现患癌症之后,病人的思想上受到大的 打击,恐惧、气愤、失望等情绪接踵而生,在整个治疗过程 中,严重影响治疗效果。 在临床工作中,我们看到在同样的 医疗条件下,一些病人“想得开”,有着与疾病作再争的坚 强意志,往往比那些被癌症吓得不知所措的病人治疗效果要 好得多。如果精神上被摧垮,即使再好的治疗也是枉然。当然,正确地及时地诊断和治疗,在取得效果的情况下,又会 反过来使病人对康复充满信心,增强斗志。 情绪既可“致癌”,也可“治癌”。所以肿瘤病人除了积极地进行临床医 疗之外,还应当及早地重视病人精神、心理康复。

肺癌晚期护理的方法
是最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势,死亡率也居高不下,有报道称肺癌已超过肝癌成为我国第一大肿瘤。肺癌晚期多已发生转移扩散,治疗较为困难,对肺癌晚期的治疗而言,更重要的是改善症状,提高生活质量。下面将肺癌晚期症状、肺癌晚期的护理。

肺癌晚期的症状
1、肺癌疼痛疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状,大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。
2、声音嘶哑是肺癌晚期症状之一。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。
3、面、颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的,若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面、颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理。
4、气促、胸腔积液也是肺癌晚期症状中的表现。最终,发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。
晚期肺癌的护理

一、饮食丰富多样、清淡、富有营养,以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞等各种粥类、汤类为主,配合水果、新鲜蔬菜。
二、帮助生活不能自现的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足。可用红花酒精涂摩受压部位,防止褥疮发生。
三、对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。
四、可适当听听轻音乐、民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量。
五、多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的
恐惧感,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱、拥抱,轻言细语,多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉。
六、密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。如有异常,马上报告医师,对症处理。
七、对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走、散步、活动筋骨,以不过度为要。

肺癌化疗护理
  联合化疗在晚期非小细胞肺癌的综合治疗中占有重要地位,但其存在严重的毒副反应,以骨髓抑制、消化道反应、脱发为常见。现将观察与护理总结如下。1.心理护理。肺癌病人心理护理的实施,首先要抓好四要素:前提、基础、关键和核心。良好的医患关系是心理护理的前提;护士与病人家属的默契配合是实施心理护理的基础;正确掌握病人的心理特点是心理护理的关键;帮助病人正确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发病人潜在的生存意识,提高机体的抗病能力是心理护理的核心,护理人员通过做好四要素而使病人以最佳心态配合治疗。2.预防感染。密切观察患者外周血象,每日护理查房问诊后,对心血管、呼吸、消化、泌尿、运动、神经等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒外,还要做好口腔黏膜、皮肤、会阴部的清洁消毒;指导患者注意休息,不去其他病房走动,减少探访,避免交叉感染。嘱患者不要随便抠鼻,防止鼻腔出血;用软毛牙刷刷牙,防止牙龈出血。3.做好健康教育指导。对于出现轻、中度腹泻的患者,观察评估并记录大便次数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况,协助患者做好肛周皮肤护理,告知患者便后清洁肛门的重要性;指导患者进食易消化、含纤维素少的流质、半流质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。
4.皮肤毒性反应。嘱患者避免搔抓,注意保持皮肤的清洁干燥,避免发生感染。5.肌肉酸痛反应。常发生于化疗2~3天,多数1周左右恢复正常。除按医嘱给予止痛药外,应注意向患者解释,让其知道这种症状是可逆的。并协助日常生活护理,按摩酸痛处,帮助其转移注意力,减轻其不适,条件许可的情况下可以进行理疗。6.心律失常。护理人员应在床边观察,以便及时发现问题及时处理;用药时给予心电监护,严密观察生命体征的变化,出现变化立即报告医生并配合医生做出相应的处理,同时做好心理护理使患者感觉安全。7.超敏反应。患者出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应时,应立即停止给药,并予吸氧,应用.、升压药物,直至恢复正常。在护理过程中,要克服麻痹大意思想,严密观察,做好抢救准备。8.水肿及多浆膜腔积液。主要表现为患者出现周围水肿,严重者出现浆膜腔积液。护士应配合医生,严格执行医嘱,特别是要督促患者按医嘱使用激素,并密切观察患者体重及周围水肿变化。出现水肿时予以评估水肿情况,每天测量水肿部位最严重时的周长,指导患者抬高下肢,增加静脉血回流,嘱患者穿宽松柔软衣服,防止擦伤皮肤。9.消化道毒副反应的护理。消化道反应护理的质量,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果。鼓励患者少量多餐,饮食宜清淡。在第3次化疗过程中,化疗病人普遍存在食欲不振,单从静脉补充不能保证病人的能量供应,不利于疾病恢复,可给病人口服多酶片,帮助消化,增进食欲。同时,要耐心劝导、鼓励病人进食。呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗。有肝功能损害的,应指导患者卧床休息,少食多餐,进有营养的易消化饮食。10.做好化疗后出院前和出院后的自护指导。面临出院,病人大都忧虑重重。他们担心因失去良好医疗环境而不能进一步康复,甚至病情恶化。因而,医护人员必须耐心细致地做好病人思想工作,解除病人的各种顾虑。指导病人出院后如何坚持化疗,定期到医院做化疗,养成有规律的生活,劳逸结合,适当到户外活动,对脱发严重者,可带假发,同时注意饮食卫生。
 
