ct检查后发现肺部有空洞，请问是不是肺癌？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-05-08
ct检查后发现肺部有空洞，请问是不是肺结核？
■1.X线诊断 为诊断肺癌最常用之手段，其阳性检出率可达90%以上。包括透视、平片、体层、胸部计算机辅助体层（CT）、磁共振（MRI）、支气管造影等多种方法。由于CT具有高分辨能力，因而被迅速推广使用。过去曾经采用的支气管造影、肺动脉造影等已渐被其代替。临床实践中的原则是按上述排列次序由简而繁、由费用少到费用多地进行检查。CT的广泛应用始于70年代，它在了解病变之位置、与周围脏器之关系，胸膜小种植或少量积液、节段性肺不张、纵隔各组淋巴结肿大、肺仙微小转移灶等方面优于普通胸片，但也有其局限性。因为肿大淋巴结并不一定等于转移，经常遇见炎性淋巴结肿大直径超过1.5cm，癌性转移淋巴结小于0.5cm者，故对单个肿大淋巴结只能存疑不能据以为手术禁忌。当然已经融合成团时则应该确诊为转移所致。普通胸片显示之病灶比较大（比实际体积略有放大，可以比较清楚地显示其密度、边界、胸膜改变、中心液化等改变，故一定先照平片，有弄不清楚处再作胸部CT。腹部CT对于观察腹内诸脏器如肝、肾、肾上腺等有无转移非常有帮助。
肺癌较早期的X线表现不①孤立性球形阴影或不规则小片浸润；②透视下深吸吸气时单侧性通气差，纵隔轻度移向患侧；③呼气相时出现局限性肺气肿；④深呼吸时出现纵隔摆动；⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管，则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张，这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。普通体层片除更清晰地观察肿物外形、密度、部位、肺门及纵隔淋巴结肿大情况外，还可了解较大支气管（肺段以上）的阻断、狭窄、外压、管内肿物等情况。
较晚期肺癌可见：肺野或肺门巨大肿物结节，分叶状，密度一般均匀，边缘有毛刺，有时中心液化，出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张，胸膜受累时可见大量胸液，胸壁受侵进可见肋骨破坏。
肺泡细胞癌也称细支气管癌，较少见，且较多见于女性，孤立型常呈小片浸润，缓慢增长仍易误诊为结核，但仔细追随观察极可发现阴影持续增长，不管过程多慢，这一点仍是诊断肺癌的重要依据，切切不要因为生长迟移瘤或粟粒型肺结核难以鉴别。
■2.纤维支气管镜检查 阳性检出率达60%～80%，通过光学纤维的照明放大图像使其阳性检出率远优于硬气管镜。检查时注意声带活支度、隆凸的外形及移动度以及各级（一般达4～5级）支气管口的改变如肿物、狭窄、溃疡等，并进行涂刷细胞学，咬取活检，局部灌洗等。这种检查，一般比较完全，也有报告9%～29%活检后并发出血。遇见疑似类癌并直观血运丰富的肿瘤应谨慎从事，最好避免活检创伤。
■3.痰脱落细胞学检查 简便易行，但阳性检出率不过50%～80%，且存在1%～2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行确诊。为了提高检出率，从咯痰起始就要重视，首先教会病人从肺的“深”部咳出真正痰液，不是仅仅是唾液口水，必要时用药物刺激引痰。其次要在痰液新鲜时就挑样涂片固定，然后染色读片。
■4.经皮肺穿刺 适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例，其他方法又未能确立组织学诊断，内科多用。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段，应用较少。目前倾向用细针，操作较安全，并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%～96%，良性肿瘤则较低50%～74%。并发症有气胸20%～35%（其中约1/4需处理），小量咯血3%，发热1.3%，空气栓塞0.5%，针道种植0.02%～。
