肿瘤的扩散
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-05-02
呈浸润性生长的肿瘤，不仅可以在原发部位继续生长，并向周围组织直接蔓延，而且还可以通过多种途径扩散到身体其他部位（转移），是恶性肿瘤的主要特征。
1.直接蔓延
是指恶性肿瘤连续不断地浸润、破坏周围组织器官的生长状态。恶性肿瘤细胞随着增生，常常连续不断地沿着组织间隙，淋巴管、血管的外周间隙，神经束衣浸润，破坏邻近正常器官和组织，并继续生长。例如胰头癌可蔓延到肝脏、十二指肠；晚期乳腺癌可穿过胸肌和胸腔蔓延至肺脏。
2.转移（metastasis）
恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。所形成的肿瘤称为转移瘤（metastatic tumors）或继发瘤（secondary tumors）。常见的转移途径有以下几种：
（1）淋巴道转移（lymphatic metastasis）：上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流首先到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤。例如乳腺癌常先转移到同侧腋窝淋巴结；肺癌首先转移到肺门淋巴结。转移瘤自淋巴结边缘开始生长，逐渐累及整个淋巴结，受累的淋巴结逐渐增大、变硬，切面呈灰白色。有时由于瘤组织侵出被膜而使多个淋巴结相互融合成团块。局部淋巴结转移后，可继续转移至下一站的其他淋巴结，最后可经胸导管进入血流再继续发生血道转移。有的肿瘤可以发生逆行转移（troisier sign）或越过引流淋巴结发生跳跃式转移（skip metastasis）。在临床上最常见的癌转移淋巴结是左锁骨上淋巴结，其原发部位多位于肺和胃肠道。
（2）血道转移（hematogeneous metastasis）： 恶性瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。各种恶性肿瘤均可发生，尤多见于肉瘤、肾癌、肝癌、甲状腺滤泡性癌及绒毛膜癌。肿瘤细胞多经毛细血管与小静脉（管壁较薄）直接入血；亦可经淋巴管－胸导管或经淋巴—静脉通路入血。进入血管系统的肿瘤细胞常与纤维蛋白及血小板共同粘聚成团，称为瘤栓（tumor embolus），可阻留于靶器官的小血管内，由此介导内皮细胞发生变性，肿瘤细胞可自内皮损伤处或内皮之间穿出血管，进入组织内增殖，形成转移瘤。血道转移的途径与栓子运行途径相同，即进入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，例如绒癌的肺转移；侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝转移，例如胃、肠癌的肝转移等；进入肺静脉的肿瘤细胞或肺内转移瘤通过肺毛细血管而进入肺静脉的瘤细胞，可经左心随主动脉血流到达全身各器官，常见转移到脑、骨、肾及肾上腺等处；侵入与椎静脉丛有吻合支的静脉内的瘤细胞，可引起脊椎及脑内转移。例如前列腺癌的脊椎转移。
血道转移可见于许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨。故临床上恶性肿瘤患者必须作肺、肝、骨的影像学检查，判断其有无血道转移，以确定临床分期和治疗方案。转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发散在分布，多位于器官表层，由于瘤结节中央出血、坏死而下陷，可形成“癌脐”。
（3）种植性转移（transcoelomic metastasis） 当肿瘤细胞侵及体腔器官表面时，瘤细胞可以脱落，经体腔种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长，形成转移瘤。如胃癌破坏胃壁侵及浆膜后，可在腹腔和盆腔脏器表面形成广泛的种植性转移。卵巢的Krukenberg 瘤多为胃粘液癌经腹腔种植到卵巢表面浆膜再侵入卵巢所形成的肿瘤。肺癌常在胸腔形成广泛的种植性转移。脑部恶性肿瘤，如小脑的髓母细胞瘤亦可经过脑脊液转移到脑的其他部位，形成种植性转移。经体腔转移常伴有体腔积液和脏器间的癌性粘连。积液多为血性，其内含有脱落的癌细胞，可供细胞学检查。值得注意是手术也可造成医源性种植（implantation），虽然可能性较小，但应尽量避免。
所谓“扩散”有局部扩散和全身播散,癌症扩散了,治疗还有意义吗?_百度...
答：有些肿瘤扩散了经过治疗仍能达到较长时间的生存，比如乳腺癌骨转移，肺转移，经过内分泌治疗，化疗、放疗等不同手段治疗，活3-5年都是大有人在的，而且生活质量很高，与正常人无异。其是在细胞分子水平上，针对已经明确的...
为什么肿瘤手术切除后又复发,甚至是远处扩散呢?
答：因此，在诊断出肿瘤之后，需要及时采取手术措施切除。然而，有部分人在切除肿瘤之后又出现了复发，这是什么原因呢？是什么导致了肿瘤术后复发呢？为什么肿瘤手术切除后又复发，甚至是远处扩散呢？1，手术治疗不彻底。切除肿瘤...