 
二、肺癌放疗护理
放射治疗是提高患者生存质量,延长患者寿命的手段之一。但放射治疗过程中,患者心理或生理上可出现一系列反应。因此,采取合理的护理措施,减少放疗反应的发生是保证患者顺利完成放射治疗,早日恢复健康的关键。1.心理护理。护理人员应及时了解患者的思想动态,详细讲解放射治疗的必要性、作用及可能发生的反应,消除其心理障碍,使其以积极的心态配合治疗。  2.饮食护理。为患者提供合理充分的营养,保证食物的色香味,促进患者的食欲。
  肺癌是一种十分常见的癌症,在我国恶性肿瘤死亡率中排第二位。一般肺癌的全身症状并不明显,早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状,晚期病人可有发烧、消瘦、乏力、甚至出现恶液质。
 
  早中期的肺癌病人,其消化系统功能是健全的,在临床诊断后,应抓紧时间给机体补充营养,以提高身体素质,增强抵抗力,防止或延缓恶液质的出现。如果在临床治疗以前营养素被充的较充分,机体状况较好的病人对化疗、放疗的耐受力较强,治疗效果赤较好;同样机体状况较好的病人较营养状况较差的病人更接爱手术治疗并能较快的康复。所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应尽快可能补充各种营养素,如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素。针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状,祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方,例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等,而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。根据民间的验方,肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。
  同消化道肿瘤比较,肺癌病人的饮食应是比较好解决的。除上述中医中药的滋补食品外,肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等。可以尽量增加病人的进食量和进食次数。要注意:肺癌病人应忌腥油腻食物,禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。
三、肺癌围手术期护理
  1 术前护理
  1.1 加强心理护理,完善健康教育 严格戒烟,ICU 因吸烟增加气管的分泌物及血液中的碳氧血红蛋白,对手术及术后影响极大,对于高龄并伴有长期吸烟的患者,解释戒烟的重要性,耐心说服患者于术前两周戒烟。针对癌症患者均伴有不同程度心理障碍的情况,护理人员应根据其病情、性格、文化及家庭背景加强肿瘤防治知识的宣传和心理疏导,使患者以积极的心态配合治疗。  1.2 创造良好、整洁的病房环境 根据患者的舒适度调节病房的温、湿度,保持室内空气流通,定期进行空气消毒,预防因感冒而加重呼吸道的通气换气功能。  1.3 全身营养支持 鼓励患者进食,对于术前营养状况较差者,保证充足的水分摄入并进行营养支持疗法,增加对手术的耐受性。  1.4 指导术前锻炼,改善患者肺功能 向患者及家属讲解术前准备及术后早期功能锻炼的目的和意义。示范、指导患者每天用肺功能扩充器进行深呼吸、腹式呼吸的练习,鼓励患者进行有效的呼吸训练;帮助患者掌握咳痰技巧,并强调咳嗽、排痰的重要意义,清除因咳嗽引起疼痛的顾虑。
  2 术后护理