■5.纵隔镜检查 1954年Harken等首先施行纵隔镜检查术，1959年Carlens等进一步完善技术，为现代纵隔镜检查术奠定基础。在胸骨上凹部作横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁，气管支气管角及隆突下等部们的肿大淋巴结，先用细长针试行抽吸证明不是血管后，用特制活检钳解剖剥取得活组织。综合大组病例部的阳性率39%。另有作者报道使25%的病例免去不必要的探查。但有的作者报告假阴性率达8%。这多半是由于转移淋巴结处于纵隔镜可抵达 观察的范围之外。目前比较趋于一致的看法是当CT可见气管前、旁及隆突下等（2、4、7)组淋巴结肿大时应行纵隔镜检查。操作在全麻下进行，约有0.04%的死亡率，1.2%发生并发症。并发症包括气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。
■6.磁共振成像（MRI） 是新于CT的影像诊断技术，在肺癌的诊断和定期中它能更清晰地显示中心型肿瘤与周围脏器血管的关系，它无需造影剂，借助于流空现象，能良好地显示出大血管的解剖，从而判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫包绕血管，如超过周径的1/2，切除有困难，如超过周径的3/4则不必手术检查。肿瘤外侵及软组织时MRI也能清晰显示。
■7.骨显像或发射型计算机体层（ECT） 由于骨病灶部血流增加，成骨活跃和新陈代谢旺盛，亲骨的99mTc-MDP（二甲基二磷酸）在骨病灶部位出现浓聚，它比普通X线片提早3～6个月发现病灶，故骨显像可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%～50%以上，X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断度。
■8.正电子计算机体层（PET） 应用2[18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose(FDG)作全身正电子发射体层像（PET）可以发现意料不到的胸外转移灶。胸外转移病例中无假阳性率，但是在纵隔内肉芽肿或其它炎性淋巴结病变中PET检查有假阳性发现。这些病例需经细胞学或活检证实。但是无疑PET能够使术前定期更为精确。
以上是可能检查肺癌的方法。
如果是肺癌早期治疗有可以控制的。
但愿不是这病
祝好
首先考虑肺癌，你爸爸没有结核的临床症状，就要怀疑肺癌，穿刺是诊断的一个方法，但是不一定能确诊，就是说不一定就能取到组组织，穿刺不能确诊就要考虑手术了。因为肺癌的可能性太大，也是手术的指征。
你好，这个一般是空洞性肺结核引起的症状，不是恶性肿瘤。可以结核菌素试验和加强CT
检查确定。如果结核病服用药物抗结核药对症治疗。一般服用异烟肼片或者利福平胶囊治疗。注意定期复查胸片检查看看。
ct检查出肺部有白洞有可能是什么病?
答：你好，空洞常见的可能有肺脓肿、肺结核、肺癌、炎症等情况，没有见到病人，看到检查结果不能做出诊断。
做ct检查出来我左肺部有空洞,这是肺结核的症状吗,但是我没有感觉身体...
答：回答：问题分析: 你好,肺部空洞影可见于肺结核,肺脓疡,肺部肿瘤等疾病,具体情况需根据空洞的部位,形态,及卫星灶等综合判断。 意见建议: 建议根据临床表现及胸部CT情况,决定是否行胸部增强CT扫描,痰检,PPD等相关检查,明确空洞...
CT检测肺部有白色的异物,有窟窿是怎么回事?
答：这意思可能是肺结核并发空洞形成，或肺脓肿并液气平面出现。
Ct报告显示肺部空洞,请问是不是肺癌62岁?
答：大概率不是，因为报告说的很明显，继发型肺结核，至于空洞，大概率是肺结核引起的。建议拿报告，挂专门科室，就是呼吸内科或感染科详细诊察，如果患者气促明显、咳血等情况应及时到急诊科就诊。肺空洞是指肺内病变组织发生坏死...
...怀疑是肺结核,今天做了CT,显示肺上有许多小空洞,怎么回事?