胃癌为什么能扩散到直肠呢?胃与直肠相隔那么远、即使扩散应该扩散到十二...
答：胃癌转移扩散之后就是到中晚期了！情况比较危险了喔~首先要保持好良好心态！正常的休息和饮食！ 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ，常见症状有：早期上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等。进展期腹痛，呕吐...
肿瘤的扩散
答：例如肥房癌穿过胸肌和胸壁而侵犯胸膜，甚至可以侵入肺脏。有时可沿着体腔面而作相当广泛性的直接浸润。 2。 转移：肿瘤向远处扩散称为转移。癌细胞首先从原发部位侵犯其周围组织，致使瘤体不断增大，有的癌细胞穿入血管...
扩散和转移是恶性肿瘤最显著的特点,扩散时都有哪些症状?
答：恶性肿瘤扩散有哪些症状？1.体表无痛性肿块 当体表出现一些无痛性肿块时，一定要注意。有可能存在浅表淋巴结转移。最常见的部位是颈部锁骨上的淋巴结，然后是腋窝和腹股沟下的淋巴结。没事的时候可以多摸摸，看看最近有没...
恶性肿瘤是怎么扩散的?
答：除了侵袭，恶性肿瘤还会“漂洋过海”，通过各种途径转移到身体的其他部位，在新地方“安家落户”。恶性肿瘤一旦发生转移，特别是那些无法进行根治性手术的恶性肿瘤，治疗的难度就大大增加了。恶性肿瘤的转移途径有以下几种：（...
癌细胞是怎么进行转移和扩散的?都有哪些症状?
答：肿瘤细胞通过癌栓脱落可以转移向远处 肿瘤细胞通过癌栓脱落可以转移向远处，如胃癌，有可能脱落而转移到肠道；有些肿瘤患者，不适当的取活检，剜取肿瘤等情况，均有可能导致肿瘤细胞纍及正常的组织，引起肿瘤转移。恶性肿瘤扩散...
恶性肿瘤的转移方式有哪些?
答：肿瘤的扩散 是恶性肿瘤的主要特征。具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生长、蔓延（直接蔓延），而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位（转移）。（1）直接蔓延：瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束浸润，破坏...
恶性肿瘤,如果扩散,那扩散的特征在身体上有什么体现
答：症状一：体重不正常下降 症状二：有无痛性包块 症状三：全身疼痛 恶性肿瘤的扩散方式主要有通过血管扩散、通过淋巴管扩散、朝周围器官蔓延这3种方式。如果有体重不正常下降、有无痛性包块或是发生全身疼痛的话，可能就是...
癌症晚期,癌细胞已经扩散,该怎么办?
答：大家对于癌症都是谈及色变，因为癌症是个非常可怕的疾病。一旦患上之后，会给患者的身体和心理都带来非常大的影响，对于肺癌这个疾病，当发展到晚期的时候，并且已经发生扩散了，该怎么办呢？是否只能放弃治疗？一起了解下这个...
1.直接蔓延
是指恶性肿瘤连续不断地浸润、破坏周围组织器官的生长状态。恶性肿瘤细胞随着增生，常常连续不断地沿着组织间隙，淋巴管、血管的外周间隙，神经束衣浸润，破坏邻近正常器官和组织，并继续生长。例如胰头癌可蔓延到肝脏、十二指肠；晚期乳腺癌可穿过胸肌和胸腔蔓延至肺脏。
2.转移（metastasis）
恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。所形成的肿瘤称为转移瘤（metastatic tumors）或继发瘤（secondary tumors）。常见的转移途径有以下几种：
（1）淋巴道转移（lymphatic metastasis）：上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流首先到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤。例如乳腺癌常先转移到同侧腋窝淋巴结；肺癌首先转移到肺门淋巴结。转移瘤自淋巴结边缘开始生长，逐渐累及整个淋巴结，受累的淋巴结逐渐增大、变硬，切面呈灰白色。有时由于瘤组织侵出被膜而使多个淋巴结相互融合成团块。局部淋巴结转移后，可继续转移至下一站的其他淋巴结，最后可经胸导管进入血流再继续发生血道转移。有的肿瘤可以发生逆行转移（troisier sign）或越过引流淋巴结发生跳跃式转移（skip metastasis）。在临床上最常见的癌转移淋巴结是左锁骨上淋巴结，其原发部位多位于肺和胃肠道。
