得了乳腺癌一定要切除乳房吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-11
乳腺癌一定要切除乳房吗?      
当然不是!
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,全世界每年约有140万妇女罹患乳腺癌,绝大多数需要接受手术治疗。传统乳腺癌(改良)根治术需要完全切除乳房,清扫腋窝淋巴结,创伤大,恢复慢,部分患者可能发生皮瓣坏死,甚至需要植皮。可是创伤不仅限于身体,作为女性,因为失去了乳房,在心理上也造成了巨大的伤害。为了以更小的创伤达到治疗的目的,保乳手术逐渐发展起来,目前已经成为一项非常成熟的技术。术中只需要切除乳腺癌及周边部分腺体组织,并确保周边组织没有癌细胞残留(即彻底切除肿块),通过乳腺肿瘤整形技术,重新缝合腺体,使乳房仍保留相对正常的外观。同时结合前哨淋巴结活检技术,符合条件的部分患者还可以不需要清扫腋窝淋巴结,从而使上肢的功能得到很好的保护。
但不是所有患者都适合保乳,需要符合以下一些条件:
1、肿瘤大小:目前大多数医院认为肿瘤在75px以内。乳房若较大,肿瘤>75px,甚至≥125px,术前行新辅助化疗后肿瘤缩小,扩大切除肿瘤并不影响乳房外形,仍可行保乳治疗;若乳房发育过小,应考虑肿瘤大小与乳房大小的比例,保乳手术要求按规定切除肿瘤后,仍能保留较好的乳房外形。
2、肿瘤位置:肿瘤位周围象限,肿瘤边缘距乳晕边缘≥50px。
3、病理类型:无特殊要求,但应除外炎性乳癌。
4、能保证完成保乳治疗计划,如术后放疗等。
5、患者有保乳要求。
以下情况不适合保乳:
1、多原发病灶,且位于乳房不同象限,或钼靶X线摄片提示乳房内弥漫性微小钙化,伴有恶性特征。
2、患侧乳腺曾接受放射治疗。
3、妊娠是进行乳腺放射的绝对禁忌症,但是可以在妊娠后期进行保乳手术,待分娩后进行放射治疗。
4、保乳手术标本切缘阳性,经扩大切除仍无法达到切缘阴性,也就是说部分切除不彻底。

乳腺癌是否需要切除乳房和患者的肿瘤病理分期有很大关系。一般早期的乳腺癌患者肿瘤体积比较小,可以不用进行乳房切除手术,这个时候通过微创手术切除就能达到很好的治疗效果。如果肿瘤体积比较大,或者已经向周围出现浸润,这种情况就应该及时选择手术切除治疗,手术后还要再配合淋巴结清扫术。避免肿瘤细胞持续扩散转移。

  • 得了乳腺癌,已做手术,我们需要注意什么?
    答:做乳癌手术,乳房能够保存多少?在治疗乳癌的过程中,乳房能够保存就保存,如果不能够保存的话,就必须要切除,淋巴腺有可能也要切除。因为我们需要把癌细胞切干净。至于切除多少,完全要看癌细胞长的部位、长的大小、是不是...
  • 乳腺癌早期是保乳还是全乳切出
    答:随着其他治疗手段的出现,放疗,化疗等,采取综合治疗,外科手术已经没有必要做得那么大,从扩大根治术回到改良根治术,然后还有微创手术,有的还可以做器官功能保留手术,比如保乳术,保肛术等。为什么乳房切除,乳腺癌仍然复发...
  • 乳腺癌能治好吗?想要治好乳腺癌是不是都得切除乳房呢?
    答:答案是:并不是一定能医好。如果你问的是:乳腺癌有可能治好吗?答案是:有也许医好。乳腺癌,有些可以治好,有些不可以,得看详细情况。伙伴们要知道,不要因为担忧乳腺癌而不敢去筛选,连现阶段愈后最烂的三阴性...
  • 得了乳腺癌就需要切除整个乳房?是真的吗?
    答:近些年,乳腺癌的外科治疗方式有很大变化,且疗效也提高了。相当数量的患者不必像过去那样将患病的乳房全部切除,亦有疗效等同于全部切除的手术。病情比较复杂,一定要切除乳房的患者,术后也可以选择再造乳房,降低患者心理创伤。
  • 女性一旦得了乳腺癌就只能切除吗?
    答:其实,并非所有的乳腺癌都需要进行乳房全切。医生会评估患者的情况来确定具体的治疗方案,若患者的情况符合保乳手术适应症,则选择保乳手术。而如果不得已情况,不能选择保乳手术的患者,也不要因此而绝望。可以通过乳房假体帮助...
  • 乳腺癌已成为全球最常见癌症,乳腺癌能彻底治好吗?
    答:但是如果乳腺癌发现的已经比较晚了。肿瘤已经有扩散和转移的迹象了,那么很可能需要整个切除乳房来治疗。有一些女生为了避免乳腺癌的发生,会主动的切除乳腺,这也是一种预防的方法。乳腺癌的致病原因乳腺癌除了有遗传原因以外,...
  • 得了乳腺癌就一定要切除吗?
    答:如今女性乳腺癌患癌几率很高,大多数患乳腺癌的女性都会进行乳腺切除,这一让大部分女性非常恐惧,但是同时也会有疑问得乳腺癌一定要切除乳腺吗?其实乳腺癌有一定的分期和分型,并不是所有乳腺癌都需要切除,当然也需要根据...