答：回答：问题分析: 检查胸片提示有阴影是需要考虑肺结核或者是钙化的可能的,空洞是需要考虑结核钙化导致的,所以是需要结合痰液培养进行检查明确是否结核杆菌感染的 意见建议: 所以目前空洞是考虑空洞肺结核的情况的,是需要进行抗结核...
肺部cT检查有结节有空洞是怎么回事
答：您好这位朋友，您的这种情况肺部空洞是由于局部组织坏死消融引起的，结节是局部组织包裹病变组织形成的，一般结节比空洞的严重程度低一些不需要太担心的
肺空洞一定是肺结核吗
答：问题一：CT片子照出来肺子有空洞 就一定是肺结核么 肺内有空洞不一定是肺结核。空洞常见于肺结核、肺化脓、严重性肺炎、肺癌、支气管囊肿、肺大泡等，应仔细鉴别。药排除肺结核可进一步检查痰抗酸菌、PPD试验、结明三项、...
37岁肺部发现结节和空洞是什么病,会是肺癌吗,没有吸烟史
答：回答：问题分析: 肺结节、空洞等征象,多见于肺结核、真菌性肺炎、尘肺合并肺结核等疾病,肺癌的影像学常表现为单发占位性肿物,也有多发的转移癌等。 意见建议: 根据你的描述情况,需要高度怀疑肺结核的可能,建议你可以进行胸部C...
CT检查肺结核有一个小空洞了严重吗
答：肺结核有空洞是比较重的一种肺结核。如果有“液平面”，就更重一些了。肺结核的治疗一定要按时、足量、规律用药。一般要一年到一年半才能停止治疗。但还要根据检查结果来解定。不然，就会变成慢性或者“赖药性”肺结核，那...
1、建议你到北京胸科医院--三甲医院看一下,挂个14元的高年资级别的号,让大夫把病情确认了,用药可以到家里用;
2、来一趟路费+10天住宿-或直接在胸科医院南边500元租个房子,你先在家打010114电话约好专家号提前一天到通州北关住下,第二天10点前去挂号,就可以.---来了大夫开了查痰单子，4天后收集好痰交到医院，4天后出痰的结果，加上ct片就知道是否是肺结核了。
3、来时记得带好ct片,北京拍一张576元,螺旋平扫的ct,我是在大兴县医院拍的当天出ct,其他医院拍ct的预约.
4、网上说的毕竟不是看病的专家。。。。我停药就是找的14元的专家
5、治病可以在家里治，但确诊是肺结核和停药我建议到这家医院；因为我10年11月出差到福建霞浦，当地大夫免费拍了个x片，大夫说片子很好可以停药了，但北京大夫说洞没闭合，知道现在才停药3天。
http://hi.baidu.com/cz81/ihome/myblog
病情分析：
空洞可以见于肺结核和肺癌。肺结核的空洞有开放性的和闭合性的。
指导意见：
您好，一般开放性的空洞有结核菌排除，所以是传染性的，闭合性的空洞是慢性纤维化的，没有传染性。
■1.X线诊断 为诊断肺癌最常用之手段，其阳性检出率可达90%以上。包括透视、平片、体层、胸部计算机辅助体层（CT）、磁共振（MRI）、支气管造影等多种方法。由于CT具有高分辨能力，因而被迅速推广使用。过去曾经采用的支气管造影、肺动脉造影等已渐被其代替。临床实践中的原则是按上述排列次序由简而繁、由费用少到费用多地进行检查。CT的广泛应用始于70年代，它在了解病变之位置、与周围脏器之关系，胸膜小种植或少量积液、节段性肺不张、纵隔各组淋巴结肿大、肺仙微小转移灶等方面优于普通胸片，但也有其局限性。因为肿大淋巴结并不一定等于转移，经常遇见炎性淋巴结肿大直径超过1.5cm，癌性转移淋巴结小于0.5cm者，故对单个肿大淋巴结只能存疑不能据以为手术禁忌。当然已经融合成团时则应该确诊为转移所致。普通胸片显示之病灶比较大（比实际体积略有放大，可以比较清楚地显示其密度、边界、胸膜改变、中心液化等改变，故一定先照平片，有弄不清楚处再作胸部CT。腹部CT对于观察腹内诸脏器如肝、肾、肾上腺等有无转移非常有帮助。