（2）血道转移（hematogeneous metastasis）： 恶性瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。各种恶性肿瘤均可发生，尤多见于肉瘤、肾癌、肝癌、甲状腺滤泡性癌及绒毛膜癌。肿瘤细胞多经毛细血管与小静脉（管壁较薄）直接入血；亦可经淋巴管－胸导管或经淋巴—静脉通路入血。进入血管系统的肿瘤细胞常与纤维蛋白及血小板共同粘聚成团，称为瘤栓（tumor embolus），可阻留于靶器官的小血管内，由此介导内皮细胞发生变性，肿瘤细胞可自内皮损伤处或内皮之间穿出血管，进入组织内增殖，形成转移瘤。血道转移的途径与栓子运行途径相同，即进入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，例如绒癌的肺转移；侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝转移，例如胃、肠癌的肝转移等；进入肺静脉的肿瘤细胞或肺内转移瘤通过肺毛细血管而进入肺静脉的瘤细胞，可经左心随主动脉血流到达全身各器官，常见转移到脑、骨、肾及肾上腺等处；侵入与椎静脉丛有吻合支的静脉内的瘤细胞，可引起脊椎及脑内转移。例如前列腺癌的脊椎转移。
血道转移可见于许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨。故临床上恶性肿瘤患者必须作肺、肝、骨的影像学检查，判断其有无血道转移，以确定临床分期和治疗方案。转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发散在分布，多位于器官表层，由于瘤结节中央出血、坏死而下陷，可形成“癌脐”。
（3）种植性转移（transcoelomic metastasis） 当肿瘤细胞侵及体腔器官表面时，瘤细胞可以脱落，经体腔种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长，形成转移瘤。如胃癌破坏胃壁侵及浆膜后，可在腹腔和盆腔脏器表面形成广泛的种植性转移。卵巢的Krukenberg 瘤多为胃粘液癌经腹腔种植到卵巢表面浆膜再侵入卵巢所形成的肿瘤。肺癌常在胸腔形成广泛的种植性转移。脑部恶性肿瘤，如小脑的髓母细胞瘤亦可经过脑脊液转移到脑的其他部位，形成种植性转移。经体腔转移常伴有体腔积液和脏器间的癌性粘连。积液多为血性，其内含有脱落的癌细胞，可供细胞学检查。值得注意是手术也可造成医源性种植（implantation），虽然可能性较小，但应尽量避免。
答：有些肿瘤扩散了经过治疗仍能达到较长时间的生存，比如乳腺癌骨转移，肺转移，经过内分泌治疗，化疗、放疗等不同手段治疗，活3-5年都是大有人在的，而且生活质量很高，与正常人无异。其是在细胞分子水平上，针对已经明确的...
答：因此，在诊断出肿瘤之后，需要及时采取手术措施切除。然而，有部分人在切除肿瘤之后又出现了复发，这是什么原因呢？是什么导致了肿瘤术后复发呢？为什么肿瘤手术切除后又复发，甚至是远处扩散呢？1，手术治疗不彻底。切除肿瘤...
答：胃癌转移扩散之后就是到中晚期了！情况比较危险了喔~首先要保持好良好心态！正常的休息和饮食！ 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ，常见症状有：早期上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等。进展期腹痛，呕吐...
答：例如肥房癌穿过胸肌和胸壁而侵犯胸膜，甚至可以侵入肺脏。有时可沿着体腔面而作相当广泛性的直接浸润。 2。 转移：肿瘤向远处扩散称为转移。癌细胞首先从原发部位侵犯其周围组织，致使瘤体不断增大，有的癌细胞穿入血管...
答：恶性肿瘤扩散有哪些症状？1.体表无痛性肿块 当体表出现一些无痛性肿块时，一定要注意。有可能存在浅表淋巴结转移。最常见的部位是颈部锁骨上的淋巴结，然后是腋窝和腹股沟下的淋巴结。没事的时候可以多摸摸，看看最近有没...
答：除了侵袭，恶性肿瘤还会“漂洋过海”，通过各种途径转移到身体的其他部位，在新地方“安家落户”。恶性肿瘤一旦发生转移，特别是那些无法进行根治性手术的恶性肿瘤，治疗的难度就大大增加了。恶性肿瘤的转移途径有以下几种：（...
答：肿瘤细胞通过癌栓脱落可以转移向远处 肿瘤细胞通过癌栓脱落可以转移向远处，如胃癌，有可能脱落而转移到肠道；有些肿瘤患者，不适当的取活检，剜取肿瘤等情况，均有可能导致肿瘤细胞纍及正常的组织，引起肿瘤转移。恶性肿瘤扩散...
答：肿瘤的扩散 是恶性肿瘤的主要特征。具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生长、蔓延（直接蔓延），而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位（转移）。（1）直接蔓延：瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束浸润，破坏...
答：症状一：体重不正常下降 症状二：有无痛性包块 症状三：全身疼痛 恶性肿瘤的扩散方式主要有通过血管扩散、通过淋巴管扩散、朝周围器官蔓延这3种方式。如果有体重不正常下降、有无痛性包块或是发生全身疼痛的话，可能就是...
答：大家对于癌症都是谈及色变，因为癌症是个非常可怕的疾病。一旦患上之后，会给患者的身体和心理都带来非常大的影响，对于肺癌这个疾病，当发展到晚期的时候，并且已经发生扩散了，该怎么办呢？是否只能放弃治疗？一起了解下这个...