  2.1 严密监测心电监护指征与肺功能的变化患者术后在ICU期间,密切观察心率、血压、呼吸、经皮血氧饱和度(SpO 2 )的变化。肺癌开胸患者术后病理生理的变化及各种因素的改变降低了患者通气功能,通气/血流比值降低,进而可引起低氧血症表现,这些变化在术前原有通气功能减退的患者中更易发生。根据患者呼吸的幅度、频率及SpO 2 的变化及时给予充足的供氧治疗,必要时行BIPAP无创通气,甚至予气管插管进行有创机械通气治疗,以纠正低氧血症;每日检查血气及电解质项目,结合监测患者的心率变化及术前心电图报告,掌握患者24h出入量的情况,观察有无心功能不全的表现,对于心律失常者应加强护心、抗心衰治疗和护理。积极的对症处理可减少呼吸衰竭及心衰的出现。  2.2 呼吸道的管理 肺癌开胸术后,因疼痛、麻醉药等原因使患者咳痰功能减弱,气道纤毛活动度减低,分泌物易潴留;以及胸部绷带固定,长时间卧床等也限制了呼吸运动,从而影响肺的复张,导致肺部感染,在原有通气障碍的患者中表现更为明显。因此术后在患者意识清醒及生命体征稳定的情况下采取半卧体位,利于通气并保持胸腔闭式引流通畅;常规进行气道雾化,卧床期间嘱患者用膈肌进行深而慢的呼吸,深吸气时屏住呼吸,然后用力从胸部咳出进行短而有力的咳嗽;协助其定期更换体位,鼓励、指导患者在餐后1h及餐前2~3h进行有效咳嗽,通过有节律地、适度叩击患者背部,间接地使附 着在肺泡周围及支气管壁的痰液松动脱落,使患者可有效地咳出痰液,从而锻炼肺功能,促进肺的复张。对于年老体弱及咳嗽无效者,必要时行纤维支气管镜吸痰。  2.3 早期功能锻炼 术后应鼓励患者进行早期活动。未拔除胸管前指导患者在床上适当地活动,可有效预防肺不张及下肢静脉血栓的形成,改善通气功能和循环功能。患者在生命体征稳定的情况下及拔除胸管后可在床旁活动,并循序渐进地离床活动。  2.4 心理护理 开胸术后患者常规入ICU后,由于相对隔离的环境条件限制、手术引起的疼痛及担心术后恢复、预后,患者常呈现焦虑、孤独的精神状态。护理人员应创造安静、祥和、有序的氛围,在进行任何治疗时,应耐心解释,取得患者的配合,执行各项操作做到熟练、准确、迅速;对于伤口疼痛而惧怕咳嗽者,必要时给予镇痛药物,有助于患者精神上的松弛,保证治疗的顺利进行。  2.5 饮食护理 根据病情需要,详细了解患者的饮食习惯,解释术后营养支持的重要性,指出饮食疗法中的误区,鼓励列出患者可进食的高热量、高蛋白、高纤维食物。
四、动脉导管介入治疗肺癌的护理1.心理护理。动脉导管介入治疗肺癌是治疗肺癌的新技术,治疗前向患者详细讲解治疗过程、注意事项及治疗效果,让患者有充分的思想准备,以积极的心态配合治疗。2.严格掌握介入化疗的适应证。已确诊为肺癌且不伴出血,全身状况良好,无严重心、肾疾病,无血液病及出血病史,无严重动脉硬化及高血压。3.做好治疗前的各种准备工作。如常规检查、出凝血时间测定、碘过敏实验、肝肾功能和穿刺部位皮肤的准备。4.预见性护理。因股动脉导管介入治疗后,患者需平卧,插管侧肢体限制活动24小时,为避免患者治疗后发生尿潴留及大便困难,术前患者应练习卧床大小便。5.治疗后的护理。24小时内绝对卧床休息,给予低流量吸氧,以增加组织供氧量。定时测血压、脉搏、呼吸变化并做好记录;插管侧肢体需要伸直,24小时内限制活动,避免弯曲;插管局部加压包扎24小时,必要时辅以0.5公斤沙袋加压,观察有无渗血及皮下血肿形成,发现异常及时处理。6.密切观察。观察足背动脉搏动、肢体颜色、温度、有无肿胀,并与对侧肢体对照,若出现足背动脉搏动减弱、消失、趾甲床苍白、温度降低、肿胀等表现,则是因为包扎过紧导致压力过大,影响下肢动脉的充盈及静脉回流,应重新包扎。
  7.观察药物的副作用。顺铂有肾脏毒性反应,阿霉素有心脏毒性,丝裂霉素可致骨髓抑制。要经常观察心肾功能及骨髓血象,如病人出现恶心、呕吐、胸痛等症状,及时通知医生处理。
五、肺癌病人的饮食护理