肺癌较早期的X线表现不①孤立性球形阴影或不规则小片浸润；②透视下深吸吸气时单侧性通气差，纵隔轻度移向患侧；③呼气相时出现局限性肺气肿；④深呼吸时出现纵隔摆动；⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管，则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张，这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。普通体层片除更清晰地观察肿物外形、密度、部位、肺门及纵隔淋巴结肿大情况外，还可了解较大支气管（肺段以上）的阻断、狭窄、外压、管内肿物等情况。
较晚期肺癌可见：肺野或肺门巨大肿物结节，分叶状，密度一般均匀，边缘有毛刺，有时中心液化，出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张，胸膜受累时可见大量胸液，胸壁受侵进可见肋骨破坏。
肺泡细胞癌也称细支气管癌，较少见，且较多见于女性，孤立型常呈小片浸润，缓慢增长仍易误诊为结核，但仔细追随观察极可发现阴影持续增长，不管过程多慢，这一点仍是诊断肺癌的重要依据，切切不要因为生长迟移瘤或粟粒型肺结核难以鉴别。
■2.纤维支气管镜检查 阳性检出率达60%～80%，通过光学纤维的照明放大图像使其阳性检出率远优于硬气管镜。检查时注意声带活支度、隆凸的外形及移动度以及各级（一般达4～5级）支气管口的改变如肿物、狭窄、溃疡等，并进行涂刷细胞学，咬取活检，局部灌洗等。这种检查，一般比较完全，也有报告9%～29%活检后并发出血。遇见疑似类癌并直观血运丰富的肿瘤应谨慎从事，最好避免活检创伤。
■3.痰脱落细胞学检查 简便易行，但阳性检出率不过50%～80%，且存在1%～2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行确诊。为了提高检出率，从咯痰起始就要重视，首先教会病人从肺的“深”部咳出真正痰液，不是仅仅是唾液口水，必要时用药物刺激引痰。其次要在痰液新鲜时就挑样涂片固定，然后染色读片。
■4.经皮肺穿刺 适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例，其他方法又未能确立组织学诊断，内科多用。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段，应用较少。目前倾向用细针，操作较安全，并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%～96%，良性肿瘤则较低50%～74%。并发症有气胸20%～35%（其中约1/4需处理），小量咯血3%，发热1.3%，空气栓塞0.5%，针道种植0.02%～。
■5.纵隔镜检查 1954年Harken等首先施行纵隔镜检查术，1959年Carlens等进一步完善技术，为现代纵隔镜检查术奠定基础。在胸骨上凹部作横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁，气管支气管角及隆突下等部们的肿大淋巴结，先用细长针试行抽吸证明不是血管后，用特制活检钳解剖剥取得活组织。综合大组病例部的阳性率39%。另有作者报道使25%的病例免去不必要的探查。但有的作者报告假阴性率达8%。这多半是由于转移淋巴结处于纵隔镜可抵达 观察的范围之外。目前比较趋于一致的看法是当CT可见气管前、旁及隆突下等（2、4、7)组淋巴结肿大时应行纵隔镜检查。操作在全麻下进行，约有0.04%的死亡率，1.2%发生并发症。并发症包括气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。