友谊提示!
光动嘴是说不出来什么的!建议你去医院做个详细检查!茫然的回答是错误的!医生的话,才是最根本,解决问题的关键!
愿你身体健康!愿采纳!谢谢

  • 得了肺癌千万别放弃,做好哪几步护理措施,对病情缓解有帮助呢?_百度知 ...
    答:得了肺癌千万别放弃,做好哪几步护理措施,对病情缓解有帮助呢?1、保持好的居住环境由于肺脏的关键功效便是吸气,而倘若生病后依然并没有留意保持稳定的居住环境,便有很有可能加剧病情,特别是家中有吸烟习惯性的人,一定...
  • 肺癌晚期病人的合理原则是什么
    答:患有肺癌后在饮食上应该多加注意,现在我们就来讲一下肺癌晚期患者的饮食及护理。1.饮食丰富多样、清淡、富有营养,以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类、汤类为主,配合水果、新鲜蔬菜。2.帮助生活不...
  • 肺癌脑转移护理怎么做
    答:4.对于长期卧床的肺癌脑转移患者,要做好预防褥疮的护理。对于肢体功能障碍的患者,指导并鼓励其进行肢体功能锻炼,运动量由小到大,由被动运动到主动运动。 以上内容就是对肺癌脑转移护理相关问题的介绍,相信大家看过之后,...
  • 肺癌康复护理的措施有哪些?
    答:以此达到治疗目的。得了肺癌的人,在晚期会有忧虑、惊恐、感伤等心理,也常出现冷漠、孤独,作为家属,在护理肺癌病人时应以高度的耐心和责任心,努力为病人创造一个宁静舒适的家庭调养环境。参考资料:现代医院网 ...
  • 肺癌晚期患者 如何护理
    答:那么如何护理肺癌晚期患者呢?1.止疼 对于出现剧烈疼痛的肺癌患者应尽量满足他们的止痛要求,以提高其生活质量,不要害怕麻醉止痛剂的成癌性。2、锻炼身体 锻炼身体肯定对肺癌患者有益处,对于可以轻微活动的肺癌患者,可陪他们...
  • 肺癌的护理问题及护理措施?
    答:3.3 肺癌病人饮食护理 肺癌患者的提值通常都较差,加上进行化疗治疗,体质进一步下降,极大的 降低了患者的免疫功能,导致患者产生体重、抵抗力下降,营养不良及感染等。所以患者接受化疗治疗期间加强营养的补给十分重要[2]。可...
  • 肺癌晚期病人的日常护理
    答:要素膳可以补充蛋白质营养外,在足够热量供应时,可增进肌肉蛋白的合成,在热量供应不足时,支链氨基酸也能提供更多的热能。多吃一些增强抵抗力的食物,抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、...
  • 亲属如何护理肺癌患者,肺癌治疗效果才能最佳?
    答:一般情况下,家属对病人的护理有以下几项,患者应该了解亲属的良苦用心,好好配合,共同战胜癌魔。1.注意观察病情变化,对咯血量较多的肺癌患者应备好抢救物品,防止窒息。2.对晚期肺癌患者可适度使用止痛剂,提高其生存质量...
  • 外科肺癌病人的护理
    答:术前护理 · 减轻病人的焦虑。· 为了增加心肺功能,可以指导病人进行登楼锻炼。· 纠正营养和水分的失调:为病人提供高热量,高蛋白与高维生素的食物,改善机体状况。增加液体摄入,以稀释痰液利于咳出。· 戒烟:肺癌病人...
  • 得了肺癌在生活中要做好哪几点护理措施呢?饮食上需要注意什么呢?_百度...
    答:如果发现肺癌处于晚期,无法进行手术治疗,则只能考虑放疗、化疗和靶向药物治疗。这也是一种姑息疗法。对于肺癌,饮食护理需要加强,饮食需要少吃多餐,清淡易消除的化学饮食,然后,避免烟酒,这是刺激性的。它可以通过增加营养...