■6.磁共振成像（MRI） 是新于CT的影像诊断技术，在肺癌的诊断和定期中它能更清晰地显示中心型肿瘤与周围脏器血管的关系，它无需造影剂，借助于流空现象，能良好地显示出大血管的解剖，从而判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫包绕血管，如超过周径的1/2，切除有困难，如超过周径的3/4则不必手术检查。肿瘤外侵及软组织时MRI也能清晰显示。
■7.骨显像或发射型计算机体层（ECT） 由于骨病灶部血流增加，成骨活跃和新陈代谢旺盛，亲骨的99mTc-MDP（二甲基二磷酸）在骨病灶部位出现浓聚，它比普通X线片提早3～6个月发现病灶，故骨显像可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%～50%以上，X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断度。
■8.正电子计算机体层（PET） 应用2[18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose(FDG)作全身正电子发射体层像（PET）可以发现意料不到的胸外转移灶。胸外转移病例中无假阳性率，但是在纵隔内肉芽肿或其它炎性淋巴结病变中PET检查有假阳性发现。这些病例需经细胞学或活检证实。但是无疑PET能够使术前定期更为精确。
以上是可能检查肺癌的方法。
如果是肺癌早期治疗有可以控制的。
但愿不是这病
祝好
首先考虑肺癌，你爸爸没有结核的临床症状，就要怀疑肺癌，穿刺是诊断的一个方法，但是不一定能确诊，就是说不一定就能取到组组织，穿刺不能确诊就要考虑手术了。因为肺癌的可能性太大，也是手术的指征。
肺癌与肺结核的鉴别，CT有技巧
你好，这个一般是空洞性肺结核引起的症状，不是恶性肿瘤。可以结核菌素试验和加强CT
检查确定。如果结核病服用药物抗结核药对症治疗。一般服用异烟肼片或者利福平胶囊治疗。注意定期复查胸片检查看看。
答：你好，空洞常见的可能有肺脓肿、肺结核、肺癌、炎症等情况，没有见到病人，看到检查结果不能做出诊断。
答：回答：问题分析: 你好,肺部空洞影可见于肺结核,肺脓疡,肺部肿瘤等疾病,具体情况需根据空洞的部位,形态,及卫星灶等综合判断。 意见建议: 建议根据临床表现及胸部CT情况,决定是否行胸部增强CT扫描,痰检,PPD等相关检查,明确空洞...
答：这意思可能是肺结核并发空洞形成，或肺脓肿并液气平面出现。
答：大概率不是，因为报告说的很明显，继发型肺结核，至于空洞，大概率是肺结核引起的。建议拿报告，挂专门科室，就是呼吸内科或感染科详细诊察，如果患者气促明显、咳血等情况应及时到急诊科就诊。肺空洞是指肺内病变组织发生坏死...
答：回答：问题分析: 检查胸片提示有阴影是需要考虑肺结核或者是钙化的可能的,空洞是需要考虑结核钙化导致的,所以是需要结合痰液培养进行检查明确是否结核杆菌感染的 意见建议: 所以目前空洞是考虑空洞肺结核的情况的,是需要进行抗结核...
答：您好这位朋友，您的这种情况肺部空洞是由于局部组织坏死消融引起的，结节是局部组织包裹病变组织形成的，一般结节比空洞的严重程度低一些不需要太担心的
答：问题一：CT片子照出来肺子有空洞 就一定是肺结核么 肺内有空洞不一定是肺结核。空洞常见于肺结核、肺化脓、严重性肺炎、肺癌、支气管囊肿、肺大泡等，应仔细鉴别。药排除肺结核可进一步检查痰抗酸菌、PPD试验、结明三项、...
答：回答：问题分析: 肺结节、空洞等征象,多见于肺结核、真菌性肺炎、尘肺合并肺结核等疾病,肺癌的影像学常表现为单发占位性肿物,也有多发的转移癌等。 意见建议: 根据你的描述情况,需要高度怀疑肺结核的可能,建议你可以进行胸部C...
答：肺结核有空洞是比较重的一种肺结核。如果有“液平面”，就更重一些了。肺结核的治疗一定要按时、足量、规律用药。一般要一年到一年半才能停止治疗。但还要根据检查结果来解定。不然，就会变成慢性或者“赖药性”肺结核，那...
